横痃溃后,得脓渐多,四围肿硬渐消。局部溃烂,脓液增多,肿硬减轻。舌淡红,苔薄白,脉弦细。病因属湿热蕴结,毒邪内壅,气血不畅,邪毒外溃。
横痃溃后脓多肿硬托毒
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患者病久脾伤胃乏,邪滞不化,中气日虚,胸痞便溏,脾阴不足,脾阳亦伤。乳汁、谷食不易运化,大便久溏,小溲短少。面色萎黄,舌淡苔白腻,脉濡弱。中气虚,脾阳不振,脾阴不足,运化失职,浊阴内盛。
脾虚胃乏脾阴不足中气虚大便溏
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患者年龄46岁,男性。主要症状为咳逆胁痛,平卧尤甚,寒热少汗,头痛身痛。病程未明确提及。中医病名属暑湿遏伏,证型为肺气不宣,病机为暑湿遏伏。望诊见舌苔腻白,闻诊未提及,问诊包括咳逆胁痛、平卧加重、身热自汗、脘腹气逆、咳嗽气促,切诊脉象濡数。二诊后症状转为身热自汗,咳嗽气促,平卧则剧,舌黄滑,脉濡数。三诊仍守原方,四诊咳逆已平,身热减,咳黄痰,痰热内阻,肺气不宣。
暑湿遏伏肺气不宣痰热内阻咳嗽黄痰
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患者烦热无汗,赤疹隐约不透,胸闷窒闷,咳嗽不爽,时带谵语,频渴不欲饮,饮喜极沸之汤。脉数滑,苔白心黄,近根厚掯。湿温病,湿热内蕴,肺胃失宣,气机不畅。面色晦暗,舌苔白心黄,脉数滑。胸闷、咳嗽、谵语、烦热、渴不欲饮为主要症状。病程较长,湿邪黏滞,缠绵难愈。
湿温病湿热郁蒸肺气不宣湿阻中焦
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患者男性,66岁。主诉双下肢关节疼痛6年,夜间加剧,关节红肿,足肿时轻时甚,屈伸不利。舌象舌尖边绛紫,苔薄腻,脉平。中医病名痛风,证型湿滞热郁、痰瘀阻络。病因病机为风、湿、热、痰、瘀俱重,气营俱病,经脉闭阻,络脉拘急,毒热内结。
痛风湿热内蕴痰瘀阻络气营两亏
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患者身热十天,时轻时剧,胸闷,纳少。脉象濡数。正虚邪恋,营卫循序失常。面色无华,舌苔薄腻,脉濡数。胸闷纳少,身热起伏,正虚邪恋,营卫不和。
正虚邪恋营卫失常胸闷纳少
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患者形寒,下利,腹痛而后重,小便短赤,脉浮。面色苍白,舌淡,苔薄白。恶寒,汗出,头胀,心悸,骨痠,腿软,不欲食而呕。脉浮,不沉。病程短,属太阴病,证属表寒里热,病因因饮冷食,外感风寒,内伤饮食,导致胃肠不和,表里俱病。
太阴病表证食滞湿热
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患者鼻塞不除,出涕黄浊而腥。舌象色湿热,脉象弦大。中医诊断为鼻渊,证属风寒化热。主要症状为鼻塞、黄浊腥涕。病程未明确提及。望诊见舌象湿热,闻诊未提及,问诊见鼻塞及涕色,切诊见脉弦大。
鼻渊风寒化热湿热
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发热懊烦无汗,胸膺赤斑,神志迷煳,指节引动,脉形细数,苔白心黄腻,邪郁不达夹湿蒸腾,神机弥漫,有内窜昏痉之忧。
发热懊烦神昏赤斑
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男,46岁,两目肿赤而痛,畏光、怕风、头晕、口燥,起病急骤。舌苔薄白,六脉弦数。辨证为风邪袭头面,引动肝热。风为阳邪,常袭头面,肝开窍于目,外邪引动肝热,致两目肿赤而痛,头晕、口燥。六脉弦数。
目赤肿痛肝热风邪袭表头晕
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男,47岁,寒热往来,胃痛,呕血,胃溃疡,肝胃郁热,情志不舒,面色晦暗,舌红苔黄,脉弦数
胃溃疡呕血肝火上炎
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8岁男童,发热10天,高热39℃,面红,头晕,恶心,纳呆,澹红色皮疹,胸胁胀痛,口苦泛酸,体温37.8℃,眼结膜轻度充血,口唇潮红皲裂,咽红,扁桃体Ⅱ°,颈部淋巴结肿大,双手指膜样脱皮,肝肿大伴压痛,舌尖边红,舌苔白腻,脉滑数。疹毒内郁,湿热氤氲。
发热皮疹湿热肝胆失疏
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张某,男,28岁。恶寒发热,头疼身痛,壮热大汗,目赤口渴,谵语瘈疭,不识人,大便秘,小溲短赤。脉洪大而数,舌苔黄燥边绛。阳明病“胃家实”证。邪热进犯阳明,热炽于里。火热灼胃,消谷善饥。
阳明病胃家实热邪内陷热渴谵妄
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秦先生,四十岁。左睾丸肿大,巨痛。副睾丸炎症。面色正常,舌象未提及。声音未提及,气味未提及。疼痛剧烈,病程未明确。脉象未提及。病因病机未明确。证型未明确。
睾丸肿大睾丸炎症大便结
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患者午后身热,中焦痞胀如鼓,小溲赤色。脉左弦右濡,苔干掯微白。湿郁热蒸,中气被阻,邪不得达。右脉滑数,舌苔白燥。湿郁热蒸,未能尽从气分外达,邪入营分,鼻衄由清窍而出。
湿郁热蒸痰湿未化邪入营分鼻衄
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17岁男性,病程6年,阴囊及大腿根部见群集透明水疱,伴有尿少而黄。舌质澹,苔薄白,脉滑。诊断为淋巴管瘤(浅部),证型为脾经湿盛,水湿外溢。
淋巴管瘤脾经湿盛水湿外溢健脾理湿
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患者年龄3岁,主要症状为咳嗽痰盛、呼吸气促、寒热时作,病程未明确。中医病名为咳嗽,证型为风寒夹滞,病因病机为外感风寒、内有积滞。望诊见舌苔白厚,兼有积滞;问诊提示肺络不清,入冬感寒又发;切诊未提及脉象。
风寒咳嗽积滞肺络不清痰盛
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患者23岁,男性。主诉发病二十余日,过午寒热,头面出汗,小便色赤,颜面四肢浮肿,口渴思饮,大便干,三四日一行。舌质红,苔薄白,脉浮数。诊断为急性肾炎,病机为湿热蕴郁下焦,水气不行。面色未提及,舌象红,苔薄白,脉浮数。症状包括寒热、出汗、浮肿、口渴、大便干、小便色赤。病程二十余日。
急性肾炎湿热蕴郁水气不行口渴思饮
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患者疟邪发作,往来无序,胸痞未宽,月事已行。痰湿阻滞。面色晦暗,舌苔白腻,脉弦滑。
疟疾发作痰湿阻滞
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男,27岁。皮肤熏黄,目如金色,胸痞腹胀,郁闷而烦,小溲短赤。脉弦,舌滑。湿热郁滞,脾不胜湿,湿阻少阳生发之机,郁滞成疸。苔滑,脉弦。
湿热郁滞脾不胜湿少阳郁滞胆气郁结
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