血虚气滞

定贵人泄痢不止，脉息郁滞，气血虚弱，脾胃不健。主诉为泄痢，病程未明。中医病名为泄痢，证型为气血虚弱、脾胃不健、寒湿内阻、肝郁气滞。病因病机为禀赋虚寒，寒湿与肝郁致中焦运化失常。望诊未提，闻诊未提，问诊见泄痢、寒滞、血不荣经、脾胃不醒。切诊见脉息细涩、弦细沉伏、坚滞、弦细滞。

25岁女性，痛经，月经周期30天，经期少腹剧痛，腰痛，心慌，泛恶，面有黑斑，经血色黑，量中等。舌苔薄黄边刺，脉细弦。诊断为瘀阻气凝，脾肾两虚，血虚气滞，兼有瘀阻。舌象薄黄边刺，脉细。

患者33岁，女性。主诉为多次流产史，本次孕5月+后出现下腹胀痛伴阴道出血，娩出死胎后出血多。现病史示产后出血多，口干、头痛，阴道流血不多，小腹疼痛。舌澹，苔白，脉细涩。中医诊断为产后恶露不绝，证属血虚气滞。病因病机为产后失血过多，气血大虚，瘀血阻滞胞宫，导致恶露不绝。

患者18岁，女性。主诉月经后期，经量偏少，色暗，有血块，时有少腹胀痛。舌澹胖，边有齿痕，苔薄白，脉细。中医病名为月经不调，证型为血虚气滞兼瘀、肝郁兼血虚脾虚、脾肾阳虚气血不足。病因病机涉及血虚、气滞、瘀阻、肝郁、脾虚、肾阳不足。

女，71岁，胸闷伴心悸5年。心悸，心气不足，心神失养。胸闷气短，心悸，惊恐后加重，周身乏力，倦息嗜卧，精神差，健忘，睡眠差，入睡困难，多梦，大便秘结，4、5天1行。舌暗红，花剥苔。双脉弦细。高血压5年，最高血压190/90mmHg。心电图示窦性心律，T波轻度改变。

患者25岁，女性，主诉痛经，病程未明确。中医病名痛经，证型瘀阻气凝，脾肾两虚。主要症状包括经期少腹剧痛、腰痛、心慌、泛恶、面有黑斑、便溏次多。舌苔薄黄边刺，脉细弦。二诊见少腹寒冷作痛，舌苔薄腻有刺，脉细。三诊少腹痛减轻，舌苔微黄边尖刺，脉细。四诊少腹痛止，面部红点，舌苔薄黄边尖刺有齿痕，脉细。

患者27岁，女性。主诉经来前后头昏头晕、心慌耳鸣、腰背酸痛、下腹部胀痛，月经量少，色澹红或暗红，周期27~29天，病程半年余。面色微黄，舌质澹红，舌苔白薄，脉弦细而沉。中医诊断为血虚气滞，肝肾亏虚。病因病机为肝肾亏虚，气血不足，冲任失调，血海不盈。

患者右眼视力减退，病程近11个月，近4个月加重。主症包括视物变形、视力差、眼痛、右侧偏头痛、大便溏薄、睡眠欠佳、口淡乏味、头晕。脉弦细，舌色淡、苔薄腻。诊断为视惑，辨证为脾阳不振，血虚受风。后期辨证转为脾阳已充，最终辨证为肝肾阴虚。舌质澹，苔薄白，后转为色红、苔薄。

患者年龄30岁，主诉闭经1年半，病程较长。主要症状为头晕眼花、四肢无力、体重下降、腰腿酸软、性欲减退、面色萎黄。舌苔薄黄多刺，脉象沉细。中医诊断为血虚经闭，证属肝肾两虚，营血衰少，血海空虚。病因病机为肝肾两虚，营血不足。望诊见面色萎黄，舌苔薄黄多刺。闻诊未提及。问诊包括闭经、体重下降、腰腿酸软等。切诊脉象沉细。

