舌苔白+气阴两虚+肝硬化

患者67岁，男性，右胁疼痛2月，伴腹胀、消瘦、尿少、纳差、面目黄染、两足水肿。面色晦暗，目黄无华，舌淡暗，舌苔少，脉细弦。肝功能异常，乙肝病毒标志物阳性，甲胎蛋白阳性，B超示肝脏实质性占位，肝硬化，腹水。中医辨证为肝气阴两虚，脾肾俱亏，邪毒瘀痰互结。

男，46岁。腹胀，乏力，失眠1年。舌质绛，舌苔白厚，脉细数。中医诊断：症瘕；鼓胀。属气阴两虚，湿滞内结。舌红苔欠匀，脉软滑。舌苔白剥脱，脉滑。舌偏黯苔稍满，脉滑细。舌略黯苔腻滑左半偏厚，脉细软左稍弦。

患者55岁，男性。主诉腹胀、尿少、上消化道出血。病程30年肝炎史，近3年腹胀、尿少，两次上消化道出血。消瘦，面色晦暗，皮肤及巩膜黄染，腹部膨隆，青筋显露。舌质暗淡红，舌苔白。脉虚弦。气阴两虚，痰瘀热毒互结。肝硬化，肝占位，脾大，腹水。血清蛋白电泳A40%，γ32%。AFP阳性。

患者腹胀、乏力、双下肢水肿、左下肢紫瘀、左掌潮红、蜘蛛痣、腹大按之硬、脾大、形寒、咳、胸痛、吐痰、便频、尿余沥、夜尿多、纳差、脘胀。舌红胖大、苔黄厚腻，脉弦缓。中医病名属肝病，证型未明确提及，病因病机未明确描述。四诊信息包括舌红胖大、苔黄厚腻、脉弦缓。

患者30岁，男性。主要症状为头晕乏力、全身汗出淋漓、恶心欲呕、高度腹胀。舌质暗红，苔白浊，脉沉细。中医诊断为臌胀，证型为气阴两虚型。病因病机为气阴两虚，湿邪困肝，气滞血瘀，水湿内停。望诊见舌质暗红，苔白浊。闻诊未见明显异常。问诊提示病程较长，腹水反复。切诊见脉沉细。

患者38岁，男性，主诉乏力半月余。神疲乏力，纳差，精神差，舌质澹黯，舌苔白腻，脉沉细。无乙肝病史，有十余年饮酒史。B超提示肝硬化，脾大。肝功能异常。中医诊断积聚（酒精性肝硬化），气虚血瘀证。舌质澹黯，舌苔白腻，脉沉细。

患者男性，43岁。主诉胁痛、乏力、消瘦半年。右胁隐隐胀满疼痛，乏力疲倦，不欲饮食，口淡而苦，梦多，小便黄，大便溏烂。舌质淡暗，舌苔白厚，脉沉细无力。中医辨证为肝脾气阴两虚，瘀血湿毒作祟。肝硬化，慢性活动性肝炎。

患者胁痛反复发作3年，畏寒，纳差，乏力，精神不佳，面色晦暗，目睛轻度黄染，舌质淡暗，舌苔白腻，脉虚细而迟。中医辨证为肝阳不足，阳虚内寒，瘀毒湿邪阻滞。舌质暗红，舌苔白，脉虚弦。舌暗红，舌苔白，脉细弦。辨证为阴虚夹瘀为主。

患者26岁，男性。主要症状为右胁部疼痛、腹胀、尿少、下肢浮肿。病程较长，既往诊断为慢性活动性肝炎。腹大胀满，青筋显露，肝区隐痛，神疲消瘦，乏力，纳差，面色无华，胸前蛛丝纹缕及手掌赤痕可见，时有衄血，足跗轻度水肿，舌质淡暗，舌苔白，脉细无力。证属肝脾气阴两虚，瘀湿邪毒互结。中医病名属肝病。病因病机为肝脾功能失调，气阴两虚，瘀湿邪毒内蕴。

钟某，男，67岁。右胁疼痛2个月，伴腹胀、消瘦、尿少、纳差、体重减轻、面目黄染、两足水肿。中医病名属肝癌，证型为肝气阴两虚，脾肾俱亏，邪毒瘀痰互结。舌澹暗，舌苔少，脉细弦。面色晦暗，舌质澹暗，舌苔白腻或白黄相兼，脉细弦。

男，45岁，反复心悸、水肿、气喘十余年，加重半月。心悸、气喘动则加重，下肢重度凹陷性水肿，腹胀，尿少。面色虚浮，暗红无华，精神差，呼吸喘促，舌质淡暗，舌苔白厚，脉促。中医辨证为心脾肾气阴两虚，血瘀湿滞。

患者男性，50岁。主诉肝区痛2年，腹胀大、尿少3个月。病程较长。中医病名属肝硬化腹水。证型为肝气郁结、气阴两虚。病因病机为肝气郁滞、气阴两虚、水湿内停。形体瘦弱，腹部胀满，腰围110cm，腹围130cm，叩诊移动性浊音，下肢浮肿，呼吸气短。舌苔白浊而厚，脉弦缓有力。