花椒+脾胃虚寒

患者年龄33岁，男性。主诉脐上疼痛反复发作数年，中上腹隐痛，不喜凉食，遇寒加重，食后胃胀，偶有反酸。中医病名虚寒胃痛，证型虚寒胃痛。病因病机为虚寒所致。舌象未提及，脉象未提及。面色未提及，声音未提及，气味未提及。病史有肝内胆管结石。

患者男性，37岁。间断腹泻3周，每日5~6次黄色粥状大便，伴脐周腹痛、身热、食欲差、夜寐欠安。舌红苔薄白，脉沉。辨证为上热下寒，寒热错杂。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史中提及饮食不节，湿热内蕴，脾运失司，升降失调。

患者55岁，反复发作右上腹痛，疼痛放射至右肩部，病程自1956年起，发作频繁，受凉及劳累诱发。面色白无黄疸，舌苔白腻根部澹黄，脉沉细。中医辨证为脾胃虚寒肝胆湿热，病机属寒热错杂，湿邪寒化，中阻脾运。

女，31岁，恶心、纳差5d，饥饿时加剧，口苦口干，嗜酸，尤恶凉食。舌淡红，苔薄白，脉细。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊：舌淡红，苔薄白。闻诊：未提及。问诊：恶心、纳差、饥饿时加剧、口苦口干、嗜酸、恶凉食。切诊：脉细。

10岁女性患者，主诉上腹阵发性绞痛伴呕吐清涎及呕蛔虫。精神萎靡，四肢厥冷，面色苍白，尿清便溏，痛时俯身屈膝，喜热饮，热敷可缓解，喜按摩。舌质澹，苔白润，脉弦细。中医诊断为脾胃虚寒，蛔虫内扰。病因病机为脾胃虚寒，复贪凉食冷，内外合邪，蛔虫内扰作痛。

34岁女性，主诉食饮不下半年余，慢性萎缩性胃炎病史。面色萎黄，消瘦，胃脘痞满，烧心泛酸，头晕身困，乏力胸闷，腹痛恶寒，便秘口苦，肩颈疼痛肌肉拘挛，经行提前4天。舌淡，苔薄。寸口脉沉细近微，人迎略胜寸口，趺阳脉左滑右细微。证属脾胃虚寒，气血亏虚，中气不足。

女，55岁，夜半腹泻多年，时有失禁，嗳气，泛酸，胸骨后火辣灼热，胃脘胀痛，夜间手指麻痛。脾胃虚寒，湿热内蕴。形体中等偏瘦，肤黄唇黯，神情烦愁。舌淡红而黯，舌根苔腻薄白，脉沉弦细。

患者45岁，女性，反复下痢4年。形体消瘦，面色萎黄，倦怠乏力，腹痛隐隐，里急后重，每日泻黏液便2~5次，伴白色胶冻状物，口苦口干，舌澹苔厚腻中间黄，脉沉细。诊断为迁延痢，辨证为寒热错杂之久痢。病机为脾肾虚寒，阴血亏虚，湿热内蕴，气机阻滞。

患者右下腹胀满、肿块2年余，腹胀，畏食生冷，下腹部及阑尾部肿块，平素畏风，双手中指关节郁胀，胸闷。舌质澹，苔白腻，脉弦数。中医诊断积聚（肝脾不和）。病因病机为脾胃虚寒，运化失健，水谷精微不布，食滞、湿浊、痰气交阻，气机壅结。既往史有胆囊炎、阑尾炎、过敏性鼻炎。

患者38岁，男性。主诉牙痛，伴口苦、咽干、心烦、大便干燥。病程较短。中医诊断为牙痛，辨证为胃火炽盛。舌象见舌苔薄黄，脉象脉弦滑。

刘某，40岁，男性。呃逆，嗳气，胃痛1年余，加重半个月。面色少华，舌质淡，舌苔白腻，脉虚弦。中医诊断脾胃虚寒，胃腑不和。胃镜示慢性浅表性胃炎。