虚阳外越

患者脉象沉细已极，按之数而不平；症状痰中带血，吐白痰，眼不藏精，面华无气，舌苔黄；病程久而不已；中医病名咳血；证型血分亏而虚阳外越；病因病机暑湿蕴伏肺胃，阴分大亏，虚阳外越；望诊面色华而不实，舌苔黄；闻诊未提及；问诊痰中带血，吐白痰，精神萎顿，咳时振痛；切诊脉沉细数，右关虚弦。

男性，50岁，银屑病20年。周身皮肤密集红斑，大部分融合成片。红皮病型银屑病。面部潮红肿胀，周身大片红斑，大量鳞屑脱落，小便清长，大便稀溏，烦躁不安。舌澹红，苔薄白，脉弦重按无力。病因内虚外实，虚阳外越。

左寸关搏指，心肝之阳亢。腹中常痛，大便不实。病延四月。身虽微热，属虚阳外越。口舌碎痛，属虚火上炎，津液消灼。左脉寸关搏指，右脉小紧。

女，51岁，咽喉不适，似有梗阻、异物感。虚阳外越。阴证，外感寒邪，阳气虚浮。面色苍白，舌淡胖，脉沉细。心慌，体内灼热，大汗。

患者脉伏肢冷，神煳严语，气逆喉中痰声漉漉，舌质红、无津，肺金化源告竭，阴尽津枯。湿温匝月，正虚邪陷三阴，虚阳外越，神不守舍。

患者女性，46岁。主诉反复夜间盗汗半年，严重时一觉醒来浑身湿透，天气寒冷时加重，惧怕入睡。少神乏力，寐差梦多，口干不欲饮，腰酸膝软，手足欠温。舌淡红，苔薄白，舌体微胖，边有齿痕，脉细数无力。中医诊断为盗汗，辨证属阳虚，病因病机为阳虚阴盛，格阳于外，虚阳外越，津液随之外泄。

患者年龄70岁，男性。主诉尿痛，右侧腹股沟部针刺样阵发性疼痛，夜间发作频繁。形体消瘦，脸色黄暗，纳呆，大便不规律，质稀溏，咯痰量多色白质稠，不易入睡，睡后易醒。舌质淡胖苔薄白，脉浮取弦紧，重按则空。诊断证属虚阳外越。

女，40岁，间断性发热，活动后明显，体温37.3℃~37.6℃，自汗、头昏、心悸、怕冷、纳少便溏，舌薄白，脉沉缓而细。病因劳倦内伤，病机气虚不固、阳不秘藏、虚阳外越而发热。中医病名未明确，证型属气虚阳浮。望诊面色苍白，舌象薄白，闻诊无特殊，问诊提示纳少便溏，切诊脉沉缓而细。

患者45岁，男性，主诉突发中风瘫痪，神志昏迷，口眼歪斜，二便失禁，病程短。中医病名类中风，证型贼风袭络，血脉凝滞痰阻气闭，元神失守。病机属危急重症。望诊见颜面潮红，舌象未提及。闻诊无描述。问诊见牙关紧闭，神志昏迷，全身瘫痪。切诊脉细数无力。

女，32岁，复发性口腔溃疡，病程反复，间隔缩短。主症为下唇内门齿处溃疡，伴心烦不寐、盗汗、腰酸、下肢不耐凉、便时干时溏、小便黄。舌体胖大有齿痕，舌质淡红，苔白滑，脉细尺沉。辨证为肾阴不足，虚阳外越。

患者31岁，男性。主诉寒热时作时休，啬啬恶寒，头晕神疲，脘腹胀满，食后加剧，小便黄赤。突发头晕气短，汗出淋漓，四肢不温，昏仆圊所。舌澹质胖、两边有齿痕，脉虚细，右侧尤弱。诊断为脾阳下陷、虚阳外越。

18岁男性，发热不退，日晡潮热，体温38.5℃，盗汗，咳嗽气喘，腹部胀满，食欲不振，肢倦乏力，下肢寒冷，口淡不渴，舌苔白，脉虚细而数。中医诊断为久病心肾虚弱，浮阳不敛。面色苍白，舌苔白，脉虚细而数。

女，30岁，产后发热月余，体温38°~38.5°C，神疲倦怠，腰腿痠麻，面色㿠白，头晕心悸，怕冷，饮喜热汤，唇舌淡白，脉虚大不任按。证为产后冲任损伤，气血亏损，虚阳外越。

李某，男，20岁。高热一周未退，胸满烦闷，口渴，便秘，两下肢皮肤红斑，苔黄腻而干，脉虚细而数。正气虚亏，客邪乘虚而入，邪热亢盛，炽于气分，灼伤阴津。舌质红中裂，苔根腻，脉细数重按无力。面色萎黄，汗出较多，口渴胁痛，血压偏低。

患者腹中常痛，大便不实，病程四月，身微热，近增口舌碎痛，虚火上炎，津液消灼。左寸关搏指，心肝之阳亢；右脉小紧，脾胃之虚寒。病因属虚阳外越，虚火上炎，津液消灼。病机为心肝之阳亢，脾胃之虚寒。

15岁男性，口腔溃疡多发，伴盗汗、阴部潮湿、遗精、面目易红、咽干、大便溏、小便凉。舌质淡红，苔白根剥，脉细尺沉。中医诊断为复发性口腔溃疡，证型为肾阴不足，虚阳外越。

患者50岁，男性。主诉银屑病20年，近期因情绪刺激病情加重，出现密集性红斑，融合成片。面部潮红肿胀，周身大片红斑，银白色鳞屑大量脱落，头发干燥呈束状，小便清长，大便稀溏，烦躁不安。舌质澹红，苔薄白，脉弦而无力。证属内虚外实，虚阳外越。

女，腋下痈，脓血流漓不止。高热神昏谵语。面色苍白，脉浮大无力。虚阳外越，伤血过多，苦寒冰伏。

女，50岁，全身反复发热一年余，夜中尤甚，自汗，泪多，呵欠顿作，头昏晕，腹胀满，咽干痛，喜凉饮，口腔溃疡，手足喜凉。舌质嫩暗淡，苔白滑润，脉沉细稍数。证属虚阳外越，病因病机为真寒之象。

4岁女性患者，主诉泻后低热多汗，病程较长。夜间盗汗，既往肺部X线检查未见异常。中医诊断为久泻伤及肾阴，阴虚液涸、虚阳外越。舌象未提及，脉象趋平和。病机为肾阴亏虚，虚阳外越。