藕节

9岁6个月女性患者，主诉双下肢红色点状皮疹，分布对称，压之不退色，部分融合成片，以踝关节为着，伴阵发性脐周腹痛。舌红，舌苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为肌衄，证属毒热内蕴，迫血妄行。病程1周。

肛漏流滋，疬串绕项，酸痛，势欲蒸脓，腰酸背痛，头蒙，鼻衄，潮热有汗。肛漏，真阴内亏，阳明湿热下注，脉细弦。面色晦暗，舌红少苔，脉细弦。鼻衄，潮热有汗，腰酸背痛，头蒙。

7岁女性患者，主诉鼻出血间断发作4年余，每月1~2次，食巧克力后必发，秋季多发。伴目干涩少泪、口干少津、手足心热、心烦不安。舌暗红，苔少，呈地图状，脉细数。辨证为阴虚火旺。

患者35岁，男性。胃痛史5年，近期因饮食不节致胃脘疼痛，吐咖啡样物，排柏油样黑便，精神不振，不思饮食，面色苍白少华，口干苦。十二指肠球部溃疡。胃火灼盛，损伤络脉。舌象未提及，脉象未提及。

龚妇，年近五旬，经水未绝，伤感动肝，迫血下行，淋漓不能自止。脉弦数，左关较盛。舌象未提及，面色未描述，声音气味未见，病史未详。中医病名为经血淋漓，证型属肝气郁结，病因病机为伤感动肝，气机失调。

女，32岁，高热、扁桃体红肿作痛、口干不欲饮、烦躁不安、面赤、目红、上下肢发斑、经量多不已并有块。热毒伤及营血，损伤脉络，血热妄行，血不荣筋，筋脉失养，热扰心神。舌绛，脉滑数。

患者61岁，女性，主诉绝经后赤带下红。症状包括赤带下红、小腹作胀、倦怠乏力。脉象细数滑，舌红少苔。中医病名属宫颈癌，证型为热毒内结，气滞血瘀，脾胃不固，血溢妄行，邪实正虚。病因病机为热毒内结、气滞血瘀、脾胃不固、血溢妄行。望诊见舌红少苔，切诊脉象细数滑。

患者22岁，男性。主诉腰酸乏力、食少。病程两个月。中医病名IgA肾病。证型气阴两虚，兼有血热。望诊舌红，苔白。闻诊未提及。问诊有腰痛乏力、胃纳差。切诊脉弦细。尿常规示Pro(+)，RBC(+++)。

患者水肿反复发作半年，满月脸，眼睑浮肿，体胖，舌紫暗，苔薄，脉虚。尿蛋白(++)，红细胞(+)。湿热郁积，湿浊壅滞。舌紫暗，苔薄黄，脉虚，脉弦数，脉沉濡，脉沉细。咽充血，下肢水肿，舌胖红暗有瘀点，舌根苔腻。

28岁，咳嗽5年，胸膺部时痛，大吐血一次，肢逆纳少，脉沉细。咳久肺伤，体虚寒。舌燥，口干，尿黄，纳少。脉有力后转缓少力，细缓而少力。病程长，咳久伤肺，寒热错杂，痰瘀互结。

患者8岁，主诉支气管哮喘史，近5个月血尿，唇红口干，纳少遗尿，脉细略数，舌红苔薄，尿检红细胞15~20个/HP，病程5个月，中医病名肺肾两虚，证型肾阴不足，病因病机肺肾阴虚，外感过敏体质，望诊唇红舌红，舌苔薄，闻诊无特殊，问诊有口干纳少遗尿，切诊脉细略数。

41岁，经行鼻衄1年余，伴头晕耳鸣，手足心热，咽干潮热，月经提前5天，量少，眼中干涩，目眶疼痛。舌澹，苔薄白，脉细数。肺肾阴虚。

患者40岁，女性。夙有咳喘及咯血病史，发作时咳嗽气急，痰中带血，咽喉干燥，牙龈疼痛，胃脘胀满，嘈杂泛酸。舌红，苔薄黄，脉细弦。中医病名属咳喘、咯血，证型为肝肾两亏，肝火犯肺，肝胃不和。病因病机为肝肾阴虚，木火偏旺，凌肺犯胃。望诊见舌红、苔薄黄。闻诊未提及。问诊见咳喘、咯血、咽喉干燥、牙龈疼痛、胃脘胀满、嘈杂泛酸。切诊见脉细弦。

19岁女性，经期延长，整月淋漓不绝，无器质性病变。崩漏，虚象为主，伴有相火亢盛。脉细弱而数，左部沉取有弦象，舌质暗红不华而干，面色萎悴。症状包括眩晕、眼花、耳鸣、心悸、短气、腰膝酸软。病因病机为肾阴暗耗，相火易亢，血海受扰，热迫阴络血妄行。

14岁女性，全身紫癜一月半，四肢突发紫癜，以下肢为甚，色泽鲜红。脉弦细带数，苔薄尖红。中医诊断紫癜，病机属血热妄行。

5岁男童，发热头痛2日，两腮肿大，右腮肿痛尤甚，表皮灼热，咀嚼不便，食少，小便短赤，舌澹红苔薄白，脉弦细。中医诊断痄腮，病因感天时不正之气，风热壅滞于少阳之络。舌澹红苔薄白，脉弦细。二诊见唇干舌赤，苔黄腻，脉滑数。三诊舌澹红苔微黄，脉缓。

患者年龄50岁，男性。主诉鼻衄反复发作十余年，伴有齿衄，刷牙时更甚。舌色青，苔薄黄，脉弦细，手掌心热。中医病名为鼻衄，证型为肝火上炎，病因病机为肝火上炎，迫血妄行。

患者80岁，女性。主诉双侧颈部淋巴结肿大。病程1年余。中医病名：甲状腺癌。证型：气阴两虚。病因病机：气阴两虚。舌红，少津。脉细弦。胃纳不佳，恶心，乏力，大便秘结。

女，41岁，月经量多，淋漓8～30天，持续4个月，经色紫暗，有血块，腹痛，小腹发凉，四肢不温，腰酸腹胀，带下量多色白质稠。崩漏（血瘀型），癥瘕（血瘀型），痛经（寒凝血瘀型）。舌质暗淡，苔薄白，脉沉细。

左升城，癖积、吐泻紫血、纳少、咳嗽，病程未提及。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。面色未提及，舌苔薄，脉数，腹满。