虚寒+舌淡

患者男性，咯血七天，病程三十天。体瘦，神疲懒言，饮食不甘，大便稀溏，入夜盗汗。舌淡，苔白，脉细弱。中医诊断为肺脾气虚，病因病机为凉药伤阳。

患者32岁，女性，主诉婚后停经8年未孕。中医病名闭经，证型脾肾虚寒，病因病机为脾肾阳虚，运化失职，痰湿内聚，冲任失调。望诊见舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊见肥胖乏力、头晕、汗出、食欲差、便溏。切诊见脉沉弱。

袁某，男，19岁，间歇性鼻塞4年，天热涕粘，天冷涕清，近半月持续性鼻塞，清涕长流。面色不华，畏寒肢凉，食纳一般，小便清长。舌淡，苔薄白，脉沉细。阳虚寒凝。下鼻甲淡暗肿胀，对麻黄素收缩反应欠敏感，下鼻道有多量清涕潴留。

患者年龄40岁，女性。主诉胃脘痛，饥饿痛，痛彻背腰，纳食不旺，大便不爽。面色萎黄，肌肤浮肿，舌淡边有齿痕，苔白略腻，脉沉细弱。中医诊断脾胃虚寒，寒湿凝滞。

姜之妙用，许老强调姜之不同炮制功效各异，生姜解表寒、散水气、振胃阳，干姜温里寒、化水饮、温脾阳。干姜用于温脾、补肺、强心、止血，适用于脾虚寒、肺虚寒、心气不足、脾虚血证等病机。煨姜治呃逆、虚寒腹痛，炮姜用于妇科温经止血。病机多属脾虚寒、肺虚寒、心气不足，舌澹、脉微、苔湿腻或光，症见便溏、尿清、脘闷、气短、乏力等。

患者尿频，尿灼热10余天。中医病名劳淋，证型久病肾虚，湿热内蕴，病因病机肾阳不足，失于温化固涩。舌澹，苔薄白，脉沉细，但较前有力。小腹凉，腰酸痛，倦怠乏力。复诊后症状好转，仍尿频，尿灼热，小腹凉。舌澹，苔薄白，脉缓。

张某，男，40岁。胃脘疼痛3年，喜温喜按，纳差，便稀。舌淡，苔白。辨证为脾胃虚寒，运化无力。脉沉细有力。

女，58岁，反复胃痛10余年，再发加重2周。胃脘隐痛，纳食不香，大便不调，着凉即泻，夜寐一般，神疲乏力，口干、尿黄。舌质澹，苔白，脉象沉弦。中医病名胃痛，证型寒邪客胃证，病因病机寒邪侵袭胃腑，致胃阳受损，运化失常。望诊舌质澹，苔白；闻诊无特殊；问诊有胃痛、纳差、便溏、口干、尿黄；切诊脉象沉弦。

患者年龄21岁，女性。主要症状为大便下血月余，先便后血，血色不鲜，伴全身无力，面色白，食欲欠佳，大便偏溏，月经不调。舌淡苔白，脉沉弱。中医诊断为中焦虚寒，脾不统血，属“远血”。

患者65岁，男性。反复右胁肋痞满、胀痛10年，再发1个月。肝病面容，酒糟鼻，蜘蛛痣，胁腹隐痛，痛处不移，喜温喜按，腹泻水样便，纳呆，神疲，肢凉，面黧黑。舌澹紫略胖，舌底脉络纡曲，苔白腻，脉沉涩。肝右肋下2cm，质中等，触痛明显。证型为中焦虚寒，寒热错杂，酒毒郁瘀肝胆，久病入络。

患者男性，41岁。主诉上腹冷痛1年，加重1月。病程1年，饮食减少，空腹餐前疼痛，得食稍可缓解，食后又觉脘痛，喜暖喜按，上腹辘辘有声。舌质偏澹，舌苔薄白，脉细弦。上腹下脘附近轻度压痛，胃部稍有振水声。中医诊断胃脘痛，证属中虚寒凝，久痛入络，饮停中脘。病机为中虚胃寒，寒凝气滞，饮停中脘。

患儿1岁，腹泻20d，大便黄绿色，稀水样，含不消化食物，纳差，汗多，小便量少色清，舌质淡，苔白，指纹淡紫。泄泻，脾虚寒证。舌质淡，苔白，指纹淡紫，脉象未提及。

患者身热咳嗽，舌淡，苔微黄，脉弦洪形似雀啄。右手小鱼际肌青黑绛红色，右手艮寅位暗红色。膀胱经左右侧数值最高并倒置，胃经、胆经、肝经左右侧数值倒置，脾经、小肠经、心包经、三焦经左右侧数值失调。膀胱经血气虚寒，胃热，脾、小肠、心包、三焦虚火盛，肝胆阴虚气上逆。

患者50岁，女性，主诉双下肢发软，影响入眠8年。夜间醒来下肢软而难受，难以再眠。夏季出现骨热、心烦、倦怠、怕冷。舌淡，脉沉细弱。中医诊断为肝气血不足，脉细弱示筋失血濡而肢软，骨热。病因病机为肝气血不足，血虚寒厥。

患者年龄30岁，男性。主诉腰部困痛1年。主要症状为腰部酸困，劳累或天冷时加重，遇热缓解，四肢及腰部常感冰凉，伴有头晕、乏力。舌质淡，苔薄白，脉沉。中医诊断为阳虚寒凝，脉络淤滞。

男，10岁，遗尿病程自3岁始，夜间遗尿频繁。肢凉怕冷，全身乏力，纳食减少。体质虚弱，精神不振，舌澹，苔薄白，脉沉细无力。证属脾肾阳虚，气化不利，水道失约。

患儿5岁，男性，主诉间断夜间尿床2年余。症状包括夜间尿床频发，运动后加重，怕冷，易出汗，夜寐易惊醒，挑食纳差，大便时干时稀，身体消瘦，面色偏黄。舌澹，苔白，脉细。中医诊断为小儿遗尿，证型为脾肾气虚。病因病机为肾气不足，下焦虚寒，闭藏失司，肺脾功能失调，影响水液代谢。

女，72岁，泛吐清水，口中渗涎，胃部胀满，食欲不振，便溏不爽，四肢欠温，腹部畏寒，背部畏冷。慢性浅表萎缩性胃炎伴肠化生，舌质偏澹，苔薄白，边有齿印，脉沉细。中焦虚寒，胃气失和。舌象舌质偏澹，苔薄白，边有齿印。脉象脉沉细。辨证中焦虚寒，胃气失和。辨证中虚胃寒，阳气不足。辨证脾胃之阳初复，阴寒减消。

女，39岁 胃痛反复发作2年，常在气候寒冷时发作 胃脘痛，喜温喜按，得食痛稍减，晨起呕 舌淡苔白 脉弦无力 虚寒性胃痛 脾胃虚寒 寒得温而散，气得按而行，舌淡，脉弦无力

21岁 月经后期3个月 小腹发冷 舌澹 苔薄白 脉沉细 血虚寒瘀 血虚寒瘀 病因病机为寒邪侵袭 淤血内阻 月经后期 色暗有血块 腹中冷痛 月经后错 未引起重视 未重视 月经后错20余天 无来潮先兆 舌澹 苔白 脉细