血脉不和

患者71岁，女性。咳喘加重，心慌气急，恶寒肢冷，手足寒凉，说话无力，面色淡白无华，眼睑苍白虚浮，夜尿多。舌质澹暗，舌苔薄白，脉象沉细。心肾阳气虚弱、血脉不和。食欲差，胃脘痞满，大便干结，睡眠少，舌苔白腻。

男，65岁，心慌1个月，清晨为甚，头部汗出，动则气促，神萎，寐差。舌胖，苔薄白，脉细，偶见结脉。证属阳气不足，血脉不和。心电图示室性早博，心肌缺血，动态心电图示室性早搏1393次，三联律8串。高血压、冠心病史10年，心功能Ⅲ级。

患者男，38岁。头昏乏力，腰府痠痛，苔色澹嫩，脉象细弦。血压170/100毫米汞柱。慢性肾炎，早期尿毒症。病程较长，既往有浮肿乏力、尿检异常史。中医病名属肾劳，证型为气血阴阳俱虚，脾肾功能衰退，肝阳上亢。舌象澹嫩，脉象细弦。面色红润，尿检蛋白、红细胞、白细胞、管型存在。病程中出现腹胀、便稀、纳少、肢麻抽搐、口干便难等症。血压偏高，血非蛋白氮升高，二氧化碳结合力异常。

女，63岁，腰肋部胀痛1个月，伴全身气胀、咳嗽、喉中有痰、手足心发热、睡眠欠佳、夜梦多、口苦。舌质淡红，苔薄白，脉细。中医诊断腰痹，证型肝郁气滞，阴虚血瘀证。

女，48岁，心前区发闷2月余，眠差，无食欲，大便次频量少不成形。胸痹，气阴两虚，血脉不和。舌质澹，舌苔薄腻，脉沉滞。面色萎黄，少红润，舌苔澹黄。

患者男性，52岁。主诉一身疼痛反复20余年，满身胀痛，部位不固定，与天气无关，咯吐清痰，夜寐不谧。舌淡红，苔薄黄，脉细弦。中医诊断为身痛，病机为肝气怫郁，气血逆调，筋脉失养。证型为肝气怫郁。

男，60岁，冠心病史10年，胸闷、气短乏力，脉细结代。气阴亏虚，血脉不和。心率80次/分，心律不齐，每分钟早搏6次，血压160/100mmHg，心电图示窦性心律，房性早搏。

女，54岁，头晕、头痛伴左上下肢活动受限五天。病程二年，初发时突发头晕头痛，右侧为甚，伴左侧上下肢活动不便，有重滞感。面色晄白，大便溏薄，小便清长，舌质淡、边有瘀斑，脉浮涩。中医诊断为脑血管痉挛，早期动脉硬化。证属中阳不足，清气不升，浊阴不降，瘀血内阻。

患者年龄55岁，女性。主诉为胸际阻塞不舒伴疼痛，病程4年，与情志相关。中医病名未明确提及，证型为肝郁气滞，久病入络，心营失畅，血脉不和。舌象唇舌紫暗，舌下青筋显露，苔薄黄，脉细涩。

60岁女性，乏力、腰酸腿疼、口干口黏、小便有泡沫、夜尿频、双下肢水肿，舌质暗、苔黄腻，脉弦数。中医诊断为慢性肾功能衰竭，辨证为气血两虚，血脉不和，湿热内阻。尿蛋白(+++)，血肌酐升高，糖尿病史16年，高血压病史20年，蛋白尿6年。

患者年龄65岁，男性。主诉心慌1月，清晨为甚，头部汗出，动则气促，神萎，寐差。病史高血压、冠心病10年，心功能Ⅲ级。舌胖、苔薄白，脉细，偶见结脉。中医辨证阳气不足、血脉不和。

患者55岁，女性。主诉胸际阻塞不舒，伴疼痛，与情志相关，病程4年。中医病名胸痹，证型肝郁气滞，久病入络，心营失畅，血脉不和。唇舌紫暗，舌下青筋显露，苔薄黄，脉细涩。胁肋不适，头昏，易受惊吓，纳谷二便正常。