男,67岁,心悸、气短、胸憋、喘促2年余,加重1个月。喘证,心肺气虚,血瘀水停。面色浮肿,口唇紫绀,颈静脉怒张,心尖区吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,三尖瓣区收缩期杂音,双肺底湿性罗音,肝脏肿大伴压痛,双下肢指凹性水肿。脉象未提及。
血瘀水停水肿心悸喘证
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患者58岁,男性,主诉活动后心悸气短,下肢水肿加重半月。病程30余年,高血压病史。舌淡红,苔薄,脉小弦。血压170/90mmHg,下肢可凹陷性水肿Ⅲ度,心界向左下扩大,肺左背下野少量湿啰音。中医病名心衰,证型气虚阳衰,血瘀水停。病因病机气虚阳衰,血瘀水停。望诊舌淡红,苔薄。闻诊未提及。问诊有心悸气短、水肿、高血压病史。切诊脉小弦。
血瘀水停水肿心衰气虚阳衰
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患者男,67岁。心悸、气短、胸憋而喘促2年余,加重1个月。舌质淡黯,苔白滑,脉细弱。面色轻度浮肿,口唇微有发绀,颈静脉怒张,心尖区可闻及2级吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,双肺底可闻及散在湿性啰音,肝脏轻度肿大伴压痛,双下肢水肿(++)。呼吸急促,声低气怯。中医诊断喘证,属心肺气虚、血瘀水停。
血瘀水停水肿心力衰竭心肺气虚
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48岁女性,主诉心悸不寐,伴喘逆、胸闷痛、腹胀、腹泻、双下肢水肿,病程3日。舌质黯,苔少,唇紫,脉弦促。中医诊断心悸、水肿,辨证肝郁气滞,血瘀水停。
心悸水肿血瘀水停肝郁气滞
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钟某,76岁,胸闷5年,心悸4年,加重1周。心悸,胸痹,属气阴两虚,血瘀水停。舌质红,苔少。脉结代。冠心病,心律失常—房颤,心功能Ⅳ级,高血压病Ⅲ期,脑梗死。气阴两虚,血瘀水停,脉结代,舌红少苔。
心悸血瘀水停水肿胸痹
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患者65岁,男性。主诉心悸、喘促、咯红色泡沫痰3天。心悸不宁,喘促不得卧,倦怠乏力,畏寒肢冷,食欲不振,头晕恶心,尿少腹胀而不敢饮。舌体胖大、舌质暗、有瘀斑、苔白。脉弦滑数,按之无力。面色苍灰,颈静脉怒张,心界增大,心尖部双期杂音,双肺底细湿啰音,肝肋下8厘米,双下肢浮肿。中医诊断心悸、喘证、水肿。证属心肾阳衰、血瘀水停、上凌心肺。
血瘀水停心悸水肿心衰
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