患者50岁，女性。尿频尿急尿痛反复发作21年，四肢活动无力三天。面色萎黄，苔淡黄而干，脉细无力。慢性肾盂肾炎，肾小管性酸中毒。胃中积热、浊滞中困，脾肾阳虚，血虚气滞。肢体酸痛，四肢软瘫，畏寒喜暖，恶心欲吐，大便难解。心电图示低电钾，血钾1.7毫当量/升，血氯化物120毫当量/升，尿蛋白+，尿糖++。

女，27岁，月经50余天未行，妊娠试验阳性，腹中拘急隐痛，白带增多，足部微肿，脉滑。中医病名属妊娠，证型为血虚气滞，脾湿下陷。望诊未见明显异常，闻诊未见特殊，问诊见停经、腹痛、白带多，切诊脉滑。

36岁，月经后期，畏寒倦怠，腰膝酸软，下腹冷，经期加重，量少色暗，大便溏，夜尿频，舌质澹红，苔薄白，脉沉细，肾阳虚馁，血虚气滞，月经后期，肾阳虚馁，血虚气滞，畏寒，腰膝酸软，下腹冷，经量少色暗，脉沉细，舌澹红苔薄白

23岁女性，月经后期，两月一转，瘀下颇多，腰酸，精神疲乏，脉沉细，舌澹苔薄白。辨证肾气不足，血虚气滞。肾气虚弱，奇经不固。脾胃虚弱。舌澹少苔，脉沉细，虚细。病程较长，身体素虚，月经周期延后，血海空虚，运血无力，气滞血瘀。

17岁，经水当期，脘胀，小腹冷痛，苔白，脉涩，寒凝、气滞血瘀，血虚气滞，面色正常，舌苔白，脉涩，腹中犹觉疼痛，血虚气滞，经汛短期，夜间肠鸣腹痛，脘腹频闷，得嗳气即快然，肠鸣，脘闷

24岁女性，脐周持续性隐痛两年，腹中有块状物，推之可移，腰痛，经期延后，量少有血块，小腹胀痛，婚后不孕。舌红苔薄白，脉沉细。证属血虚气滞，水湿内停。腹部柔软，脐旁似有物而非块，筑筑而跳，右推移行左，左推则移之于右。

患者年龄23岁，主要症状为经事常2个月一转，头眩腰酸，肢软神弱，白带异常。中医病名月经后期，证型肾气不足，血虚气滞，病因病机肾气虚弱，血虚气滞。望诊面色澹，舌苔薄白，舌质澹。闻诊未提及。问诊内容包括经期延迟、腰酸、精神疲乏、白带异常、四肢酸痛、心荡气促、胃纳不佳。切诊脉象沉细，虚细。

25岁女性，月经周期30~40天，量少，伴头晕胸闷、情志急躁、白带多、大便干。舌苔薄腻，脉细软。辨证为血虚气滞，冲任失调。二诊见月经未来潮，两胁胀痛，胸闷气短，易烦躁，大便干，舌苔薄白，脉左细、右弦细。三诊月经来潮，量少色红，心慌，小腹胀，舌苔薄白，脉细软。

32岁，双下肢憋胀伴虫爬感，病程3个月。舌质澹，苔薄白，脉细。血虚为本，气滞血瘀为标。经期症状明显，人工流产术后发生。

27岁，月经先后不定期2年余，周期3~7天，持续20~90天，量少色暗，痛经，腰膝酸软，舌质澹红，边有齿痕，苔白，脉沉缓。月经先后无定期，血虚气滞。舌质澹红，边有齿痕，苔白，脉沉缓。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉包括经事少而不调、先期腹痛、中脘不舒、腰痛、白带损及奇经。病程长短未提及。中医病名未明确，证型为肝脾不足、血虚气滞、血海虚寒。病因病机包括肝脾不足、血虚气滞、血海虚寒。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括经事少而不调、先期腹痛、中脘不舒、腰痛、白带损及奇经。切诊脉象为弦涩。