营卫不和

27岁 女性 产后血虚 发热 头痛 自汗 哭笑如狂 言语失常 气喘 起卧不安 少饮 便初泻后3日未下 舌干失津尖红 脉弦细而弱 中医病名：产后血虚风温内侵 证型：风温内侵 病因病机：产后血虚致风温内侵 望诊：舌干失津尖红 问诊：发热 头痛 自汗 哭笑如狂 言语失常 气喘 起卧不安 少饮 便初泻后3日未下 切诊：脉弦细而弱

患者25岁，女性，主诉月经停经八月余，小腹胀痛，手指麻木。舌质深红略紫，苔薄黄，脉沉弦软。中医诊断为闭经，证属瘀血阻滞胞脉。舌质红，苔黄，脉沉弦。诊断为瘀血阻滞胞脉，营卫不和。舌质红，苔薄黄，脉沉弦软。诊断为营卫得和，瘀血仍结。舌质红，苔薄黄，脉沉弦软。诊断为瘀血尚未活化。舌质红，苔黄，脉沉弦细。诊断为血瘀腹痛。舌质红，苔黄，脉沉弦。诊断为气血不调，兼挟风湿。

患者年龄29岁，女性。主要症状为上下肢及足部红斑、痒疹、水疱、溃烂，颜色暗红，皮肤发凉，遇寒加重，遇暖减轻。舌澹红无苔，脉虚细。皮肤表现呈环形红斑，周边微隆起，部分中心有水疱、溃烂渗液。中医辨证为气虚腠理不固，风寒湿邪侵袭，营卫不和，营血凝滞。病机为湿浊下注，气血瘀滞。

患者女性，45岁。主诉失眠反复9年，睡前瞌睡明显，上床后清醒，需1小时后方能入睡，多梦易醒，心烦多虑，怕冷，纳食可，大便软不爽。舌质澹红，苔薄白，脉细。中医诊断不寐，辨证阴阳不交证。病程9年，病机为阴阳不交，心肾不交。

22岁女性，主诉经期前出现全身红色疹块伴瘙痒，病程自16岁初潮起，反复发作。舌淡，苔白，脉浮而弱。辨证为阳浮阴弱，营卫不和。

7岁男性，全身性皮肤瘙痒，风疹块，遇风加重，头面颈部红肿发热，鼻塞喷嚏，无汗，怕冷风，皮肤无破损流水，风寒束表，阳气不化，营卫不和，面色正常，舌淡红，脉浮紧，症状以表证为主，病程较长，外感风邪所致。

患者年龄46岁，女性。主诉荨麻疹半年，病程较长。舌澹红苔薄白，脉浮弱。中医诊断瘾疹，证属寒束肌表，营卫不和。病因为汗出后洗冷水澡，致寒邪束表，营卫失和。

患者62岁，多汗、怕冷、反复感冒10余年，周身发凉，畏寒怕风，头晕。脉弦硬偏数，舌质澹红，苔薄黄。自汗，证属肺卫不固，营卫不和。病程10余年，春秋易发，体虚，失眠，高血压、糖尿病病史10余年。

患者53岁，女性，主诉双膝关节疼痛反复发作8月，加重3天。双膝关节疼痛、酸沉、肿胀不显，蹲起困难，屈伸不利，双手麻木、肩背僵硬疼痛，四肢乏力，微汗，畏寒，纳可眠欠佳，大便稍干。舌质暗胖，苔白，脉弦细。中医诊断为痹症－骨痹(气血不和证)。

男，43岁，形寒恶风，自汗盗汗，病程未明确。太阳少阴合病，太阳营卫不和，营不内守，少阴阳虚。舌偏淡，形胖有齿印，苔白腻，脉缓带弦。

患者年龄28岁，女性。产后5日恶露不行，伴腹中阵痛、形寒恶风、项背强几几。中医病名产后恶露不净，证型营卫不和，气血瘀滞。病因病机为气血亏虚，血行不畅；体虚感受风寒，营卫失和。望诊未提及，闻诊未提及，问诊含恶露、腹痛、形寒、恶风、项背强几几，切诊未提及。

患者男性，50岁。左侧颈部缺盆处麻木不仁，持续半年。病灶位于左侧锁骨上窝、缺盆穴处，局部肌肤麻木不仁，逐渐加重，伴有颈部冷感，似有蚁走虫行。望诊不红不肿，触诊非痒非痛，关节活动自如，血压无变化，脉舌正常。中医诊断为麻木（着痹）。病因病机为嗜食辛辣厚味，酒食脂腻，生湿生痰，寒湿瘀留滞脉络，致营卫运行不畅，肌肤失养。

79岁男性，颈部僵硬活动不利，右示指中指麻木半年，劳累后加重。舌质澹红，苔薄白，脉沉细。颈椎广泛骨质增生，颈6、7椎体明显，颈6、7间隙变窄，颈椎生理弯曲变浅。诊断为颈椎病（神经根型）。

女，48岁。主诉月经紊乱、停经1年，伴有乍寒乍热、颜面烘热汗出、夜间手足心热、心烦盗汗、眠少梦多。脉弦细，舌质淡红，苔薄白微腻。时有口苦、咽干、脘腹胀闷。辨证为营卫不和，邪郁少阳。

患者男性，43岁。全身关节疼痛，遇凉加重，病程五年，阴囊多汗发凉。舌象较暗淡，脉沉弦细。中医诊断为寒湿痹阻，病因病机为寒邪侵袭，经络闭阻，气血运行不畅。

15岁女性，主诉低热1年余。发热时全身乏力，恶心呕吐，体温波动于37.3~37.6℃，多在上午10时~下午4时出现，伴胃中灼热，喜冷饮，口干不欲饮，大便干。舌质澹暗、苔白，脉细涩。辨证为内伤发热，久病非虚即瘀。

朱某，40岁，主诉近2年反复感冒，动辄汗出，微恶风寒，低烧，神疲乏力，纳差便溏。舌澹体胖少苔，脉浮而缓弱。中医诊断为脾胃虚弱兼外感。病因病机为胃气素虚，营卫不充，外邪留恋不解。望诊见舌澹体胖少苔，闻诊未见明显异常，问诊提示反复感冒、汗出、纳差、便溏，切诊脉浮而缓弱。

患者三十五岁，女性。阳维为病苦寒热，左少腹结有血块，带下时见，夏令卧病月余，饮食减少，经血不能准时而下。阳维病，任脉为病，属湿邪，气滞血瘀，寒热并见，少腹痞痛，经血夹瘀，气血交错，营卫不和，冲任阳维俱病，败血不行，新血受阻，饮食运化失职。面色无华，舌苔白腻，脉弦涩。

顾某，28岁，产后浮肿，身微热，面目浮虚，畏冷，倦卧乏力，口渴，不欲饮食。脉浮数，按之无力，舌澹苔薄白。辨证为产后失养，迭复外感，营卫不和，三焦气化不利。

65岁女性患者，腰及右下肢疼痛6年，加重2个月。腰膝酸软，手脚发凉，小便无力。舌淡，苔白，脉沉细弱。腰椎生理曲度尚可，腰3~骶1椎体压痛、叩击痛阳性，右下肢直腿抬高试验阳性。腰椎CT示腰4~5、腰5~骶1间盘突出。中医病名腰椎间盘突出症，病机属肝肾亏虚，气血不畅。舌淡苔白，脉沉细弱，提示阳虚寒凝，气血运行不畅。