患者56岁,男性,主诉胸痛、胸闷、心悸、四肢厥冷,病程2年。舌苔薄白,质紫黯,脉细涩。辨证为气滞血瘀,心阳不振。
胸痹气滞血瘀心阳不振
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女,49岁,胸前闷痛或刺痛,胸痛彻背,胃痛痞满,嗳气不舒,胃纳差,不欲食,情绪刺激后发病或加重。病程3年。中医病名:胸痹、胃脘痛。证型:气滞血瘀。病因病机:气滞血瘀。舌苔白腻,舌质暗红,边有紫气,舌下络脉色紫而粗胀、弯曲,周围有小结节。脉弦细、沉取涩。
胸痹气滞血瘀胃脘痛
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患者胸痛反复发作3个月余,胸闷作胀,左胸及两胁隐隐作痛,无定处,遇伤心事则病作明显,时作心悸、头晕、夜寐不安。舌质暗红,舌苔白,脉弦细。中医诊断为胸痹,证属气滞血瘀,肝阴不足。病程较长,情志因素明显,病情与肝气郁结、血行不畅有关。后期出现气虚之象,舌质暗红偏淡,脉细。
胸痹气滞血瘀肝阴不足气虚
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患者39岁,男性。主诉胸痛心悸2个月,加重20天。胸痛伴心悸,生气后加重,偶有头晕。舌质暗,舌苔白,脉弦滑。中医诊断胸痹(痰瘀交阻),心悸(气滞血瘀)。情志不舒致肝郁气结,横逆犯脾,脾失健运,湿郁生痰,痰瘀交阻,痹阻心脉,气滞血瘀,心失所养,气郁化火,循经上扰清空。
胸痹气滞血瘀心悸痰阻
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患者男性,63岁。反复阵发性胸闷而痛,情绪、劳累诱发,症状逐年加重,伴有胸痛、气短、口黏乏味、体重身倦、脘腹胀满、食少纳呆。形体肥胖,舌胖齿痕,质紫暗,苔白腻,脉弦滑。中医病名胸痹,证型痰浊壅塞,气滞血瘀。望诊见舌胖齿痕,质紫暗,苔白腻。闻诊未提及。问诊见胸闷痛、气短、脘胀、食少。切诊见脉弦滑。
胸痹气滞血瘀痰浊壅塞肝气郁结
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患者年龄63岁,男性。主症包括头晕目眩、时而晕倒、耳鸣耳塞、烦躁易怒、口干尿黄、胸闷憋胀向肩臂放射、短气心悸。中医病名属晕厥、胸痹,证型为肝阳上亢、气滞血瘀。病因病机为肝肾阴虚、肝阳独亢、气机不畅、心脉痹阻。望诊见面色红赤,舌质澹红、舌尖有黯点,舌苔白薄。闻诊声大气粗。问诊提示自幼嗜酒、形体肥胖。切诊脉弦硬,参差不齐。血压190/120mmHg。
胸痹气滞血瘀高血压冠心病
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患者63岁,男性,主诉发作性晕厥半月。头晕目眩,时而晕倒,不省人事,近半月已晕倒三次,伴耳鸣耳塞、烦躁易怒、口干尿黄、胸闷憋胀、酸沉痛胀、短气心悸。面色红赤,舌质澹红,舌尖有暗点,舌苔白薄,脉弦硬,参差不齐。中医诊断为晕厥、胸痹,证属阴虚阳亢、肝风内动。
胸痹气滞血瘀高血压冠心病
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58岁男性,头晕、胸闷伴心前区疼痛3年,面色灰暗,舌苔白厚腻,舌质稍胖而紫暗有齿痕,左手脉弦而涩,右手脉弦而滑,血压23/14kPa,心前区疼痛放射至左肩,痰多白粘,胃不适,汗出无力,心悸气短,辨证为痰瘀闭阻,痰盛于瘀,心阴亏虚,气血失畅。
气滞血瘀胸痹心阴亏虚痰瘀闭阻
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患者62岁,男性。胸部闷痛,动则气促,夜寐不能平卧,恶心欲吐,腹胀脘痞,不思饮食,双下肢浮肿,大便溏,小便少。舌质暗澹,舌苔白腻,脉濡细。病为胸痹,证属脾虚湿盛,痰浊阻滞,胸阳痹阻。
胸痹脾虚湿盛痰浊阻滞胸阳痹阻
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患者61岁,女性。主诉发作性胸骨后痛半年,活动后发作,含服硝酸山梨醇酯可缓解,伴胃脘嘈杂,进食不适,痛及后背,伴憋气。舌质澹红,舌苔白,中心黄厚腻,脉弦。中医诊断为脾胃不和,气郁血瘀之胸痹。病程半年,症状反复,伴胃脘不适、喜暖怕冷、舌边疼痛。
胸痹脾胃不和气郁血瘀肝郁气滞
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