血瘀阻络+肝郁气滞

患者39岁，女性。主诉肝病3年，浮肿加剧并出现腹水。症状包括腹胀满疼痛、胁痛、纳少、烦躁、下肢浮肿、小便短赤、大便干燥、月经量多、夜间肌肤灼热。舌质青紫，脉沉细带弦。中医诊断为肝硬化腹水，证型属情志怫逆，肝失条达，气血郁滞，络脉瘀阻，水气停聚。舌麻痛，质青紫，脉沉细。超声波检查见腹水。

患者男性，49岁。主诉肝硬化腹水月余，腹胀大，青筋显露，按之石硬，面色灰暗，精神不振，胸满，四肢疲倦，不欲饮食，下肢浮肿，小便短少，大便不调。舌苔白薄，舌质紫暗，脉沉弦而涩。中医诊断为肝硬化，证属肝郁气滞，脾虚失运，气血瘀阻。病机为肝气郁结，脾运失常，水湿内停，气血不畅。

男性，26岁，主诉婚后未育。左侧睾丸胀痛，遇凉加重，阴囊潮湿，性情急躁易怒。精索静脉曲张Ⅱ度，精液质量差，精子活率低，畸形率高。瘀血阻络证。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。问诊提示性情急躁，病程较长。脉象未提。

患者28岁，女性，原发不孕症，病程2年。主诉为不孕，伴有双侧卵巢巧克力囊肿，经行腹痛，需服止痛片，腰酸。舌质偏红，脉略软。中医诊断为不孕症，证属宿瘀内结。病机为寒凝血瘀，气滞不畅，致经行腹痛及不孕。卵巢巧克力囊肿与盆腔炎症相关，导致输卵管阻塞。

患者年龄42岁，男性。主诉颈项僵硬拘急不舒3年，左上肢麻木2个月。现病史见晨起口苦，夜梦纷纭，性情急躁易怒，时有头痛头晕。舌质黯，苔薄黄，舌下络脉瘀滞，脉弦细尺沉。中医诊断为项痹，证型为肝郁气滞、血瘀阻络。病因病机为肝气郁滞，气滞血瘀，络脉不通，营血亏虚，失养则麻木头晕。

患者45岁，女性，主诉月经过多，经色瘀黑，夹血块，经期腰酸，少腹坠痛，白带量多，病程3个月。面色暗滞，舌澹黯，苔白浊，脉弦细，尺涩。中医诊断为症瘕病，证型为肝郁气滞血瘀。病因病机为气滞血瘀，痰结成块。

患者年龄78岁，女性。主诉脑鸣1年余，现症脑鸣无休止，音响如飞机隆鸣，伴耳鸣头晕、腰腿酸软。舌质紫暗，舌边有瘀斑点，舌下络脉粗大青紫，周围亦有瘀点，舌苔薄白，脉沉涩。中医病名脑鸣，证型肾虚精亏、髓海空虚、血瘀阻络、清窍失利。病因病机为肾虚精亏、血瘀阻络、清窍失利。

女，36岁，乳房肿块，胀痛不已，病程未提及。中医病名：乳癖，证型：肝郁气滞，血瘀阻络，病因病机：肝气郁结，血行不畅。舌质暗散布瘀点，苔白，脉弦细。

患者男性，44岁。主诉阵发性左侧偏头痛，头后部沉紧，劳累后发作。头痛病程未明确。舌体大，舌质暗。脉沉弦。中医诊断为头痛，证型为血瘀阻络。病因病机属血瘀阻络，气滞血瘀。

38岁女性，产后受风，头痛及周身关节痛，痛如针刺，病程一年，上肢及肩背症状显著。心烦易怒，入夜加重，月经量多色黑红有血块。上肢及指关节压痛，手指关节轻度肿大变形。舌象未提及，脉象未提及。中医诊断为产后中风，病因病机为产后体虚受风，气血瘀滞。

29岁女性，不孕三年，经前口干咽燥，多烦易怒，乳胀腰酸，行经腹痛量多夹紫块，经停症状缓解，神疲乏力，下肢浮肿。肝郁气滞，血瘀阻络。经前舌红苔薄，脉弦细。子宫造影示左侧输卵管阻塞，右侧通而不畅。

患者37岁，男性。主诉发作性头晕半年，加重10余天。面色萎黄，舌质偏红，舌苔薄腻，脉弦细。性情急躁，易于郁闷，嗜食辛辣，喜好烟酒。中医诊断眩晕（小中风），证属肝经郁热，血瘀阻络。病因病机为劳累过度，脾气虚弱，气血乏源，肝失条达，气机紊乱，郁久化热，烟酒辛辣伤阴，致肝经郁热，血瘀阻络。

患者40岁，男性。主诉结婚11年同房不排精液。体健，寡言寡欲，舌紫、苔薄，脉沉涩。诊断为肝郁气滞，血瘀阻络。病因病机为气结血瘀，瘀血阻滞精关窍道。

14岁 胸肋痛 病程月余 胸肋刺痛 咳嗽加剧 胸闷不舒 肚腹胀满 食欲缺乏 大便干燥 口唇紫黯 腰痛腿痠 月经不调 量少提前 脉细数而涩 口苦喜饮 肝郁气滞血瘀 肝气郁结 横逆犯脾 肝性刚直 气滞血瘀 脉络被阻 肋下胀痛 胸闷不舒 肝气郁结 健运失职

19岁女性，经期小腹疼痛6年，经色紫黯有瘀块，月经延期。肝郁气滞，血瘀阻络。面色晦暗，舌苔薄腻尖红，脉细数弱。胸闷纳呆，四肢酸痛，体温37.6℃。左乳有梅核大结块，经前小腹胀痛，乳下结块亦痛。