舌红苔燥

陈某，女，47岁，主诉鼻腔干燥、腥臭、嗅觉丧失已10年余。鼻腔黏膜干燥，鼻甲萎缩，鼻腔空旷，有绿色痂皮。舌质红，苔黄燥，脉数。中医诊断为鼻藁（萎缩性鼻炎），证型为燥热外犯型。

患者男性，40岁。右侧腰部隐痛1年余，阵发性绞痛，需用度冷丁缓解。口渴引饮，小便黄赤，尿检红细胞(++++)。血压偏高，肾区叩击痛明显。舌质红，苔薄黄带干，脉弦数。辨证为阴虚有热，而成结石。

患者女性，29岁。主诉两颧部红斑溃疡两年，病程两年。主要症状包括两颧红斑、关节疼痛、口渴喜冷饮、目赤咽痛、牙龈肿痛、大便秘结、小便短赤、形体消瘦、精神欠佳。舌红，苔黄燥，脉弦细数。中医诊断为盘状红斑狼疮，辨证为热毒炽盛、邪入血分之证。

13岁女性，发热咳嗽，病程未明确提及。中医病名未明确，证型为肠腑实滞，肺失宣降。舌质干红无津，苔黄燥而厚，脉细数。体征包括呼吸急促、烦躁不安、腹胀满、不能平卧、下肢浮肿、大便7日未行。两下肺中小湿罗音，精神差，表情痛苦，心率130次/min，呼吸32次/min，血压80/50mmHg。

女，产后两旬，汗出二日，身热烦扰，口干发渴。舌光如镜，边刺红燥，脉洪而重按无力。病因分析为汗血同源，内液枯涸。

患者67岁，男性。鼻衄两天，出血量多，色鲜红，口渴喜凉饮，饮不解渴，牙齿痛，大便三日未行，小便黄，舌红苔黄厚燥，脉弦数。左侧鼻内肌膜鲜红，鼻内干燥，右侧鼻内有血痂，肌膜鲜红，鼻中隔前下方脉络怒张，肌膜浅表溃烂。诊断为胃火鼻衄，证属胃火炽盛，迫血妄行。

患者21岁，男性。主诉鼻衄不止，血如泉涌。病程未明确。中医病名为鼻衄，病因病机为热盛迫血妄行。望诊见面色潮红，舌红、苔燥。闻诊未提及。问诊见鼻衄反复发作。切诊未提及脉象。

刘某，18岁，男。主诉咽痛灼热，吞咽及呼吸不利，伴发热、畏寒、咳嗽、吐黄稠痰，大便两日未行。咽部充血鲜红，双侧喉核肿大接近悬壅垂，上布黄白脓点。舌质红，苔黄而燥。脉滑数有力。颌下核肿大。诊断风热乳蛾。证型风热邪毒，搏结咽喉。病因病机为多饮酒醪，脾胃蕴热，复感风热邪毒，内外合邪，搏结咽喉，凝滞血气而成。

患者男性，46岁。主诉慢性支气管炎病史，咳痰黄黏，喘促短气，发热烦渴。邪热壅肺。舌红苔黄，脉滑数。二诊见舌红苔燥，脉细数。

患者男性，58岁。主诉小便淋漓不畅、灼热疼痛10日，日渐加重，排尿困难。中医诊断证属五志化火，热结水腑。舌质红、苔薄黄而燥，脉洪数有力。伴随症状心烦急躁，咽干口燥。

患者男性，37岁。主诉干咳、少痰，痰中带血，口干咽燥，发热头痛，心烦口渴，胸痛乏力。舌绛干裂，少苔，脉细数。辨证为燥热伤肺。燥热伤肺，肺津受损，外感秋燥，内伤阴分。舌红苔黄燥，脉弦细数。体温升高，双肺呼吸音粗。胸片示支气管疾患改变。病程4天。

刘某，女，55岁。左眼红肿焮热，疼痛难忍2天。迎风流泪多年，有清稀脓液5个月。现病史见热泪频流，头痛身热，心烦口渴，大便燥结，小便赤涩。舌质红，苔黄燥。脉洪数。西医诊断漏睛疮（左眼），中医辨证热毒炽盛证。眼部检查见左眼睛明穴下方皮肤红肿焮热，核硬拒按，热泪频流，红肿漫及颜面胞睑，耳前及颌下有肿核及压痛。

9岁男性患者，主诉咽干无痰，喉间有白膜如粉皮，拭之出血，哭声嘶哑，气粗不平，口干欲饮，唇燥鼻干。舌质红，苔白糙，脉数而无力。素有肝旺性急，肾水不足，肺金无水灌注，感受燥疠之气，热邪内蕴上蒸。二诊时身热已解，唇燥鼻干转润，喉间白膜尚存，舌质仍红，脉细数无力。

29岁女性，主诉咽喉疼痛，咽下不适，伴发热恶寒，头痛。病程三日。中医病名乳蛾，证型热毒炽盛，腑气不通。舌质红，苔黄燥，脉弦数有力。体温39.6℃，双侧扁桃体Ⅰ°肿大，表面有黄白色脓苔，咽腔充血明显，颌下淋巴结肿大，腹胀不适，脐周稍有触痛。

患者年龄38岁，女性。主诉为持续半月的咳嗽，尤以夜间干咳为主，伴咽喉痒、血丝状咳出。现病史显示咽峡部充血水肿呈紫褐色，口唇、鼻孔干燥，胸闷心烦，手心热，舌边尖红，苔薄黄干燥，脉细数。中医诊断为肺经燥热郁盛，耗伤肺津。四诊信息包括望诊面色及舌象异常，闻诊无特殊，问诊提示咳嗽及伴随症状，切诊脉象细数。

患者38岁，男性，主诉肝硬化病史，神志不清、呕吐3日。中医诊断肝瘟，证型为热毒熏蒸、扰乱心神。面色黄染，舌红苔燥，脉弦数有力。神志不清，慢性肝病面容，皮肤黄染。实验室检查示肝功能异常，总胆红素升高。病因病机为热扰心神，浊毒蒙闭心窍。

患者年龄75岁，男性。右踝部疼痛、肿痛、灼热，活动不利4天。右踝部红肿，皮肤温度高。恶风，口干欲饮，日轻夜重，大便溏，小便黄。舌质红，苔黄燥。脉滑数。病程4天。中医诊断痹证，证型风湿热痹。病因病机为风、湿、热壅滞四肢关节。舌象红，苔黄燥，脉滑数。