苍术+腹胀+便溏

患者女性，30岁。主诉下肢水肿反复5年，近2月加重，伴脘腹胀满，纳呆便溏。舌淡，苔白腻，脉濡细。中医辨证为脾虚不运，水湿内聚。尿常规示蛋白（++），24小时尿蛋白定量2.98g。

患者41岁，男性，病程2年。主诉为脱肛，大便溏泻兼有黏液脓样物，每便必脱肛，疼痛，时常出血。腹胀闷，不思食，舌苔黄垢，脉象沉数。中医病名为脱肛，证型为中气下陷，湿热蕴脾。病因病机为积热于肠，久痢未愈，清阳不升，浊阴不降，中气日虚。望诊见舌苔黄垢，闻诊未提，问诊见腹胀闷、不思食、便溏黏液脓样物，切诊见脉象沉数。

女性，36岁。浮肿6年，近2个月加重。全身、颜面浮肿，下肢肿甚，行走困难。咳嗽，无痰，气短，胸闷，腹胀，大便溏薄，小便不利，饮食不佳，月经4个月未至，善太息。舌质澹，苔薄白，舌边有齿痕。脉沉弦细，双尺尤甚。中医病名：水肿。证型：脾气虚弱，水湿壅滞。病因病机：脾运失权，气血生化乏源，水湿内停。

患者男性，45岁。主诉为久泻，病程10余年。中医病名为慢性结肠炎。证型属脾虚湿盛，兼有肝郁。病因病机为脾肾两虚，运化失常，肝气郁结，气机不畅。舌质淡红，苔薄白。脉弦小。腹胀，大便溏稀，失眠。有慢性支气管炎、十二指肠球部溃疡病史，有吸烟史。

患者38岁，男性。全身泛发皮疹，反复不愈3年。胸、腹、背、四肢见红斑、丘疹、丘疱疹，渗水糜烂，搔痕结痂，部分呈暗褐色。胃脘疼痛，纳食不思，腹胀便溏，完谷不化。脉缓滑，舌淡，苔薄白腻。中医诊断浸淫疮，证属脾阳不振，水湿内生，走串肌肤，浸淫成疮。

患者年龄16岁，女性。主诉便溏日行3~4次，病程半年余，进食细腻时加重，便夹粘液。刻下症见纳呆、腹胀隐痛、体倦、面色萎黄、唇舌淡红。舌苔白腻，脉象濡细。中医诊断腹痛，证型为脾胃虚弱、湿浊留滞型。

患者62岁，男性，慢性咳喘30余年，两个月前受凉后加重。咳嗽痰多色白黏稠，胸闷喘憋，动则气急，心悸气短，夜间不能平卧，腹胀便溏，尿少肢肿。面色晦暗，唇甲发绀，舌质紫黯有瘀斑，舌苔白薄腻，脉沉细弦滑略数。辨证为寒湿伤脾，痰浊阻肺，久病正虚。诊查见慢性喘息状态，呼吸困难，双侧球结膜水肿，颈静脉怒张，胸廓呈桶状，两肺呼吸音粗，散在干鸣音，两肺底湿啰音，肝大，双下肢可凹性水肿。

75岁女性，尿频尿急血尿腰痛反复十余年，现症包括体倦乏力、夜间潮热、头痛、腹胀纳差、小便少大便溏，面部及双踝浮肿伴皮下瘀斑。脾虚水停，湿热内蕴。舌苔白腻，脉弦细。

患者56岁，女性。发热3天后腹胀，腹部膨大，青筋暴露，脐突，右腹部有痞块，腹胀不痛，下肢酸胀，右大腿蚁行感，两脚乏力，噫气、矢气多，大便日行2次，粪软成条色澹黄，急胀不易出，小便短少，夜寐多梦，醒时口舌干燥，不欲饮水，怕冷。舌澹，脉沉细弱。

患者年龄30岁，女性。主诉大便溏泻3年余，加重2月余，每于清晨5、6点时而作。慢性结肠炎病史。大便溏，每日清晨欲排便，有时排泄不畅，腹胀、反胃、恶心，便中夹杂黏液，无血液，左下腹胀痛，纳差，腹部怕凉，口苦。舌质稍澹，舌体稍胖大，舌苔稍白腻，脉弦细。中医病名五更泄，证型脾肾阳虚，病因过服苦寒之品损伤脾胃，病机泄泻日久，脾虚及肾，脾肾俱虚。

女，42岁，慢性泄泻，劳累及情志不遂时发作或加重，肝郁脾虚，大便溏薄，每日4~5次，嗳气纳呆，胸胁闷胀，泻前腹痛，面色萎黄，神疲肢倦，夜寐不安，舌胖质澹红苔白，脉沉弦，舌澹红苔薄白，脉弦，舌质澹红有齿痕苔薄白，脉滑

患者45岁，男性，主诉右胁不适、腹胀、乏力、黄疸、恶心、厌油腻、大便溏、尿黄、发热。中医病名病毒性乙型肝炎，证型湿热内蕴，复感疫毒，毒热炽盛，熏蒸肝胆。望诊舌暗红，苔黄腻。闻诊无特殊。问诊有乏力、腹胀、黄疸、发热。切诊脉滑数。

女性，24岁，风团状疹子伴奇痒，病程11年，每年秋季加重，影响两下肢，伴有口苦、纳差、腹胀、便溏。舌苔白腻质红，脉细滑。辨证为秋湿侵袭，湿热郁阻，肺卫失宣。

8岁女性患者，主诉自幼体弱，食少，近日常见饮食减少，腹胀餐后加重，乏力便溏，心悸，形体消瘦，面色黯黄无泽。舌淡，苔白腻，脉细。中医诊断为脾虚湿盛。病因病机为脾虚失运，湿阻中焦，致胃气呆滞，纳化失常。

患者41岁，男性。主诉大便溏泻兼有黏液脓样物，每日2次，脱肛，疼痛，出血，腹胀闷，不思食。舌苔黄垢，脉沉数。中医病名：脱肛。证型：中气下陷，湿热蕴脾。病因病机：积热于肠，久痢未愈，清阳不升，浊阴不降，中气日虚。望诊：舌苔黄垢。闻诊：未提及。问诊：大便溏泻、黏液脓样物、脱肛、疼痛、出血、腹胀闷、不思食。切诊：脉沉数。

患者39岁，男性。主诉腹胀，肝脾肿大，内有虚热，消化不良，大便溏泻。中医病名为胁痛，证型属肝脾失调，病因病机为气滞水停，脾虚湿困。望诊见面色萎黄，舌质淡红，舌苔白腻。闻诊语声低微，无特殊气味。问诊提示腹胀、消化不良、便溏。切诊脉象弦滑。

女，32岁。胃胀，腹胀，便溏不爽，反酸，腰酸，眼目干涩，月经量少，乳房胀痛，梦多。湿阻肠胃。舌苔白厚，舌质绛，脉缓。

邢某，男，42岁。右胁痛伴腹胀月余，食少纳呆，夜眠不实多梦，大便溏，晨起恶心，口苦，时头晕，两目干涩，形体稍胖，面色无华。舌澹红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断：胁痛，湿热中阻，土壅木郁。舌象澹红，苔黄腻，脉弦滑。病程月余。

患者女性，33岁。主诉胁痛、腹胀、纳差、低热、小便黄。病程较长。中医诊断胁痛，证型肝病及脾。病因病机为脾胃气虚，气滞血瘀。面色黄，缺乏光泽，舌质淡，苔薄，脉细弦。主要症状包括肝区隐痛、腹部胀满、排气多、小便黄、低热。问诊提示食欲差、便溏。切诊脉象细弦。