患者泄痢脾伤,腹臌肢肿。六脉沉微,仍带沉弦。湿邪未尽,脾虚湿困,阳气不运。面色晦暗,舌苔白腻,脉沉微而弦。腹胀腹膨,肢肿明显。病程较长,属难治之候。
泄痢脾伤腹臌肢肿湿邪未尽
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患者年龄56岁,男性。暑湿内伏,热汗不已,神志模糊,气促,肢体震颤。舌象黄而干,脉象数无伦。证情危急。热炽伤阴,病机属热邪亢盛,耗伤阴液。
暑湿内伏热炽伤阴神志模糊舌黄而干
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38岁男性,寒热未除,得汗不解,脘闷,耳聋,渴不多饮。舌苔带灰,脉滑大。湿温郁蒸,表里解而未畅,经后营舍空虚,防劫津为变。舌苔灰腻,脉右部尚大,左部带数。
湿温病寒热未除表里不畅耳聋
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患者脐右及右胁有形,少腹膨胀,脘中吞酸嘈杂。脉弦细。中医病名属肝脾不和,证型为湿痰内困。病因起于戒烟后,气血不能运行湿痰。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史提及戒烟。脉象弦细。
肝脾不和湿痰内困脘腹膨胀食入不运
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患者肛痈坠胀疼痛,小溲不利,胸闷不思饮食,苔薄腻,脉濡滑。湿热蕴结下焦,气机窒塞不通。面色无华,舌苔薄腻,脉濡滑。寒热渐退,胸闷纳呆,湿热中阻,脾失健运。
肛痈湿热蕴结气机窒塞脾失健运
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27岁男性患者,身热少汗,心烦口渴,咳引胸痛,呼吸维艰。舌苔腻黄,脉濡数。诊断为暑湿遏伏,肺气不宣,辨证为暑湿内伏,肺气不宣。
身热少汗心烦口渴咳引胸痛呼吸维艰
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钱某,39岁,男性。主诉为午后低热,约38℃,时有汗出,纳食不佳。病程半年。中医病名未明确提及,证型属阴分伏热,病机为余邪内恋,深伏气血经隧,欲自寻出路。望诊未提及,舌绛口干,闻诊未提及,问诊见午后低热、汗出、纳差,切诊脉沉弦,重取有抗力。
低热不退余邪内恋舌绛口干脉沉弦
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王某,男,6岁。头面部及四肢躯干出现脓疱,疼痛,脓水淋漓,腹股沟淋巴结肿痛,发热,体温39.5℃,纳食减退,口干,小便黄。舌质红,苔黄,脉数疾。诊断为脓疱疮。证型为暑热湿邪,郁于血分。
脓疱疮暑热湿邪血分郁热淋巴结肿痛
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温犯肺,肺气不肃,邪不得达。汗出热退未楚,渴饮,中焦邪热未清。舌红,苔黄腻,脉数。
温犯肺肺气不肃邪不得达汗出热退
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患者20岁,女性,全身起脓疱成片,痒甚,重则流脓水,早晨及阴雨天加重,少腹部不适,咽痛,病程10余天。舌淡,苔黄。脓疱疮,湿热蕴结,外感邪毒,内郁化热,湿热下注。舌淡苔黄,脉象未提。
脓疱疮湿热蕴结舌淡苔黄
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患者牙龈肿胀,腮下按之疼痛。脉象浮滑带数。中医诊断为风痰湿郁,上淫少阳、阳明脉络,形成牙槽痈重证。病因病机为外感风热夹湿痰。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史未提。
牙龈肿胀腮下疼痛风热夹湿湿痰郁结
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13岁男性,发热头痛5天,体温40℃,全身无力,不思饮食,汗多,呕吐。发热头痛,微有恶寒,心烦,自汗,面垢,纳呆,尿赤少,大便溏薄,日一二次。舌黄腻,脉濡缓。内蕴湿热,外受暑邪,暑湿交蒸。
发热头痛暑湿交蒸湿热未清苔黄腻
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患者素有痰火风发痫厥,现症见眩悸、耳鸣、消渴、便难。体质肺胃津气虚,痰湿凝聚,湿令气蒸,胸次欠舒,知饥不运,足酸,干咳音涩。脉滑。中医病名未明确提及,证型属痰湿内蕴,病因病机为痰湿凝聚,肺胃津气虚。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史提及痫厥。
痰火风发肺胃津气虚眩悸耳鸣
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女性,36岁,右腰腹部绞痛反复发作,病程3天。右肾区绞痛,痛势难忍,向右下腹放射性痉痛,小便欲解不得,尿中挟血。舌苔薄黄,脉弦小。西医诊断为右输尿管结石,中医诊断为石淋,证型为湿热蕴结,结石阻塞肾的通道,气滞不能宣通。
石淋湿热蕴结气滞血瘀腰腹绞痛
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患者右肩大骱酸痛,病程未明。中医病名风痧,证型湿毒滞于阳络。望诊未提,闻诊未提,问诊见右肩酸痛,病程未明。切诊未提。病因病机湿毒未清,滞于阳络。
风痧湿毒未清阳络阻滞
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患者45岁男性,主诉右小腿慢性溃疡20余年,经静脉结扎及植皮手术2次未见好转。中医诊断为气血不足,湿热瘀滞型臁疮。溃疡位于右小腿下段,肉芽不新鲜,周围皮肤色素沉着,伴静脉曲张。患者夜间疼痛明显,口中干,小便黄,面色少华。溃疡周围有湿疹瘙痒,病程长,气血虚损,湿热瘀滞留于筋骨,血液回流障碍,影响愈合。
气血不足湿热瘀滞臁疮静脉曲张
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黄疸,身黄目黄,尿黄,痞块盘踞中脘,形寒,腑气不畅,舌澹红有裂纹,脉濡细,舌澹,苔滑,中虚肝郁,脾湿浸淫,木郁土中,寒湿中阻,气滞血瘀,瘀凝不行,阴黄证。
肝郁脾虚气滞血瘀寒湿中阻瘀凝不行
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患者6岁,主诉发热、头晕、恶心、咳嗽、倦怠、小便极少且色赤。舌红苔腻,六脉沉数。中医诊断为疹后余毒未净,三焦热郁。病因病机为外感风疹,余毒未清,热邪壅滞三焦。上焦熏蒸则咳嗽、头晕,中焦积热则恶心不食,热在下焦则小便不利。
风疹余毒未净三焦热郁头晕
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患者咳嗽气逆,面浮胸闷,食入作胀。肺脾两脏受病,属实证。面色晦暗,舌苔白腻,脉滑。咳嗽气逆,胸闷食胀,水湿内停,肺失宣降,脾失健运,气机阻滞,痰湿中阻。
咳嗽气逆面浮胸闷食入作胀肺脾气滞
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患者身热两候,得汗不解,胸闷泛恶,口干不多饮,遍体骨楚,舌边红,苔薄白而腻,脉濡滑而数。湿温挟滞,太阴阳明为病。无形之温与有形之湿蕴蒸募原,湿不化则气不宣,气不宣则湿不化。
湿温挟滞太阴阳明胸闷泛恶口干不多饮
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