血热生风

患者年龄70岁，男性。主诉皮肤瘙痒半年，颈项、胸部、两肘部内侧、两侧腹股沟皮肤变粗变厚，色红微紫，奇痒难耐，夜间加重，影响睡眠。体形瘦长，筋骨型体质，脉细数，舌红苔白微黄腻。诊断为心火内炽，血热生风。

患者年龄10岁，男性。病程2年，头皮、躯干、四肢皮损广泛，呈红皮症象，基底潮红，上覆银白色鳞屑及痂皮，剥落后裸出潮红面，伴瘙痒。舌质红绛苔光，脉细滑。中医诊断白疕风，辨证血热生风，风燥伤阴。望诊见面部搔痕，舌红绛苔光。闻诊未见明显异常。问诊提示病程长，有治疗史，大便干。切诊脉象细滑。

女性，35岁，全身反复起风团伴瘙痒半年。腰腹部及双上肢深红色风团，伴局部抓痕，皮肤划痕症(+)，瘙痒遇热及夜间加重。情绪烦躁，寐差，舌质红、苔薄黄微腻，脉弦。情志内伤，风热相搏证。面色正常，舌质红，苔薄黄微腻，脉弦。

患者28岁，女性。全身散在红色丘疹，奇痒难忍，时隐时现，受风寒易发，大便艰难。脉象濡细，苔薄黄，舌质偏红。辨证为血热生风，夹风寒而发。舌质偏红，苔薄黄，脉象濡细。

29岁女性，颜面、躯干、四肢出现红色丘疹，持续3天，伴有灼热瘙痒、心烦、口渴、胃纳不佳、大便干结、小便黄赤。中医诊断为粟疮，辨证为心火内盛，血热生风。面色红赤，舌红苔黄，脉数。

患者女性，33岁。头面部油腻性鳞屑，皮肤干红，弥漫性红斑，渗出液，搔抓结痂。心烦，恶寒，怕冷，无汗，易感冒，流涕，鼻塞。舌质澹，苔薄白，脉浮数。证属风寒外束，血热生风。

女，32岁，病程3年，主要症状为皮疹色红、瘙痒、遇热加重、口干、尿赤、便秘。舌红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为荨麻疹，证型为血热生风。病机属血热生风，外发肌肤。

男，42岁，颜面、前胸、双上肢皮疹伴瘙痒1个月，皮疹部位为耳后、双上肢、前胸，散在红色皮疹，有抓痕，伴瘙痒明显，纳可，眠安，大便稀，日二行。舌淡有齿痕，白苔，脉沉细。辨证为肺脾气虚为本，血热生风为标。过敏原试验示对虾、海鱼等过敏。

患者52岁，女性。全身起红斑疹，瘙痒严重，脱皮屑，病程20年，冬春加重，夏季减轻。四肢皮肤斑疹明显，脱皮如鱼鳞，瘙痒不适，便秘。舌苔薄黄，脉沉。诊断为牛皮癣，证型为血热生风。

吴某，50岁。两手肿胀僵硬、针刺样疼痛、皮下隐有水疱、手心灼热、瘙痒不着。病程自1983年起，每年春季发作。舌质红、苔薄黄腻，脉细。证属肝肾不足，血热生风。

15岁女性，主诉半年来反复出现红色风团，形如麻豆，搔抓后痒剧，甚则融合成片，倐隐倐现。舌红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断风蓓蕾，证属血热风盛，证属血热生风，风盛作痒。

患者33岁，主诉周身发痒，搔抓后起红痕，奇痒难忍，病程1年。中医病名荨麻疹，证型营热夹风，病因病机为卫表不固，风寒侵袭，营阴郁滞，郁久化热。望诊见舌质红，苔澹白，皮肤理疏松。闻诊未提。问诊见怕冒风，遇风即喷嚏。切诊脉浮滑。

患者年龄27岁，女性。主要症状为右面部、颈后及头顶白斑，病程数月。中医病名白癜风，辨证风湿相搏，气血失和，后变为血热生风。舌澹红，苔薄白，脉平。复诊时舌偏红，苔白，脉平。自觉症状无明显不适，后期出现皮肤瘙痒，口干。

13岁女性，全身澹红色皮疹，风团样或粟粒样，伴瘙痒，病程自1997年起，反复发作。风疹，血热风盛证，病因病机为血热生风。舌红、苔薄白，脉细数。体征为全身多发澹红色皮疹，高出皮肤，无渗液，抓痕明显。

患者3岁，主诉发热、紫斑、神迷嗜睡、鼻衄、唇舌溃疡、大便黑如胶膝、口渴引饮，病程2年。中医诊断为温邪化火，迫血妄行，病机为热毒内盛，血热生风。望诊见紫斑、唇舌溃烂，闻诊无特殊描述，问诊见发热、神迷、鼻衄、大便异常，切诊见脉大数疾。

4岁女性患者，主诉头顶部及左颞侧部皮损伴脱发、瘙痒2周。皮损呈1~5分硬币大小，有断发及白色鳞屑，断发根部有菌鞘围绕。滤过紫外线检查见亮绿色荧光。诊断为头白癣。

患者33岁，女性。皮肤瘙痒4月余，影响睡眠，全身多处抓痕。舌淡苔薄白，脉细。辨证为血热生风。舌象淡苔薄白，脉细。

患者年龄24岁，男性。主要症状为皮肤湿疹，以上肢及面部为主，疹块大如绿豆，每年春夏之交发作，病程12年。中医病名为湿疹，证型为痰湿流注、血热生风。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及疹块大小、发病季节及病程，切诊未提及。

张某，男，13岁。头皮、颜面、双肘、膝部皮肤发红脱屑、瘙痒3周。头皮、脸面潮红，毛囊角化，白色鳞屑，双手手掌、足跖角化、皲裂。双肘及双膝伸侧浸润性损害。舌质红，苔光。脉细滑。毛发红糠疹。血热生风，风胜则燥。

患者35岁女性，主诉全身散在鳞屑性红斑，轻度瘙痒，病程1年，1个月前加重。腹部、背部见散在鳞屑性红斑，颜色鲜红，轻度瘙痒。怕热，口干口渴，情志不畅，易生闷气，胃口佳，睡眠一般，多梦，大便干。舌质红，苔薄白，关脉弦。中医诊断白疕（寻常型银屑病），辨证为中焦郁热，兼有气郁。