膈俞+肾虚

尚某，男，8岁。双髋及腰背疼痛4年，加重1年，关节僵硬，屈伸不利，步履艰难，肌肉酸痛，畏寒喜暖，疲乏无力，纳呆，大便稀溏，小便清长，夜尿2~3次，足跟痛，自汗、盗汗。肾痹。肾虚督空，兼夹瘀滞。面色苍白，舌澹，苔薄白，脉沉细。畏寒喜暖，疲乏无力，纳呆，大便稀溏，小便清长，夜尿频，自汗、盗汗。脉沉细。

患者年龄30岁，男性。主诉每于深夜子时喘息发作，病程3个月。主要症状包括喘息、动则喘甚、呼长吸短、痰多难咳、腰膝酸软、头眩耳鸣。体征见形瘦神惫、端坐呼吸、舌质澹苔薄白、脉沉细无力、双肺湿性啰音、X线提示肺气肿。中医诊断为喘证，证型为肾虚型。病因病机属肾虚所致。

女，27岁，主诉为反复自然堕胎，病程3年。面色无华，头晕耳鸣，心悸气短，大便时溏，腰膝酸软，四肢不温。舌体胖、质淡、苔白润。脉沉细无力。中医病名未明确，辨证为气血不足证与肾阳虚证。病因病机未明确。

患者52岁，男性。主诉入睡困难两年余，阳痿5个月。伴自汗，疲乏无力，饥不欲食，小便清长。舌澹暗，苔根部黄腻，脉沉缓。中医诊断失眠，证属肾虚肝郁。病因为肾虚肝郁，导致心肾不交，气机失调。

男，36岁，长期从事航运工作，腰腿酸疼，遇阴雨或天冷发作尤剧，病程3年。寒湿腰痛，寒湿之邪阻滞足太阳之络，腰部气血运行失常。面色晦暗，舌苔白腻，脉沉迟。

患者50岁男性，主诉腰痛反复发作2年，近1周伴左臀腿酸胀痛。病程2年，劳累后加重，休息稍缓解。舌质暗淡，苔薄白，脉弦。局部检查示双侧腰肌紧张，左侧为甚，L4、5棘突压痛，左臀部压痛并放射至足跟部。中医病名考虑腰痛，证型属瘀血阻络，病因病机为劳损致气血运行不畅，瘀阻经络。

患者年龄32岁，女性。主诉小便短赤带血2年。病程2年。中医病名淋证，证型下焦湿热之血淋。舌象质澹、苔黄燥，脉象数无力。

女，52岁，腰痛2年，加重1月，疼痛放射至左腿后侧及足心，日轻夜重，夜间翻身不利。腰部和左腿委中穴附近可见紫红色细小络脉，舌质黯，脉弦涩。诊断为慢性腰痛，病程较长，属瘀血阻络证。

女，31岁，经期咳血5月余，月经后期，经量少色暗有血块，胸胁胀痛，急躁易怒，失眠多梦，手足心热，大便偏干，舌质暗苔白，舌边尖红有舌缨线，左关脉弦滑，尺脉弱。中医病名经行咳血，证属肝郁肾虚型。病因病机为肝郁日久化火，伤及营阴，肾阴不足，水不涵木，气血失调，冲气上犯于肺，灼伤肺络。