54岁女性,胃脘痛,心烦口苦,胁闷痛,乏力,恶心欲吐,头晕,大便干,面色萎黄,鼻头色青,舌红苔薄白,脉沉缓而滑。诊断为胃、十二指肠球部溃疡,慢性萎缩性胃炎。中医病名为胃脘痛,证型为肝气犯胃,病机为肝气郁结,冲脉气逆。
舌红苔薄白胃脘痛肝气郁结冲脉气逆
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患者30岁,男性。头皮出油多屑瘙痒15年,5天前洗头后症状加重,红肿流水。自觉心烦口渴,口苦咽干,大便干结,小便黄。头皮、面颊、双耳潮红肿胀,部分糜烂渗液,结黄痂。舌质红,苔黄腻,脉滑数。中医诊断湿毒疡,辨证肺胃湿热上蒸,兼感毒邪,热盛于湿。
舌红苔薄白脂溢性湿疹肺胃湿热湿毒疡
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6岁男童,反复咳嗽3月余,晨起及夜间易咳,干咳痰少,伴鼻塞有涕。咽红,咽后壁淋巴滤泡增生,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,舌红苔薄白,脉浮细数。证属风邪留恋。既往有婴儿湿疹、喘息、过敏性鼻炎史,平素易感冒、咳嗽。二诊时夜间咳嗽减少,咽稍红,舌红苔薄白腻,脉细数。
舌红苔薄白反复咳嗽风邪留恋咽红
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患者男性,40岁。主诉腹胀且大,身目小便黄1个月余。病程10年,有肝炎病史。腹胀如鼓,腹壁静脉曲张,肝大质硬,脾大,腹水,双下肢水肿,皮肤巩膜黄染,蜘蛛痣,出血点,舌红苔黄腻,脉弦滑。中医病名鼓胀,证型肝郁脾虚,湿热蕴结,瘀阻水停。望诊面色萎黄,皮肤巩膜黄染,舌质红,苔黄腻。闻诊无特殊。问诊有腹胀、身黄、尿短黄、食欲差、厌油、大便溏。切诊脉弦滑,肝大质硬,脾大,腹水征阳性。
舌红苔薄白鼓胀肝郁脾虚湿热蕴结
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女,34岁,发热恶寒,头痛6天,加重2天。往来寒热,头痛项强,口干苦,胸胁满,干呕,舌红苔薄白,脉浮弦。感冒,伤寒少阳证兼太阳表证。
舌红苔薄白感冒伤寒少阳证太阳表证
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女,49岁,月经持续32天不净,头昏乏力,口干,月经血色暗紫,无腹痛,舌红苔薄白,脉沉细,辨证为气血虚弱,冲任不固。
舌红苔薄白月经不净气血虚弱冲任不固
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患者年龄11岁,女性。主诉全身泛发红疹3个月,皮肤瘙痒。舌红苔薄白,脉缓。体质为血热阳盛。中医诊断牛皮癣,辨证热毒入血。病因病机为热毒入血。望诊见舌红苔薄白,切诊脉缓。
舌红苔薄白牛皮癣血热阳盛热毒入血
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患者46岁,女性,主要症状为肌肤、背腿、腰部红荨麻疹。中医诊断为荨麻疹,证型为肝胃内热,血分内热。舌红苔薄白,脉细弦。
舌红苔薄白荨麻疹肝胃内热血分内热
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患者月经愆期10日,有甲状腺功能低下。全身无明显不适,形体略畏寒,口苦,咽部如有痰阻,入夜梦多。面色皖白,精神较萎。脉细弦,舌胖苔薄白。中医诊断为月经后期,辨证为肝血不足,后转为肝郁肾亏,再辨为肝旺肾亏。病因病机涉及肝郁、肾亏、脾肾不足、气血生化乏源。舌象舌胖苔薄白,脉象细弦、弦。
舌红苔薄白月经后期肝血不足肝郁肾亏
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患者双下肢水肿间作1年余。糖尿病病史13年,高血压病史35年,脑梗死病史1年余,双下肢动脉闭塞症5年余。尿蛋白+++,血肌酐133μmol/L。乏力,纳少,双下肢水肿,间歇性跛行,双目视物模煳,舌红苔薄白,脉沉滑。中医诊断为尿浊,证属气阴两虚,热邪内盛,络脉瘀阻。
舌红苔薄白尿浊气阴两虚热邪内盛
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患者26岁,女性,妊娠5月余。右侧大腿抽痛3月余,加剧9天,伴阵发性抽搐挛痛、活动受限、全身麻木、头晕、便结。面色无华,舌质红体胖大,苔薄白,脉弦滑。中医诊断为气阴双亏,筋脉失养。病因病机为妊娠期间脏腑经络之血集聚养胎,致肝肾亏虚,筋脉失养。
舌红苔薄白妊娠腰腿痛气阴双亏筋脉失养
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