13岁男性,主诉反复感冒后颜面、眼睑及下肢浮肿,病程较长。中医诊断为浮肿,证型为脾气虚弱,制水失职,水溢肌肤。面色萎黄,舌淡苔白,脉细弱。病因为反复感冒,导致脾虚水湿不运。
慢性肾小球肾炎脾气虚弱制水失职水溢肌肤
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患者主要症状为肛痈坠胀疼痛,小溲不利,寒热渐退,胸闷不思饮食。舌苔薄腻,脉濡滑。中医诊断为湿热蕴结下焦,气机窒塞不通,湿热逗留下焦,膀胱宣化失司,肺为水之上源,源不清则流不洁。
肛痈湿热内蕴下焦
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患者身热早轻暮重,胸闷不舒,大便溏薄已结,泛恶,口干喜饮,舌黄腻,脉濡数。湿遏热伏,酿成痰浊,胃失通降,气机不和。
身热早轻暮重胸闷泛恶口干喜饮舌黄腻
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患者69岁,男性。腰周围寒冷五载,右脚足跟酸软无力,低热,小便黄酒色,偶见血色。舌象薄腻,舌质晦暗,脉滑。中医诊断肾虚膀胱热。病因病机为肾虚夹热,瘀阻络脉。病程较长,病情复杂,暗藏危机。
膀胱癌肾虚膀胱热腰寒
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52岁 腹痛身热不退 体温38℃至39℃ 脘腹满闷 渴不欲饮 大便3天未通 小便短赤 面色潮红 舌绛 脉弦而数 湿热内结于中焦 气机不利 热邪上迫 神识如蒙
湿热内结气机不利身热不退神识如蒙
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咽喉有异物感,吞咽受阻。肝气郁结。面色正常,舌淡红,苔薄白。声音正常,无特殊气味。脉弦。
咽喉异物感肝气郁结
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腹胀,脉微,积湿成疸。湿郁伤土,气郁伤中。面色晦暗,舌苔白腻,脉沉细。
积湿成疸腹胀脉微
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李某,39岁,女性。主诉病汗后体虚,疮口出脓,色黄稀而臭秽。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及体虚、疮口出脓,切诊未提及。
病汗体虚疮口出脓风邪伤卫表邪未解
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幼儿,泄泻2日,昼夜10余次,稀薄如注,肌热汗微,四肢颤动,舌苔腻,脉数,证属暑邪夹滞,暑泻属实,表里同病,暑邪下迫大肠,传化失职,热甚风动。
泄泻暑邪夹滞表里同病热甚风动
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患者主要症状为湿热壅肺,夜间咳嗽加重,四肢倦怠。脉滑。中医病名为湿热壅肺,病机为湿热久客于肺,壅而作嗽。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉象为滑。
湿热壅肺咳嗽四肢倦怠
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杨右肝气郁而伤脾,脾失健运,胃失和降,中焦气机不调,湿阻气机,木乘土位,土不生金,金虚水亏,饮食不化,胃气耗伤,而成噎膈。面色萎黄,舌苔白腻,脉弦滑。
肝气郁结脾虚湿阻气机不畅中焦失运
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患者年龄63岁,男性。主要症状为尿频、排尿困难,偶有尿闭。舌红,苔黄,脉弦。中医诊断为癃闭,证型为心肾不交。病因病机为水火无制,清阳不升,浊阴不降。
癃闭心肾不交尿频排尿困难
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杨幼头面热疖,颈项痰块。热疖属热邪,痰块属湿邪。邪犯少阳、阳明经络。面色正常,舌象未提。声音正常,气味无异常。病程未明。邪气侵犯少阳、阳明经络,热毒易解,痰湿入络难愈。
头面热疖颈项痰块暑邪热毒痰湿入络
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彭某,男,47岁。右胁及脘腹胀满、疼痛,腹大坚满,皮色苍黄,青筋暴露,面色晦暗,纳呆泛恶,体倦乏力,前胸及颈部红点赤缕。舌质紫黯,舌边瘀点瘀斑,舌下系带紫黯瘀条,脉细涩。辨证为肝脾血瘀证。
肝脾血滞肝郁伤脾血瘀阻络脾功能虚
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患者主要症状为得汗后表热退而里热未清,胸闷不舒,口黏痰腻,头痛减,两足酸楚。舌黄腻前半已化,中后不净,脉濡滑带数。病机为风邪外解,湿热蕴遏中宫,气机不宣,阳明通降失司。中医病名未明确提及,证型属湿热中阻,病因病机为湿热蕴遏中焦,气机失宣。
表热未清湿热蕴遏气机不畅阳明通降
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患者主要症状为入夜寒热已退,咳嗽未止。舌象苔薄腻,脉象脉濡数。病机为风温余邪挟痰热留恋。中医病名为咳嗽,证型为风温余邪挟痰热。
咳嗽痰热风温余邪
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女,64岁,身热寝汗,夜寐欠宁,烦躁,纳食欠馨,二便尚调,舌黯红,苔薄黄,脉细,中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确,望诊见舌黯红,苔薄黄,闻诊未提及,问诊见身热寝汗,夜寐欠宁,烦躁,纳食欠馨,切诊脉细。
阴虚内热心肾不交气虚自汗
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女,61岁,脘腹胀痛,大便泄泻,病程一载有半。脾阳虚衰,清气下陷。舌澹有紫气,苔白根腻,脉沉细无力。面色萎黄,神情疲惫。肠鸣漉漉,便泻完谷不化,胃纳欠馨,餐后脘腹胀时。
脾阳虚衰清气下陷便泻完谷不化胃纳欠馨
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患者年龄42岁,男性。身热、脘痞作呕、鼻衄鲜红、渴欲冷饮。舌苔黄灰,脉滑数。中医诊断为湿热遏伏。病因病机为湿热遏伏,郁久化热。望诊见舌苔黄灰,闻诊未提及,问诊见身热、脘痞、呕、鼻衄、渴冷饮,切诊脉滑数。
湿热遏伏鼻衄鲜红身热脘痞
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患者42岁,男性。主诉肝炎病史数年,胁痛腹胀,腰酸腿肿,便溏溲少。病程较长。中医诊断为肝硬化。证型为气血瘀滞、脾虚及肾。病因病机为肝病日久,横逆伤脾,木旺克土,脾虚失运,肾阳不足。望诊见体瘦,舌澹紫,苔白腻。闻诊未提及。问诊见胁痛腹胀、纳减、便溏、溲少。切诊见脉象沉缓无力。
肝硬化气血瘀滞脾虚肾阳虚
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