舌质紫暗+头晕

患者76岁，男性。反复头晕6年，胸闷气短2年。体胖，面色晦暗无华，唇色紫暗，舌质紫暗，苔白厚，舌底脉络迂曲紫暗，脉弦滑。中医诊断为痰瘀互结，肾精不足。主症为头晕、胸闷气短、心悸、心烦、腰酸困、尿频夜尿多、少寐健忘、足肿、口干、咳嗽咳痰。病程较长，病机为痰瘀互结，肾精不足，痰浊中阻，气机不利，心肾不交，气血津液失于上承。

患者34岁，产后恶露不下，小腹疼痛拒按，气闷喘促，神识昏迷，口噤不开，不省人事，两手握固，牙关紧闭，面色紫暗，口唇及舌质发紫，脉涩。中医病名属血瘀闭证，证型为血随气逆，蒙蔽神明，病因病机为产时感寒，恶露不下，血瘀气逆。望诊见面色紫暗，舌质紫暗。闻诊未提及。问诊见恶露不下，小腹疼痛，神志昏迷。切诊见脉涩。

男，46岁，高血压20年，血压骤然升高至230/150mmHg，突然昏迷，意识不清，右侧肢体功能丧失。舌质紫暗，脉虚。血压多为140~150/90~100mmHg。高血压性脑出血。气盛血瘀。

患者55岁，男性，主诉心前区剧烈疼痛，伴有心慌、胸闷、气短、乏力、头晕、烦躁、纳差、腹胀、肢冷。中医诊断为胸痹心痛，证属气虚血瘀，寒凝心脉。面色苍白，舌质紫暗，舌苔薄白腻，脉沉细弦。心电图示前间壁心肌缺血。

患者年龄58岁，男性。主诉胸左侧疼痛，痛甚彻背，发作频繁，伴胸憋气短、头晕耳鸣、食少倦怠、腰酸软乏力、怔忡心悸不寐。舌质紫暗，脉结细弱。中医诊断为阴阳两虚，气血亏损。病程6年，有冠心病病史。

患者35岁，男性，主要症状包括斑秃、失眠、遗精、阳痿、劳累后发热、皮肤瘙痒、毛发脱落、畏寒、冷汗、健忘、腰痛、头晕耳鸣、心悸目眩、夜寐多梦、动则气短、五更泄泻、形体羸弱、体力不支。中医诊断为艾滋病，阴阳两衰。舌质紫暗胖大，舌苔剥脱，脉细微欲绝。病因病机为邪热留恋，损伤真阴真阳。

女，47岁，颈椎病10多年，头晕、头痛、颈肩酸痛、全身乏力、急躁易怒、汗多，舌质紫暗、边有芒刺，痛苦面容，脉细涩略弦，肝郁气结，瘀血阻络

66岁男性，头晕、胸闷、呕恶11天。高血压病史15年，糖尿病病史1年，嗜烟酒。面色晦暗，舌质紫暗，舌体胖大有齿印，舌下系带迂曲肿胀，苔厚腻，脉弦滑细。脾虚肝旺，痰瘀互结。

患者男性，56岁。形体消瘦，头晕乏力，纳呆，腹大如鼓，右胁刺痛，面色晦暗，颜面颈部散在红点，牙龈出血，口干不欲饮，肌肤甲错，舌质紫暗，舌苔薄白，脉沉细涩。肝硬化（肝脾血瘀）。肝脾血瘀证。病因病机为肝脾血瘀，气机阻滞。望诊见面色晦暗、肌肤甲错、舌质紫暗。闻诊无特殊描述。问诊见头晕乏力、纳呆、腹大、右胁刺痛、口干不欲饮。切诊见脉沉细涩。

患者54岁女性，咳嗽30余年，气短10余年，近冬加重，不能平卧、不能走路。心烦心悸，胸胁窜痛，头晕头痛，食欲差，手足心热，口干苦，下肢高度浮肿。舌苔白，口唇舌质紫暗，脉弦滑。

患者60岁，男性。主诉眩晕1年余。病史记载语言不清，舌根发硬，左半身不遂，喉间痰声辘辘，大便干结，舌质紫暗，脉弦虚。中医诊断为气虚血瘀，风痰阻络。望诊见舌质紫暗。闻诊无特殊描述。问诊见语言不清，舌根发硬，左半身不遂，喉间痰声辘辘，大便干结。切诊见脉弦虚。

男，62岁，胸痛3年余，情绪波动或夜间发作，疼痛剧烈，含硝酸甘油后缓解，伴有心前区压迫感、头晕心悸、大便偏干。舌质紫暗有瘀斑，苔薄白，脉沉涩，心电图示慢性冠状动脉供血不足，血压18.7/12.0kPa，心率80次/分，心尖区Ⅲ°收缩期杂音，S₄。中医诊断心血瘀阻。