患者年龄59岁,男性。左肘部疼痛半年,屈伸不利,活动时加重,左前臂旋转时尤甚。中医诊断左肱骨外上髁炎。肱骨外上髁压痛明显,右腕伸肌紧张试验阳性。病程为半年。病因病机为气滞血瘀,兼受风寒湿邪。
气滞血瘀痛痹风寒湿邪
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患者40岁,左髋髀骱脱臼,漫肿疼痛,短缩二寸余,粘膝不能动弹。病程旬日,因重量压伤所致。面色正常,舌象未提及,声音正常,气味无特殊。问诊提示外伤史及关节功能障碍。脉象未提及。中医诊断属“掉胯”,病机为气滞血瘀,肾气受损。
气滞血瘀脱臼肾气受损
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患者年龄72岁,女性。头昏胀痛,目胀,颞痛,枕项掣痛,手麻,胸闷心悸气短,喜太息,脘痞噫气,便调,双髋至足酸胀痛,膝关节痛,午后轻肿。舌紫暗红,尖边浅瘀,苔薄腻,脉弦滑。二诊舌紫暗红,尖边瘀,苔灰黄腻,脉细弦。三诊诸证大减。四诊腹胀肠鸣,腹泻稀便,脘胀噫气,胸闷心悸轻作,午后足肿仍轻,右髋双膝酸痛轻。舌紫暗,苔灰黄腻,脉细弦。
气滞血瘀高血压肝阳上亢脾虚湿困
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男性,42岁,右髋部摔伤后疼痛,活动时加重。右股三角压痛,右下肢纵轴叩击试验阳性,右下肢呈屈曲内收畸形。X线示右髋股骨头骨密度增高,软骨板下有透光区,股骨头变扁。右股骨头无菌性坏死。面色苍白,舌质暗红,舌苔薄白。脉弦细。病因病机为肝肾亏虚,气滞血瘀,瘀阻不通。
气滞血瘀股骨头坏死肝肾亏虚
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男性,54岁,便干、肛门肿物脱出疼痛4天,病程4天。内痔嵌顿,混合痔外痔发炎。舌质澹红,苔薄黄腻,脉弦。肛门肿物脱出,黏膜紫红,触痛明显。气滞血瘀,湿热壅滞。
气滞血瘀内痔嵌顿外痔发炎湿热壅滞
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患者年龄58岁,主诉左侧颌下肿物日渐增大,病程未明确。中医病名腮腺混合瘤,证型气郁血逆与痰火凝结,病因病机长期忧思恼怒。望诊舌体胖大质澹,切诊脉象涩。体征肿块位于左侧颌下,大小约6.0cm×8.0cm,表面光滑,推之不移,触痛不明显,伴随张口困难、口唇麻木、胸闷气短、头晕、饮食大减。
气滞血瘀腮腺混合瘤痰火凝结少阳郁结
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患者女性,31岁。主诉右侧头部及肩臂、下肢麻痹且痛,夜卧善惊,食欲不振,大便秘结。病程近二三年。中医病名痹证。证型气滞血瘀。病因性情善怒,恼怒伤肝。病机为气滞血瘀。望诊舌苔白,舌质绛,边有瘀斑。闻诊未提及。问诊包括麻痹疼痛、夜卧善惊、食欲不振、大便秘结。切诊脉弦,带数。
气滞血瘀痹证肝气郁结肝阳上亢
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患者33岁女性,主诉胸闷胁痛、小腹及乳房胀痛,月经量少、有血块,经期症状明显。舌紫而黯,脉沉弦。证属气滞血瘀。
气滞血瘀胸胁胀痛月经量少小腹胀痛
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患者56岁,男性,主诉腿痛15年,遇阴雨或受凉加重。中医诊断风寒湿痹。症状包括右腿疼痛、屈伸不利、上下窜行、肌肉酸困沉重、劳累尤甚。舌质澹,口不渴,脉沉涩而紧。病机为风寒湿邪合而为痹,外邪侵袭经络,气滞血瘀。
气滞血瘀风湿性关节炎风寒湿痹肌肉酸困
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男,38岁。右大腿及髋关节酸痛不适,跛行,活动后疼痛加重。右股骨头变形,关节间隙增宽,股骨头密度增高,边缘不整齐。右股骨头缺血性坏死。外伤史,股骨头失去正常濡养,瘀血阻滞,气滞血瘀。风寒湿邪滞留髋部,气血凝滞不通。长期服用糖皮质激素,血液黏度增高,微循环障碍。
气滞血瘀股骨头坏死肝肾亏虚湿热痰饮
