舌苔黄腻+肾虚+水肿

患者女性，48岁。主诉腰及下肢浮肿，血压150/100mmHg。慢性肾小球肾炎病史，病程长达11年。中医病名：慢性肾小球肾炎。证型：脾肾俱虚。病因病机：肾阳虚，不能化气行水，膀胱气化失常，水液内停，脾肾俱虚。望诊：舌苔黄腻稍干。闻诊：未提及。问诊：手足发冷，恶心呕吐，大便干。切诊：脉象细弱。

患者男性，40岁。主诉头痛、腹胀1周。双侧多囊肾，慢性肾衰竭。头重，头痛，胸胁满闷，腹部胀痛，纳少体倦，腰酸困，午后下肢水肿，大便偏干，小便黄少。舌质偏红，舌苔黄腻，脉弦滑，舌下络脉瘀紫。素日嗜食烟酒，其父患有多囊肾。中医诊断为先天禀赋不足，肾虚肝旺，血瘀、痰浊结聚。

患者52岁，女性。反复颜面及双下肢浮肿1年余。主症为颜面及双下肢浮肿，满月脸，面部痤疮，头发稀疏，口干欲饮，面色潮红，四肢乏力，腰膝酸冷，纳呆，精神不振，夜寐欠安，小便量可，泡沫多，大便可。舌质红，舌苔黄腻，脉微弦。中医诊断为水肿，辨证为气阴两虚，兼夹湿热。病机为肾阴亏虚，水不涵木，肝阳上亢，脾虚失运，水湿内停。

患者女性，31岁。双下肢水肿5月，头部不适，眼胀，乏力，久坐后腰酸，眠差，双下肢指凹性水肿。舌质澹紫，舌苔黄腻，脉沉细无力。中医诊断水肿，证型为脾气受损，失于健运，络脉阻滞，水液泛滥。尿常规示隐血(+++)，蛋白(++)，红细胞(+++)，白细胞少许。

患者男性，37岁。浮肿近1月，以下肢明显，眼睑轻度浮肿，尿少色黄，腹胀腰酸，口干苦，舌苔中部黄腻，底白质紫，脉小弦数。中医诊断为水肿（阴水）。证属湿热瘀阻，气不化水。望诊见舌苔黄腻，质紫红。闻诊未提及。问诊见尿少色黄，腹胀腰酸，口干苦。切诊见脉小弦数。

男，48岁，颜面及双下肢水肿1年余，四肢乏力易疲，纳呆，精神不振，夜寐差，小便量少泡沫多，大便干结，口干。舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑。中医诊断水肿，证型气阴两虚，兼夹湿热。病因病机为水肿日久，湿热久羁，化燥伤及肾阴，津液亏耗，水饮流溢肌肤。

肾病综合征，病程长短未提及，肺失通调，脾失转输，肾失开阖，三焦气化不利，风邪、水湿、湿热、疮毒、瘀血阻滞，正气亏虚，阳水属实，阴水属虚或虚实夹杂，风遏水阻，水湿浸渍，湿热内蕴，脾虚湿困，阳虚水泛，瘀水互结，面色未提及，舌质红，苔薄黄或白腻或黄腻，脉浮滑而数或沉缓或沉数或濡数或沉细或沉迟无力，声音未提及，气味未提及，问诊包括水肿、小便不利、身肿、纳呆、泛恶、胸闷、烦热口渴、大便干结、四肢厥冷、怯寒神疲、皮肤瘀斑、腰部刺痛、血尿等，脉象浮滑而数、沉缓、沉数、濡数、沉细、沉迟无力。