脾虚湿阻+气滞血瘀

36岁，两腿粗肿，腹部胀满。脚气病，湿邪下注，脾虚湿困。面色萎黄，舌苔白腻，脉沉缓。

患者男性，62岁。右下腹疼痛1天，伴有面黄消瘦、身困乏力、午后加重、腹胀痛、大便次数增多有下坠感。舌质澹红、苔白腻，舌体胖大、边有齿痕。脉弦细。证属脾虚湿阻，气滞血瘀之肠痈证。病机为脾失健运，积滞肠道，郁热内生，灼膜腐肉。

腹胀，病程较长，夜间发作，伴有脐部不适。面色萎黄，舌苔白腻，脉沉迟。病因属外感寒湿，内伤饮食，致脾胃运化失常，气机阻滞。

患者12岁，女性。主诉慢性扁桃体炎急性发作，病程长，每月发热1次，伴咽喉肿痛、喷嚏、咳嗽、胃中热、喜冷饮、大便干结、纳差乏味、四末不温。形瘦面白，容易感冒，不耐劳累，时有胸闷心慌。舌苔白厚，脉象浮数。

女性，44岁，左下腹痛1个月，子宫全切术后3月。左少腹隐痛，久立或久坐后加重，口干思饮，性急易怒，睡眠多梦，纳食不甘。舌质暗红，苔白，脉细弦滑。术后气血不畅，肝郁脾虚，结为症块。

患者男性，42岁。主诉慢性胃病史10年，胃胀、早饱、进食后胃脘堵闷，嗳气后缓解，大便软，胃镜示轻度慢性浅表性胃炎，低张力胃，胃排空缓慢。症状加重1周，伴干呕、嗳气、食欲减退、腹部发胀、矢气不畅。舌苔白腻，脉滑。证属脾虚湿阻食滞。望诊见舌苔白腻，切诊脉滑。问诊提示胃脘堵闷、嗳气、食欲减退、腹部发胀。

50岁，全身疼痛不适，头痛眩晕，腹部疼痛，腰背酸痛，胸胁胀痛，肢体疼痛交替发作，月经周期紊乱，痛经和漏下史，面色晦暗，舌质暗红，舌苔薄白，脉弦细，抑郁性疼痛，肝气郁结，情志不遂，气机阻滞，脏腑失调。

四十余岁，面白形瘦，乳房下贴肋骨间结块，渐长掩心，微痛膈闷，食减口苦，脉微短涩，经亦不行。舌象未提，面色苍白，声音低微，气味无异常。问诊提示食少、口苦、胸闷、块痛。脉象微短涩，病程较长，病因病机为肺金受火铄，木邪胜土，清浊相干。中医病名未明，证型未详。

82岁女性患者，主诉近4日每日下午低热37.4℃，两腿浮肿，膝软，纳呆。舌红，苔薄，脉结代。诊断为胆囊炎低热。病程4日。中医病名胆囊炎低热，证型未明确提及。望诊见舌红，苔薄。闻诊未提及。问诊见低热、浮肿、膝软、纳呆。切诊见脉结代。

患者女性，49岁。主诉胸闷、胸痛3天，心前区疼痛，劳累、情绪紧张、受凉、饱食后诱发，伴心悸、气急、头晕、倦怠乏力。舌澹红苔薄白，脉弦细。中医诊断为气滞血瘀、胸阳痹阻。病因为气机阻痹、胸阳不展，属气滞血瘀证。

女，48岁，颜面及双下肢浮肿8年，加重伴恶心呕吐、周身乏困3个月。慢性肾小球肾炎病史8年。少气懒言，面色萎黄，唇甲色澹，面肢浮肿，腰痛腿软，恶心呕吐，小便不利，大便不干。舌质澹苔白润，脉弦细。中医辨证为水肿日久并发关格重证。西医诊断为慢性肾衰竭（衰竭期）。