舌白腻

王某，51岁，男性。右侧胸痛，气急，咳嗽咳痰，胃纳欠佳，噩梦，语声沉闷。舌澹红，苔中厚腻，脉弦而虚。肺积病，正虚邪实。痰瘀壅肺，气阴虚损。

男，50岁，坐骨神经痛持续月余，左下肢剧痛，屈伸困难，夜间加重，活动受限，伴腰胀、发冷，舌淡苔白腻，脉缓，证属寒湿痹阻经脉。

患者45岁，女性。主诉高热、头痛、头重如裹、周身酸痛、恶寒、汗多、口苦、心烦、脘腹胀痛、大便不爽、恶心呕吐、饮食减退、小便黄赤。舌苔黄腻，脉弦滑。中医病名湿热病，证型湿热阻滞脾胃，病因病机为湿郁化热，湿遏卫阳，脾胃升降失司。望诊舌苔黄腻，闻诊无特殊描述，问诊见口苦心烦、脘腹胀痛、恶心呕吐、纳差，切诊脉弦滑。病程1周。

男，57岁，牙痛一月余，遇寒则甚，无红肿，呻吟，头痛，面色白，畏寒肢冷，气短，小便清长。舌质胖嫩，齿痕，苔白腻，脉沉细。肾阳虚衰，寒湿上犯。

4岁男童，遍体水痘外发，身热37.5℃，腹痛泄泻，每日六七行，味腥秽，腹胀纳差，精神尚佳，舌白腻，脉浮数。时邪外搏，湿热内蕴，郁于肌表发水痘，升降失司致泄泻。二诊身热解，腹泻愈，水痘结痂，食纳增，腹胀减，舌白，脉缓。邪解，脾胃升降复常。

患者40岁，男性。左肩关节疼痛，不红不肿，夜间痛甚，畏寒怕风，觉冷风直入肩内。舌淡红，苔白腻，脉沉迟细缓。证属寒湿痹阻经脉。

15岁男性患者，主诉形瘦神疲，步履艰辛，呈鸭行步态，翼状肩胛，胸骨微突，肌肉萎缩，腓肠肌肥大，手足痿废。舌苔白腻，脉微弦，左弱右强。中医诊断为痿病，证属肝肾两虚型。病机为肝肾精血不足，筋脉失养。望诊见形瘦神疲，舌苔白腻。闻诊未提及。问诊见步履困难，肌肉萎缩。切诊见脉微弦，左弱右强。

焦某，女，41岁。胃脘痛月余。胃脘时时作痛，不喜揉按，食纳减少，大便不爽。舌暗澹，苔白腻，脉沉弦。证型为食积未净，胃气和失。病因病机为暴食不节，积滞不化阻碍气机，胃失和降，舌白腻、脉弦提示体内有积。

患者30岁，女性，主诉身冷、心悸、失眠2月。面色皖白，舌澹，苔白腻，脉濡。中医诊断湿温，证型湿热中阻。病因病机为湿热内生，弥漫三焦。望诊面色皖白，舌澹苔白腻。闻诊无特殊。问诊有心悸、难入睡、恶心欲吐、纳差、厌油、阵发出汗、大便稀溏。切诊脉濡。

吕女，主诉肝热阴虚，湿痰相乘，曾因肝空而入络，春间有半身痹麻象，近则肺为邪阻，胸膺闷损。舌苔白腻，脉象大而弦滑。中医病名未明确，证型为肝热阴虚、湿痰相乘，病因病机为肝空入络、肺邪阻滞。望诊见舌苔白腻，闻诊无特殊描述，问诊提及病史及症状，切诊脉象大而弦滑。

女，32岁，腹泻2周，水样便，日5～6次，神疲乏力，面色萎黄，心慌气短，脘腹痞胀，纳差，下腹微疼而咕咕有声，小便少，舌淡白，苔白腻，脉细数，泄泻，脾气不足，湿困中焦，湿滞重，脾失健运，水湿停滞，清浊不分

37岁女性，胃窝右上腹阵发性疼痛，食少，舌白腻，心悸，便通。胆道蛔虫痛。面色萎黄，舌苔白腻，脉弦。病程未明确。

12岁男性，发热、头晕、嗜睡4天，伴胸闷、纳呆、呕吐3次。体温39.6℃，神志似明似昧，颈强直阳性，舌质红，苔白腻遍布，脉濡细。辨证为湿温重证。

患者25岁，男性。胃脘疼痛反复发作5年，饥饿时尤甚，夜间痛醒，泛酸恶心。舌淡红苔白腻，脉沉弦。中医诊断为脾胃虚寒，兼有停饮。病程长短为5年。

患者女性，43岁。主诉开水烫伤左小腿21日，皮肤剥脱，7日前出现左腿不自主抖动，4日前出现张口困难、吞咽不便、咀嚼肌酸痛、颈背部酸痛。面部苦笑貌，张口困难，吞咽障碍，项背肌肉紧张，左下肢阵发性痉挛，舌白腻，脉弦不和。诊断为破伤风。

4岁半女童，发高热至40℃，无汗，病程20天。主要症状为高热、口干喜饮、大便干燥、小便多而黄。脉滑数，舌质澹，苔白腻。病因属伏暑夹湿，兼感新凉，病机为伏湿尚留。胸部透视心肺无异常，精神佳，额及手心较热，腹部较热，呼吸稍粗。

患者女性，41岁。主诉阑尾术后3月，右侧下腹椭圆肿块，间有疼痛，经期加重，大便时溏时秘。中医辨证为寒凝瘀阻，气机升降不利。舌苔白腻，舌质澹，脉沉紧。