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患者年龄40岁,男性。主诉双膝关节间断发作性疼痛4年,加重1周。症状包括遇寒加重,周身怕冷,四肢不温。舌质澹暗、舌体胖大、舌边有齿痕、舌苔薄白。脉沉迟无力。中医诊断为痹症(寒痹)。证型为血虚关节失养,阳虚关节失于温煦,寒邪乘虚侵袭,痹阻骨节经络,不通则痛。体征显示膝关节皮色皮温正常、无肿胀,活动正常。检查示血沉正常,类风湿因子及抗环瓜氨酸肽阴性,X线片无异常。
气滞血瘀痹症寒痹血虚
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患者35岁,男性,腰痛伴左下肢放射痛3天。腰及左臀部疼痛,活动受限,跛行。面色稍白,舌质绛,舌苔薄白,寸口脉弦紧。腰部肌肉紧张,压痛明显,左下肢直腿抬高试验阳性。中医诊断为腰腿痛,辨证为气滞血瘀证。
气滞血瘀腰痛
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患者32岁,女性,主诉产后右侧肢体痛麻无力3个月。舌淡红,苔薄黄,脉沉细。中医诊断为产后痹,证型为气虚血瘀、经络痹阻。病因病机为产后气血受损,阴精亏空,气滞血瘀,外邪入侵,阻滞筋脉。
产后痹气虚血瘀经络痹阻气血不足
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患者53岁,女性。主诉乳癌术后9年余。面黄消瘦,月经已绝,无带下,周身串痛,泛泛欲呕。舌紫绛,苔薄黄腻,脉细弦。饮食起居可,偶有失眠。二诊主诉感冒半月余,近喉痒咽干,咳嗽多白沫痰,时感轰热,口干欲饮。舌紫绛暗,苔灰黄腻,脉细弦。
气滞血瘀乳腺癌肝肾阴虚阴虚火旺
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36岁,坠梯跌伤腰嵴及右腰后肋,瘀血凝滞,疼痛抽掣,肿胀青紫,局部压痛,转侧牵强,腹胀不舒,苔薄脉细。腰部伤筋。瘀血凝滞,气机阻滞。面色正常,舌苔薄,脉细。声音正常,无特殊气味。问诊提示外伤史,疼痛、肿胀、压痛、腹胀。脉细。
气滞血瘀腰部伤筋瘀血凝滞
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患者23岁,女性,主诉四肢关节游走性疼痛反复5年,加重月余。中医病名痹证,证型风寒阻络气滞血瘀,病因病机风寒湿三气杂至,闭阻经脉,气血闭塞。望诊舌黯,苔白,切诊脉迟缓。
气滞血瘀风湿性关节炎风寒阻络关节游走性疼痛
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患者男性,59岁。主诉腰痛伴左下肢放射性疼痛1个月。中医诊断腰腿痛,证型湿热痹阻。舌红,苔黄腻,脉濡数。腰部疼痛,伴左下肢牵拉痛,痛处有热感,遇热加重,尿色黄赤,睡眠差。腰椎生理弯曲变直,第4~5腰椎棘间及左侧棘旁压痛,左下肢直腿抬高试验阳性,屈颈试验阳性,挺腹试验阳性。
腰痛湿热痹阻热感
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40岁,腰骶嵴椎受伤后两年,经常酸楚作痛,月前复损,疼痛酸楚,不能站立。慢性腰劳损,陈伤劳损。腰椎第五弓根崩裂,腰椎I度滑脱,俯仰活动疼痛引及胸背,左腿酸麻滞重,步履不利。脉细弦,苔薄腻。
气滞血瘀慢性腰劳损肝肾不足筋骨疼痛
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17岁,俯伛酸胀,牵引左背嵴,病程逾三年。颈椎病,肾阳气虚、风寒湿痹、气滞血瘀、痰湿阻络。面色无华,舌质暗,舌苔白腻。脉沉细。
气滞血瘀颈椎病肾阳气虚风寒湿痹
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患者年龄34岁,孕周8月,主诉子肿、小关节疼痛、下肢肿胀、声嘶、咽部水肿、炕热、带下多色黄、腰酸痛、纳食好、便烂、小腹痛不明显。舌象紫暗红,苔灰腻微黄,脉象濡滑。中医病名子肿,证型未明确,病因病机未明确。
气滞血瘀子肿湿热下注脾虚湿盛
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