陈某,男,36岁。脘痛吞酸,少腹痛引睾丸,触之有块核,小便或黄或白。肝胃不和,湿热下凝。面色正常,舌苔黄腻,脉弦数。冲气夹肝气上攻阳明,气自少腹上冲,脘痛吞酸,气攻有形。
疝气肝胃不和湿热下凝冲气上攻
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高年气弱,头疼、胸痞、咳嗽不畅。风邪郁肺,外感风邪。面色苍白,舌苔薄白,脉浮数。声音低微,咳嗽痰多,病程未明。
风邪郁肺咳嗽痰多
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男,70岁,大便时溏时泻,迁延2年,稍进油腻食物后加重,黎明前脐腹作痛肠鸣,泄稀水便。形寒,手足欠温,腰膝酸痛。舌质淡,苔薄白,脉沉细。证属肾阳虚衰,不能温煦脾土,魄门失约。
肾阳虚衰脾土失温魄门失约
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患者胸闷泛恶,腹鸣泄泻,喉中痰声漉漉。舌苔薄腻微黄,脉象濡滑。病机为旧有痰饮,新寒外束,挟湿滞内阻,太阴阳明为病,清不升而浊不降。中医病名属痰饮,证型为痰湿内阻,病因病机为外感新寒,内有痰饮,湿滞中焦。
胸闷泛恶腹鸣泄泻喉中痰声痰饮内阻
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患者男性,三伏之天仍觉形寒,下利日十余次,腹痛后重,小便短赤。脉浮。面色苍白,舌象未提及。声音未提及,气味未提及。问诊提示下利、腹痛、小便短赤。脉浮。中医病名未明确,证型似太阴病,病因病机为外感暑湿,内伤饮食。
太阴病脉浮形寒下利
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周左 表恶寒而身内热 胸痞作恶 渴不多饮 左脉弦数 右脉濡细 风温夹湿 犯于肺胃 邪热薰蒸 留恋募原 病机为气机不得流畅 邪郁不达
风温夹湿肺胃郁热邪郁不达胸痞作恶
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患者发热头痛,外阴部小水疱密集成簇,痛痒交作,病程缠绵不尽。中医病名为生殖器疱疹,证属肝郁化火,湿热下注。舌苔薄,脉细数。外阴部见小水疱,痛痒并作,病情反复。病因病机为湿热毒邪乘虚而入,侵犯经络,发为肌肤病变。
阴疮湿热下注肝郁化火
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患者脘闷、腹胀、神疲、乏力,面、目、肌肤俱黄,小溲赤。脉濡弦。诊断为黄疸。证属湿热内蕴,脾胃运化失常。面色萎黄,舌苔白腻。脉濡滑而弦。头眩,肢酸,大便未畅,食下闷塞。
黄疸肝气郁结湿重脾虚
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患者年三十三岁。主诉目痛,红而不肿,眼棱紧涩,泪冷眵清,喜热畏凉,身寒足冷,二便清利。舌润不渴,脉沉细。中医诊断为虚寒目疾,病因病机为初起不行表散、过用寒凉。证型属虚寒。
目痛虚寒眼棱紧涩泪冷眵清
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十五岁患者,泄泻后发热无汗,神情懊烦,频渴不多饮。脉郁数,舌红苔黄罩灰。病因饮食内伤,时邪外感。病机邪湿相合,三焦均受。证型湿热内蕴,津液亏少。望诊舌红苔黄罩灰。闻诊未提及。问诊有发热、无汗、懊烦、频渴。切诊脉郁数。
泄泻湿热内蕴津液亏少风邪入里
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男,秋温侵入血分,面部和胸部皮肤锨红如丹,两臂散布红点,咽头红痛。中医病名属秋温,证型为血分证,病因病机为外感秋温邪热入血。望诊见面部及胸部皮肤红赤,舌象未提及。闻诊无描述。问诊提示发热、咽痛。切诊无脉象描述。
秋温血分面部丹毒胸红斑
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患者男性,30岁。阴囊红肿热痛6日,痛连少腹,痛势剧烈,掣引腰部,腰不能伸,伴发热、头昏、口苦、小便黄。舌苔厚黄腻,脉沉弦数。中医诊断为肝胆湿热下注。
囊痈肝胆湿热下注
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女,52岁,感冒3天,恶寒发热,少汗头痛,脘闷不食,大便溏泄。脉象濡数,舌苔白腻。病属暑湿外感,肠胃失调。面色萎黄,舌苔白腻,脉濡数。脘闷不食,大便溏泄,恶寒发热,少汗头痛。
感冒暑湿外感肠胃失调
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患者胸膺处疽肿,肿热未退,脉象弦数。风痰内郁不清,病程未明。面色晦暗,舌苔薄黄。声音正常,无特殊气味。胸膺部肿胀,伴有热感,病属外感风热,内郁痰火。脉弦数,证属风热痰火壅滞,郁而化热。
疽肿未溃风热未清肝火内炽少阳受病
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患者年龄36岁,男性。主要症状为小便余沥不尽,少腹坠胀,病程持续4年。中医诊断为湿热袭入下焦。病因病机为湿热蕴结,易于伤阴,肾阴亏虚而相火偏亢。舌苔薄腻,脉象濡数。
前列腺病湿热下注肾阴虚
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男,身热自汗,病程5日,风温,外感温邪,热郁肌表,肺胃热盛,舌淡红,脉浮数。
风温身热自汗便闭
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形寒身热,胸闷泛恶,舌薄腻,脉濡数,湿热内蕴,脾胃为病。
湿热内蕴脾胃为病
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丁某,25岁,男性。舌白干燥,神呆耳聋,大便泄泻而不自知。温邪内陷,移热于大肠。舌白干燥,神呆耳聋,大便泄泻。热灼津伤,热邪留连肺胃,上扰神明,下移大肠。脉象未提。
温邪内陷神呆耳聋大便泄泻津液亏虚
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18岁男性,主诉彻夜不眠,病程一周。食积内停,肠鸣矢气,苔白腻根浊,脉实。中医病名属食积,证型为食滞胃脘,病因病机为饮食不节,脾胃运化失常。
食积胃胀失眠
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患者经行淋漓,病程久,脾不统血。右疟伤脾,脾虚失运。面色萎黄,舌淡苔薄,脉细弱。主诉经行淋漓,病程较长。中医病名为经行淋漓,证型属脾虚不统血。病因病机为脾虚失运,气血不固。
脾不统血脾虚经行淋漓
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