患者年龄60岁,男性。主诉为身热、神昏、口渴、汗出乏力。病程未明确。中医病名为中暑,证型为暑热入营血分。病因病机为暑热之邪直入营血,火毒燔灼。舌绛苔黄燥,脉细数。胸腹及下肢可见紫红斑,口苦咽干,溺黄便干,体温37.8℃。
中暑暑热入营火毒燔灼神昏身热
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患者33岁,女性。腰痛酸楚,带下量多色白带黄,黏稠而味臭,经行超前量多色红夹紫块,经将行时两乳胀痛,腰至小腹疼痛加剧,按之不减,口苦咽干,尿黄。舌质殷红,舌苔薄黄,脉弦数。中医诊断为带下,辨证为湿热郁遏下焦,与瘀血交阻。望诊见舌质殷红,舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括腰痛、带下、月经异常、乳胀、尿黄等症状。切诊见脉弦数。
慢性盆腔炎带下湿热瘀血
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患者53岁,女性。咳嗽少痰,夜间尤甚,偶有痰中带血,形疲,面色少华,神疲乏力,心悸气短,纳差,腰酸不耐久立。舌质澹,苔白少津,脉细数而弱。辨证为气阴双亏,痰热损络。
咳嗽痰热气阴虚心悸气短
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李某,女,10岁。鼻衄两年,近旬一作,量多。鼻腔堵塞一年,前庭作痒。两立氏区糜烂、粗糙,面积超过1cm直径。两颌下区淋巴结压痛。舌薄苔。脉平。热伏肺经,祸延鼻窍。支某,男,8岁。衄血8年,春秋两季加重,前天大衄,口腔溢出。两侧立氏区糜烂、充血、结痂。舌薄白苔。脉小弦。营虚肺热,脾失摄血,春木秋金之令加重病情。
鼻衄肺热营虚脾失摄血
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患者31岁,主诉排卵期少量见红,持续1~2天,伴少腹部疼痛。月经干净2天后腰酸、心烦、不寐、小便黄。舌红,脉细数。辨证为肾阴亏损。
经间期出血肾阴亏损腰酸心烦
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患者干咳气逆,严重时不能平卧,发作时间多在冬季,病程多年。中医病名为咳,证型为心火凌金,病因病机为心火凌金,肺胃阳络受冲击。望诊未提,闻诊未提,问诊见干咳气逆、烦渴内炽,切诊脉象芤虚而静小。
干咳气逆心火凌金肺金素虚烦渴内炽
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经停咳呛咯血,腹胀,脉左弦右数。营分虚,肝脾不和。舌淡红,苔薄白,脉左弦右数。
咳呛咯血腹胀营分虚肝脾不和
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患者生育过多,阴分虚燥,肝阳素盛,左胁作痛,经水两月未下,血下颇多,色晦而稠,腰背痠痛,精力疲顿。中医病名崩漏,证型肝阳上亢,病因病机肝阳素盛,阴分虚燥。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见生育过多、经水异常、腰背痠痛、精力疲顿,切诊未提及。
血崩肝阳上亢肾阴虚阴分虚燥
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女,36岁,腰痛,腿膝无力,病程8个月,面色苍白,舌质澹,苔白,脉弱,阴虚血热,尿红细胞(+++),尿蛋白(-)
腰痛腿膝无力肾阴虚血热
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患者男性,44岁。反复水肿、腰痛四年余。面色皖白,舌尖红,苔薄白,脉细数兼滑弦。主症为水肿、腰酸、四肢疲倦、懒言、乏力、心烦、发热、咽干、手足心热、小便短少色黄有泡沫。中医病名水肿,证型气阴两虚,病机为阳损及阴,三脏见虚,阴虚内热。
肾病综合征气阴两虚肺气虚脾气虚
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万先生,症状为咯吐鲜红血,咽中梗燥,病程未明。中医病名咳血,证型属肺络受损,病因病机为燥邪伤肺,阳火升浮。望诊见面色未述,舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊见咯痰、咽梗燥。切诊脉象未提。
咳血肺络受损燥邪伤肺阳火升浮
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女,成年,经至如崩,崩止之后经事淋漓不绝,夜寐惊悸,病程未明确。崩漏,肝脾两伤,无所统摄,致经事紊乱。舌红少苔,脉弦细,舌质澹而紫气明显,脉濡软。
崩漏肝脾两伤脾统血虚夜寐惊悸
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阴虚血燥,经行量多,腰痛,口渴喜饮,脉细数。病程未明确。舌象、面色未提及。声音、气味未提及。症状描述包括经行量多、腰痛、口渴。脉象细数。中医病名未明确,证型为阴虚血燥。病因病机为阴虚血燥。
阴虚血燥经行量多腰痛口渴
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潘某,40岁,常觉疲倦,稍事劳累则更甚,小便黄而频,牙龈出血,舌苔薄黄,脉细,辨证为气虚,病程未明确,精神疲乏,白细胞指数降低,血小板低下,舌象薄黄,脉细。
气虚阴虚热扰
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5个月女婴,泄泻6日,日行7~8次,蛋花水样便夹黏液,肠鸣食少,流涕咽红,舌苔薄根腻。证属风邪未尽,中焦湿困,邪滞互阻,脾胃失和。面色萎黄,舌苔薄根腻,脉象未提及。
泄泻脾胃失和中焦湿困
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患者腹痛下痢白腻,病程二月,伴溲浓黄短少,食后脘胀,得矢气乃减。面色萎黄,舌苔白腻,脉弦滑。积滞盲肠,气阻不通。外有外室,下虚,晕作欲脱,痢加紧。
腹痛下痢积滞盲肠气阻不通下虚
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患者57岁,男性,主诉胃脘不适、胸脘发闷、吐血。面色萎黄少津,舌质略淡,脉象濡滑略数,右手按之乏力。中医诊断为中气不足,气不摄血之证。病因病机为中气不足,血不归经。望诊见面色萎黄,舌质淡。闻诊见声音偏低,有气短心慌。问诊提示胃溃疡病史,吐血症状。切诊见脉濡滑略数,右手乏力。
胃溃疡中气不足气不摄血脾统血
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咳嗽痰红,气火旺盛,阴津不足,脘痛胁疼,咽喉干燥,苔薄白而糙,脉弦滑,气火旺盛,阴津不足
咳嗽痰红气火旺盛阴津不足脘痛胁疼
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患者男性,成人。咳嗽频仍,五心烦热,脉数舌绛,津液受戕。阴虚阳亢,激络动血。面色无华,舌绛,脉数。咳久伤阴,肺失清肃,络失宁谧。病程缠绵不瘥,易因外感而复发。
阴虚阳亢咯血肺失清肃络动血
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患者50岁女性,主诉两小腿胫前结节伴灼热疼痛、关节酸楚、身热、大便干、夜寐欠宁。舌质红,苔黄,脉滑数。中医诊断瓜藤缠,病机为湿热内蕴。辨证属湿热内蕴,瘀阻经络。外感风热,血热郁阻,瘀滞经络。症状持续1周,病程较短。
结节性红斑湿热内蕴血热郁阻瘀滞经络
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