腰间盘突出

患者左腿无力、疼痛加重6天，病程半年。左腿肌肉萎缩，左小腿周径33cm，右小腿周径35cm，左足下垂，左膝腱反射消失，坐骨神经压痛阳性。双下肢肌电图示左侧腓总神经损害。中医诊断痿症。左腿肌肉萎缩，筋脉失养，肢体弛缓无力，伴有足下垂及坐骨神经压痛。

朱某，女，43岁。腰痛，腰背部发凉、发沉，左小腿凉，小腹凉，便溏，经前小腹疼痛，月经有血块，颜色发黑，病程三年余。舌淡白，苔白腻，舌中部有剥脱苔。脉沉滑。辨证为脾肾阳虚。诊断为腰痛。

患者女性，52岁。主诉腰痛20余年，尿痛、尿频半月。腰痛影响前俯、后仰及穿裤袜，伴头晕。既往有高血压病史。诊断为腰间盘突出症及尿路感染。辨证为久病脾肾不足，肝失滋养，湿热内蕴，下注膀胱。舌象未提及，脉象未提及。尿常规示隐血+++，WBC++，白细胞661/ul，红细胞76/ul。

患者60岁，女性。主诉上脘不适，觉有冷水，时作响声，夜卧不适更甚，食后胃部不适，欲吐而不能，偶泛冷水或酸水，头晕，腰酸，口干，腹部柔软有按压痛。舌红，脉68次/分。既往病史有胃炎、腰间盘突出。诊断为胃炎，辨证为阳虚而夹杂热象。舌红，脉数。胃中停水，胃虚上逆，水谷不得下行。

患者26岁，女性。主诉腰以下活动受限，二便困难，病程半个月。腰腿痛（腰间盘突出症）。面色萎黄，舌红，苔白厚，脉沉细。腰以下全瘫，下肢发凉，足趾不能活动，腹膨满，无积聚。病机与肾经受损有关，腰为肾之府，肾气热则腰嵴不举，骨枯而髓减。

52岁男性，腰腿痛20余年，间歇性跛行，右下肢放射痛，L4/5椎旁压痛，右下肢抬高30°，左下肢抬高60°，双膝腱反射消失。腰椎退行性改变，L4/5椎间盘突出，右侧隐窝狭窄。肝肾亏虚，寒湿阻络。面色正常，舌象未提，声音正常，气味未提，病史明确，脉象未提。