营卫不和

女，42岁，周身起风团，瘙痒2天。急性荨麻疹，证属风邪外袭，营卫不和，阳明积热，搏结肌肤。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味未提及。症状包括风团融合成片，边缘红晕，中央苍白，皮肤划痕症(+)，瘙痒甚剧，腹痛隐隐，胸闷不舒，有海鲜食物史。脉象未提及。

72岁女性，主诉经常感冒，食纳不佳，伴有太阳穴痛、头昏、身痛、鼻塞、口干、微咳嗽。病程未明确。面色苍白，舌质淡红，苔薄白，脉细弦稍数。证属虚人外感，正虚而邪气未解，营卫不调。

患者51岁，女性。主诉皮肤起红白相兼风团，剧烈瘙痒，伴心烦腹痛，病程20年。舌澹红，苔白润，脉细缓。中医诊断为慢性荨麻疹，辨证为营卫不和型。病因为受潮湿诱发，病机为营卫不和，卫阳虚，腠理不密，易受风邪侵袭。

男，40岁，项后正中硬结肿块，皮色不变，继发米粟样脓头，周围微痒疼痛，畏冷发烧，全身无力，肿块扩大呈蜂窝状。头痛发热，口渴喜饮，溲赤，便溏，纳减，神倦，四肢无力。舌淡红，苔微浊根黄，脉弦数。项后疮形如蜂窝，腐肉未脱，红赤肿痛，压痛明显，肿势波及面部，两目难睁，张口困难。中医诊断项痈（正脑疽、对口疮）。病因病机为脏腑蕴毒，外感风邪湿热，凝于肌表，经络阻隔，营卫不和，气血凝滞。

女性，37岁，病程半年余，主要症状为四肢怕冷、两足麻木、烧灼样刺痛、皮肤潮红，休息时抬高足部或浸凉水可缓解，夜间盖被亦诱发症状，不发作时仍有轻度麻木疼痛。舌淡，脉沉细。证属脾肾两虚，气血不足，风寒湿邪客于足部经脉，致血瘀、营卫不和，不通则痛。

女，72岁，间断阴部抽搐2个月。阴部横有索状物坚硬，小腹、心胸冰冷，皮肤觉有气在皮下疾走，心烦汗出，肩背胯腿脚趾酸沉如虫刺，表皮瘙痒，梦交频作，劳累生气紧张诱发。证属营卫不和，阴阳失调。舌脉未见描述。

患者年龄37岁，男性。主诉盗汗不止、疲倦、头眩晕、咽喉痛、不渴。病程较短。中医病名为盗汗，证型为营卫失调。病因病机为营卫不和，营阴虚而肺燥喉痛。脉象浮大。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及因流感服用发汗药。

患者年龄62岁，男性。主诉脘部不适，纳差。病程10余年，平素经常感冒，畏寒，四肢不温。舌淡，苔薄白，脉濡。中医诊断为肾阳不足，脾失健运。病因病机为肾阳亏虚，脾失健运，气血生化乏源，营卫不和。

患者35岁女性，主诉四肢关节肿大疼痛，面部及上肢皮肤硬化、色素沉着，伴功能障碍。病程长达10年，病情渐进。中医诊断为硬皮病，证型为脾肾阳虚，卫外不固，风寒外袭，经血痹塞不通。望诊见面部皮肤僵硬、无表情，上肢皮肤发硬、呈褐色。闻诊无特殊。问诊见头晕心跳、腰酸脚软、气短胸闷、食欲不振、大便溏泄。切诊见脉象未提及，血压148/82毫米汞柱，血沉60毫米/小时。

病程一载，肝气横逆，中气久虚。胸脘阻塞，寒热，大便溏，饮食减少。右脉细，左脉弦。中医病名属肝气郁结，证型为肝气横逆、中气虚损。病因病机为肝气不舒，中气不足。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史提及病程。

患者42岁，女性。浮肿3天，颜面手脚肿胀，口干喜饮水多，头痛发热，咽痛。既往1周前受凉感冒，恶寒发烧。舌红，咽红充血，脉浮数。风寒郁久化热而伤阴。风邪外袭，肺气失宣，风水相搏，邪在肌表，卫阳被遏，营卫不和。

右上肢疼痛伴麻木如触电感，手指麻木，病程持续不断，夜间疼痛加剧，不能平卧。中医诊断为“漏肩风”旧疾复发。颈椎骨质增生。面色正常，舌象未提。声音正常，气味无异常。问诊见疼痛麻木持续，右手触物痛甚。脉象未提。

女，50岁，全身出瘾疹，病程约5天。瘾疹。郁热伏于少阳经，营卫不和，邪不外出。舌苔薄白稍乏津。脉不浮，稍有急促之象，右手脉尤甚。

患者年龄22岁，男性。主诉发烧29天，白天体温38°~39℃，夜间39°~40℃，汗后恶风寒，口干不欲饮，心烦口苦，纳少无味，大便量少。脉象弦数，舌苔白厚少津。中医病名属外感发热，证型为风寒未解，邪入少阳，病因病机为外感风寒，邪入少阳。望诊见舌苔白厚少津，舌象未详。闻诊未提及。问诊见发热、汗出、恶风寒、口干、心烦、口苦、纳少。切诊脉象弦数。二诊舌尖红，苔淡黄，舌根厚稍腻，脉象浮稍数。三诊舌尖红，苔淡黄，舌根厚稍腻，脉象浮稍数。

半岁患儿，肌肤娇嫩，鼻塞咳嗽，病程短。中医病名未明，证型未详，病因病机为伤风小恙，外感风寒。望诊未提，闻诊未提，问诊见鼻塞咳嗽，病史有伤风小恙。切诊未提。

患者年龄20岁，男性。动则背汗出，继而恶寒，夜卧发热但体温不高，四肢乏力、酸沉，头晕，精神倦怠，睡眠一般。舌质澹，苔薄白，脉沉细。证属太阳、少阳病合病。

14岁男性，发热38.8℃，恶寒汗出恶风，鼻塞清涕，病程5日。太阳中风兼阴虚，证属营卫不和，肺胃阴虚，脾气虚弱。舌体瘦舌质红，口唇红润，脉象浮缓。素体消瘦，纳少，口干，手足心热。

患者年龄60岁，男性。反复发作性气喘1年，加重9个月。主要症状为气短、气喘、鼻塞流涕、咳痰色白不利、眠差。中医诊断为喘证，证型为痰气交阻。舌质澹暗，苔黄白厚，脉沉滑。后续复诊舌暗红，苔厚腻，脉细数缓，脉细缓。

患者悲忧善哭、喜怒无常半年，精神忧郁，神志恍惚，悲观失望，不时流泪，胆怯心慌，畏寒，夜间乱梦纷纭，梦中多见阴物或悲惨之事，曾有肢体抽搐、喘促，饮食少思，食谷不香，二便尚调。面色白，表情沮丧，形体瘦弱，舌苔薄白、质偏淡，脉右手寸部浮缓、左手关部小弦。辨证为营卫不和，阴阳失调，肝肺虚弱，魂魄不宁。

患者60岁，男性。反复打喷嚏、流涕20余年，再发2月余。舌澹红，苔白厚，脉滑。辨证为肺脾阳虚，兼有寒湿阻络，清阳不升。鼻部外形正常，鼻中隔无偏曲，鼻黏膜下鼻甲澹红，有清晰分泌物。中医诊断为鼻鼽，病机为肺脾阳虚，卫外不固，寒湿阻络。