草乌+瘀血阻滞

患者女性，51岁。主症为腰部酸痛，时轻时止，神疲无力，活动或遇风寒加重，手足不温，精神不振。病程16年。中医病名：腰痛。证型：寒湿留滞，肾气不足。病因病机：寒湿留滞，肾气不足。望诊：舌苔薄白。闻诊：未提及。问诊：腰痛时轻时止，活动或遇风寒加重，手足不温，精神不振。切诊：脉象沉细而迟。

患者男性，34岁。主诉全身多关节疼痛，腰骶部明显，反复发作1年。病程1年。中医病名肾痹，证型寒凝经络，瘀血阻滞，肾阳受损。舌质淡黯，苔薄白，脉沉细。疼痛以胀痛为主，受寒、久坐、劳累后加重，晨僵明显，夜间翻身困难。纳尚可，夜寐差。

患者67岁，男性，主诉吞咽困难5月余，饮食有噎塞感而疼痛，痛如锥刺，固定不移，胸痛彻背，呕吐胃内容物或咖啡样稀水，吐后疼痛稍减，吐白色粘痰，便溏时有脓血。舌红苔黄腻，脉弦细涩，稍带数象。中医病名为噎膈，证型为瘀血内阻，瘀而化热。望诊见舌红苔黄腻，闻诊未见明显异常，问诊见吞咽困难、胸痛、呕吐、便溏，切诊见脉弦细涩，稍带数象。

张某，42岁，男性。右膝关节肿痛，活动受限。右膝关节滑膜炎。瘀血阻滞。面色正常，舌象未提及。声音正常，气味未提及。疼痛加剧，活动受限。脉象未提及。

患者年龄40岁，男性。主诉阵发性心悸、胸闷、气短1年，心率47次/分左右。中医诊断胸痹，证属心肾阳虚，痰瘀交阻。舌质紫，苔白微厚，脉沉弦滑而迟。症状包括心前区疼痛、乏力、腰酸怕冷。病程1年。

患者44岁，男性，主诉腰痛加重，涉及两下肢，行走不便。病程约2年，近一周加重。腰髋及下肢刺痛难忍，活动受限，遇寒冷则疼痛加剧，不思饮食，入睡易痛醒。舌质紫黯、苔白腻，脉细涩。环跳穴有压痛点，疼痛沿坐骨神经循行路线向下放射至足趾。辨证为寒湿附着经脉，瘀血阻滞不通。

患者女性，40岁。主诉头胀痛反复发作十余年，每年发作两三次，每次数日至一两个月，近10日又感头部胀痛，痛点固定，局限于一侧，下午为甚。舌苔薄微黄，脉象细弦。病机为风阳上亢，瘀血阻滞，窍络失和。中医病名为血管神经性头痛，证型为风阳上亢兼瘀血阻滞。

15岁女性患者，主诉四肢活动不灵1年。体格检查示双上肢肌力Ⅲ级，肌张力减弱，右上肢尺侧痛温觉减退，右霍夫曼征(+)，双下肢肌力0级，肌张力减弱，双膝腱反射消失，T以下感觉缺失，四肢肌肉萎缩。舌质澹，苔薄白，脉细。中医诊断为痿证（气阴两亏），辨证过程包括气阴两亏、风热犯肺、多发性硬化、阳虚寒凝，瘀血阻滞。嵴髓MRI示T4-T9脊髓内长T1、T2信号，脊髓明显增粗。脑脊液示白细胞升高，蛋白升高，糖降低。

女性，66岁，右膝关节肿胀、疼痛，活动受限，持续半个月。右膝关节压痛，红，浮髌试验阳性，屈伸活动受限。X线未见骨质异常，关节液呈血性，红细胞(++++)，白细胞(+)。中医辨证为瘀血阻滞型。

女，43岁，痹痛年余，两手指骨节变形，两膝关节肿胀，屈伸不利，步履失健，病程较长。脉沉涩，舌苔薄白。中医诊断为痹证，证型属瘀血阻滞。病因病机为久病入络，瘀血阻滞经络。望诊见舌苔薄白，闻诊未见异常，问诊提示关节变形及肿胀，切诊脉象沉涩。

李某，男，63岁。下肢溃疡四年。左小腿内侧圆形溃疡面，疮面周围皮肤发黑、坚硬紧张，肉芽苍白，有脂肪样覆盖物及浆液性分泌物。舌质澹，苔薄白，舌边青紫斑。脉沉涩。外感湿热之邪、瘀血阻滞脉络。

女，62岁。左颈部疼痛，口干口苦，心烦易怒，大便干，小便黄。肝经湿热、瘀血阻滞。舌质澹红、苔黄腻，脉滑数。

患者女性，48岁。主诉右侧偏头痛，反复发作20年，痛位以右侧为主，兼有前额及眉棱骨痛，发作时针刺样痛，眼球憋胀。血压170/110mmHg。中医诊断为肝风上扰清空，瘀血阻滞脉络。望诊未提。闻诊未提。问诊提及头痛反复发作、疼痛性质及伴随症状。切诊未提。

患者女性，34岁。左耳后下方颈及背部出现硬核，逐渐增大，肿瘤部位及大小明确。舌红、边尖有瘀斑小点，苔薄白。脉沉细弦。诊断为营卫不和，痰湿阻络，瘀血阻滞。面色萎黄，忧思不安，纳呆，消瘦神萎。病程自1966年起，持续多年。