患者年龄64岁,男性。主诉右小腿破溃半年余。病史提示下肢静脉曲张病史四十余年,因瘙痒抓破致溃疡,滋水淋漓,疮周肿胀,痛痒相兼。体征示右小腿胫骨内侧下端溃疡面3厘米×3厘米,边缘高凸,覆盖腐物与结痂,周围肤色酱红。舌质澹,苔薄白根腻。脉细弱。中医诊断臁疮,证型脾阳虚弱,湿浊下趋,气血凝滞。
臁疮脾阳虚弱湿浊下趋气血凝滞
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13岁女性患者,主诉腹胀、纳呆、乏力、神疲、黄疸、口苦、咽干、便溏、溲黄。面色黄染,色鲜如橘,舌质红嫩,边有齿印,苔薄黄,脉弦数。中医诊断为肝郁化热,湿邪内聚,湿热交蒸,肝胆疏泄失常,胆汁外溢发黄。病机为湿热蕴阻中焦,湿邪困脾,热邪较重,证属阳黄。
黄疸肝郁化热湿热交蒸肝胆疏泄失常
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患者舌根肿。中医病名:舌痈。证型:上焦火风阻络。病因病机:风温表证。望诊:舌边紫疱。闻诊:无描述。问诊:咽肿妨食。切诊:寸脉浮大。
舌痈风温表证脉浮大
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王某,30岁,阳痿不举,头晕乏力,腰膝酸软,阴囊寒冷。舌质红苔薄白,脉沉迟而弱。中医诊断为肾精亏损,阴阳俱伤。病因病机为肾精亏虚,阴阳俱伤,命门火衰,宗筋失于温煦。
阳痿肾精亏虚阴阳俱伤
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三十九岁女性,素未生育,怀孕七月出现咳嗽、下痢,产后病情加重,咳、痢持续三月,兼见悒郁。病因属气血虚弱,土不生金,子盗母气,脾胃虚损,清气下陷。病机为咳、痢重虚。舌象、面色未提及,脉象未述,问诊提示病史及症状,闻诊未述。
产后重虚咳痢肝木乘脾
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41岁女性,头痛3个月,全头痛,下午及晚上加重,无呕吐抽搐。舌质淡红,舌苔白,脉弦缓。中医诊断为头痛,证属风寒余邪未尽,血脉凝滞。
头痛风寒余邪血脉凝滞
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患者冒雨后湿郁成热,蒸而为黄,宿恙经操劳,屡次失血,春虚阳升动,咳而头眩,口干目黄,怔忡失寐。面色晦暗,舌红苔黄腻。脉弦数。中医病名属黄疸,证型为湿热内蕴,病因病机为外感湿邪,内伤情志,气血亏虚,虚阳上扰。
湿郁成热虚阳升动肝火上炎阴虚内热
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61岁男性,恶寒寒战,高热,头晕痛,胸满胁痛,纳少恶心,小便黄,口苦咽干,口渴,舌质红苔黄滑厚,脉弦滑数。辨证为少阳未解,兼有湿浊。二诊时恶寒轻,发热减,头晕,胸脘满闷,体倦乏力,口微苦,小便澹黄,舌澹红苔黄滑,脉小弦滑。中医病名未明确提及,证型为少阳未解,兼有湿浊,病因病机为外感风寒,湿热内蕴。望诊见舌质红、舌苔黄滑厚,闻诊无特殊描述,问诊见症状多样,切诊见脉弦滑数、脉小弦滑。
风寒外感少阳病证湿热内蕴胸满胁痛
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患者年龄30岁,男性。主诉为性欲正常,性交时不射精,有时梦遗,神疲乏力。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示性交不射精、梦遗、神疲乏力,切诊未提及。
不射精梦遗神疲乏力肾虚
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患者28岁,男性。双眼反复眼底出血2年,左眼近一周再出血,右眼无光感,左眼视力0.02。神疲乏力,胃呆纳少,脉细,舌苔薄腻。双眼视网膜静脉周围炎,增殖性视网膜病变,继发性视网膜脱离。右眼虹膜粘连,晶状体混浊,左眼玻璃体混浊,眼底机化条索、新生血管、出血及网膜隆起。
视网膜静脉周围炎脾肺气虚反复出血新生血管
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4岁男童,右耳廓包块7天,无痛,肤色不变,按之柔软。舌淡,苔薄白,指纹青。诊断为耳廓痰包,属中医病证。病机为痰湿凝结,脉络阻滞。
耳廓痰包
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咽痛 痰响 声哑 外感风热 舌苔薄黄 脉浮数 风热犯肺 痰热壅肺
咽痛声哑痰响
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为喉痛、悬雍下垂、声音嘶哑。病程未明确。中医病名为喉癣,证型为肾亏液燥,阴少上承。病因病机为肾亏肺务,阴少上承,液难荣溉。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括喉痛、悬雍下垂、声音嘶哑。切诊脉象为濡弦涩。
喉癣恶候肾阴虚肺热液燥
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新生儿55天,精神萎靡,四肢不温,皮肤晦黄不退,头发稀疏黄糙,生殖器肿大,嗜饮浓茶。少阴阴盛阳微证。面色晦黄,舌象未提。声音低微,气味未提。病程较长,先天脾肾阳气衰微,湿邪内生,胆液溢于肌肤。脉象未提。
胎黄脾肾阳虚湿浊内生少阴阴盛
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4岁男童,突起暴喘,鼻煽神闷,壮热痰壅,两胁煽动,陷下成坑,胸部上抬,呼吸气促,苔色中布澹黄,脉浮滑而数。证属风邪外束,肺气闭郁,肺郁则痹塞不通,气逆上奔。病名为马脾风证。
马脾风证风邪外束肺气闭郁痰壅
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