舌苔白腻

38岁男性，右手无名指麻冷疼痛，手臂酸楚，冬重夏缓，左脚趾紫黑坏死，右脚趾紫黯疼痛，夜间加剧，遇寒更甚，两脚姆趾、小趾疼痛发冷，肤色紫红，肿胀，夜不安寐。舌苔白腻，舌质澹，脉细濡。脱疽，脾肾阳虚，寒湿之邪客于脉络，营卫阻塞不通，不通则痛。

青年，19岁。皮肤干燥、皲裂翘起，色灰、糙裂，微痒，冬重夏轻。生后不久即出现，随年龄增长症状加重。舌苔白腻、质红，脉虚缓。鱼鳞病。血虚风燥，皮肤受损。肝肾阴虚，阴血不足，营卫失和，膝理不固，血虚生风，风盛则燥，皮肤失濡养。

患者年龄43岁，男性。主诉脘腹坠胀而痛1年余。病史包括胃病多年，饮食甚少，形体渐瘦，饱食后坠胀痛甚，喜温按，大便或干或溏，精神疲乏，面色萎黄。舌质澹，苔白腻而滑，脉细弱。中医病名为胃缓（胃下垂），证型为中气虚弱，清阳下陷。望诊见面色萎黄，舌质澹，苔白腻而滑。闻诊未见明显异常。问诊包括脘腹坠胀、饮食减少、精神疲乏等。切诊见脉细弱。

患者年龄4岁，主诉咳喘3月余。咳声重浊，夜间和晨起咳嗽较多，咳喘明显，汗出如洗，面色苍白，舌苔白腻，大便干而难行，2~3天1次。证型为气虚夹滞证，病机为久病气虚，夹痰夹滞，成虚中夹实之证。面色苍白，咳声重浊，喉间有痰声，舌苔白腻，大便干而难行。脉象未提及。

患者吐血十余日，肝肺气郁，湿热所阻，胸膺两胁际不适。脉滑数而弦。吐红止后，肝肺之气未调，左半肺络太空，呼吸之气不匀，左胁上冲动而为心跳，咳时痰壅，舌苔白腻。脉弦滑。

患者女性，42岁。主诉胃脘隐痛、嘈杂不适，病程1年，加重2月。主要症状包括胃脘隐痛、灼热、口苦、胸闷气短、嗳气、进食胀、纳少、夜寐欠佳。舌质澹白边有齿痕，舌苔白腻，脉濡。中医诊断为脾胃湿热，气滞血瘀。

患者63岁，女性，糖尿病病史10年，腹泻1周。大便溏泄，肠鸣，腹中隐痛，便后痛止，腹部喜暖怕冷，乏力，心烦，汗出，腰痛膝软。舌红，苔白略腻，脉细弦。中医诊断为气阴两虚，肝脾不和，湿注大肠。病因病机为脾肾阳虚，寒湿内生，郁而化热，寒热错杂。

患者男性，66岁。主诉肝硬化病史，近2周脘腹胀满，腹部膨大，按之坚硬，小溲短赤。舌苔薄白带腻，脉沉细而弦。诊断为湿热壅塞，肝脾失调，腑失通降，水气互滞，蕴成单鼓胀。舌象薄白带腻，脉沉细而弦。病程较长，属慢性病。

患者有肾炎病史，周身水肿以下肢为甚，按之凹陷，尿常规异常，晨起呕泛。舌苔白腻，脉软。中医病名为肾炎，病机属阳虚浊阴上逆，病程较长。望诊见面色晦暗，舌苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊见水肿、呕泛、小便少。切诊见脉软。

患者男性，39岁。主诉热淋一周。病史中提及三年前曾患小便不利，近一周出现尿频、尿急、尿痛、尿道灼热、小腹胀痛、发热、咽痛、口干喜饮、尿赤、便秘、心烦、夜寐不安、腰酸困。舌质红、苔黄腻，脉弦滑稍数。诊断为淋证（热淋），辨证为下焦湿热，外邪乘之。

女性，36岁。月经量多且淋漓不止，右小腹时痛，白带淋漓。崩漏。肝脾不调，气血郁滞。面色萎黄，舌苔白腻，脉沉弦且滑。心悸气短，寐少梦多。

患者51岁，男性。尿道刺痛、排尿点滴不出30天，加重2天。尿道刺痛，排尿点滴不畅，甚至完全排尿不出，小腹胀满，表情痛苦，面色无华。脉沉细无力，舌苔白腻中厚。诊断为癃闭，肾阳虚型。病因病机为肾阳不足，命门火衰，膀胱气化无权，邪气壅结下焦。

患者男性，32岁。发作性昏仆、抽搐、吐涎，病程20年。神情呆滞，低热烦躁，大便干结，小便时黄。舌质暗红，苔薄白，脉弦滑。中医病名为痫证，证型为肝风挟痰，闭阻清窍。病因病机为肝风内动，痰浊上扰，闭阻清窍。望诊见舌质暗红，苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊包括昏仆、抽搐、吐涎、低热、烦躁、便结、尿黄。切诊见脉弦滑。

女，57岁，浮肿反复发作近10年，加重1周。水肿，双下肢浮肿，踝部为著，按之凹陷如泥，体乏重坠，颜面虚浮，色黄不荣，气短懒言，自汗恶风，少食不馨，溲少大便软，舌质暗淡，舌苔白腻，脉沉细。脾虚为本，素体多湿，枢机不利，水湿下注。

66岁男性，胃脘疼痛，胸闷不适，病程两天。舌苔白微腻，脉弦。寒湿内侵，中阳受戕，脾胃升降失常。口干不欲饮，纳食欠馨，二便如常。苔色微黄而腻，脉弦滑。呼吸气粗，口干不欲饮。二便如常。

9岁女性患者，咳喘1周，病程3年，冬春季节多发。咳喘多痰，不能平卧，面黄纳差。舌苔白腻，脉弦滑。中医诊断哮喘，辨证为寒哮。病因病机为痰湿阻闭，肺失宣肃。肺气上逆，痰阻气道。三凹征阳性，双肺喘鸣音，咽不红。

患者男性，32岁。主诉腹泻一年多。现症包括腹痛、腹泻每日4~5次、肠鸣、腰酸腿软、身畏寒、无力、阳痿、失眠、头晕、咽干而疼、口不渴、小便清长。舌苔白腻，脉沉细。辨证属少阳太阴合病。

患者年龄21岁，男性。发热2个月，睾丸肿痛1个月。睾丸右侧偏上有长圆形肿结，色深红，按之硬痛。小便赤，大便正常。脉象沉数有力，舌苔白腻。中医诊断为睾丸肿大，病机属下焦湿热。

患者27岁，女性，反复面睑及双下肢浮肿3月，复发加重1周。颜面、双下肢水肿，按之凹陷，面部烘热，头昏胀痛，心烦不寐，腹胀纳呆，尿量少，大便溏滞不爽。舌红润，苔黄腻，脉弦稍数。中医诊断水肿（中气下陷），辨证中气下陷，湿热内阻。舌象舌红润，苔黄腻，脉象脉弦稍数。

患者23岁，男性。面部密布澹褐色扁平疣，表面光滑，触之坚实，伴有奇痒、面部重硬僵感，小便黄，头重昏晕闷疼。中医病名扁平疣，证型风热外邪搏击腠理，湿热内毒蕴积肌肤，肝失疏泄，气血凝郁。望诊见面部疣体分布广泛，舌质红有瘀点，舌苔滑腻。闻诊无特殊。问诊见面部症状及小便黄、头重昏晕。切诊脉滑略数。