血亏

患者年龄2岁，主诉食纳欠佳、夜寐不宁、大便溏薄完谷不化、小便短黄。营养发育极差，肌肤不丰，毛发干枯，面色苍黄，头大项细，肋骨串珠。血红蛋白6.3g/L，红细胞4.5×1012/L，白细胞15×109/L。中医辨证为脾疳。病因病机为脾气亏虚，运化失职，统血功能失调。舌象未明确描述，脉象沉细。

患者主诉月事将行必先腹痛，脉象左三部虚，诊断为血亏。

3岁男童，夜间盗汗明显，精神疲惫，面色无华，纳少，口渴，小便黄，大便微稀，舌质澹红，苔黄滑，脉细滑数。素体不足，14天前感受外邪，现症为暑湿未尽，脾虚血亏。

年老，语言清，头脑眩晕，左肢浮荡微麻，头项左旁不适，口腻，舌无苔，不欲饮食，脉濡弦。中医病名：厥中，证型：肝阳浮动，病因病机：年老血亏，阳化内风。望诊：舌无苔，闻诊：无明显气味描述，问诊：眩晕、浮荡、酸麻、纳食寡味，切诊：脉濡弦。

患者年龄19岁，男性。主诉右胫骨下段近内踝处腐烂流脓5年。中医诊断为右胫骨下段慢性骨髓炎。面色晦暗，舌质淡，舌苔白腻。脉沉细。病因病机为肾虚、血亏、寒湿之邪浸淫，腐筋败骨，耗伤阴血肾精。

十二岁患者，主症为齿摇出血不止，面失色，自汗、心慌，病程二日。中医病名牙宣，证型血亏，病因病机为有损而动，非邪宣也。望诊见面色苍白，舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊见出血、自汗、心慌、发热、身痛。切诊脉象未提。

24岁女性，月经稀发3年，月经量少色黑，行经1~2天，经期腰腹隐痛，平素疲乏无力，腰酸。舌质澹，脉细缓。中医辨证为肾虚血亏，寒伤冲任。病因为经期受寒凉，寒搏于血，血为寒凝，冲任欠通，血海不能如期满溢。

患者54岁，男性，皮肤瘙痒3月余，痒甚伴神情焦躁，食辛辣加重。脉细数，舌舌尖赤，苔白薄。皮疹见于颈面、前胸、背腰、下肢，血疹密集，疹块隆起，色黯紫，有瘀血点及抓痕。皮肤划痕试验阳性。中医诊断为血燥瘙痒症。病因分析为感冒伤津，瘀血内阻，郁于肌腠，营卫失和。

患者脐腹胀渐减，胸脘胀依然，屡屡作痛，食入难化，头晕目花，经闭四月。中医病名属月经失调，证型为血亏肝气横逆，病机为气不通则血不行，病因血亏肝气横逆犯胃克脾，浊气凝聚。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见脐腹胀、胸脘胀、食入难化、头晕目花、经闭，切诊未提及。

女，40岁，经行头痛，牵引颈项，目视偏右，右目失明，左目亦痛，病程10年。心脾之阴不足，不靖。左弦数，右弦滑。舌质红而尖绛，苔薄尖绛。脉细软。

朱右，形瘦色苍，木火体质。呕、泻，泻久阴伤，口干舌光。脉弦细。肝气横逆，脾肾两虚。面色苍，舌光。脉弦细。血亏不能养肝，肝气横逆，犯胃则呕，克脾则泻，经闭四月。

31岁女性，主诉婚5年未育，曾难免流产2次，月经不规律，体形偏胖，倦怠乏力，喉中有痰，腰酸，便秘。舌淡黯、苔薄腻，脉沉细。中医诊断为不孕症，证型为肾虚痰湿。舌象舌淡黯、苔薄腻，脉象脉沉细。末次月经10月20日，月经愆期未转，有褐色阴道分泌物，子宫内膜厚10mm。停经36天，下腹隐痛，血HCG＞1000U/L，舌黯红、苔薄，脉滑迟弱。

患者主诉寒热咳嗽、经断食少、肌削口干、无寐。脉象虚数。中医病名属心脾失调，证型为心脾两虚，病因病机为情志不遂，忧思烦扰，耗竭气血，致月水枯闭。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史未提及，病程未提及。

患者泄利脱肛，病程较长。营血久亏，脾有积湿，木乘土位，运化失职，足肿到膝，湿热未清，水谷之气化湿而停，渐成水肿，血亏未复，湿痰未净，脱肛苔灰，腰痛，胸闷噫气。面色萎黄，舌淡苔白腻，脉沉细。

患者两足肿痛，举动惟艰。脉沉微无力，略见弦细。脾土风湿内侵。脾虚不运，内湿浸渍，外湿内侵，致两足肿痛。面色萎黄，舌淡苔白腻。声音低微，无特殊气味。病程较长，因先患血痢，伤脾伤血。

患者48岁，男性，主诉咯血7天，昼轻夜剧，血量每天约450毫升，夹少量痰液。肺结核病史多年，右肺上野、左肺上中野浸润型肺结核。舌质淡少苔，舌面有血迹，脉细而数急。病机为火盛气逆血涌。