足痛

患者35岁，男性。主要症状包括身发冷、右手指发黑变白、挛痛、手足交替疼痛、右侧偏头痛、失眠、滑精。舌赤，脉沉弱。中医诊断为雷诺综合征。病因病机未明确提及。证型未明确提及。病程未明确提及。

男性，62岁。右足疼痛2个月，双足麻木2年，右足怕冷，遇寒加重，得热则缓。舌质紫黯，舌苔薄白，脉沉细。中医病名脉痹，证型阳虚阴盛，寒凝脉痹。右足背皮色苍白，皮温降低，二趾、三趾紫红色，足背动脉搏动消失。糖尿病史10余年。

患者40岁，女性。双脚疼痛，遇热痛甚，冷则减轻，伴非指凹性水肿，失眠多梦。舌苔白，质淡，脉细数。中医诊断血痹。病因病机为湿热内蕴，经络气血不畅。望诊舌质淡，苔白。闻诊无特殊。问诊见疼痛、水肿、失眠。切诊脉细数。

患者13岁，女性。手足四肢窜痛，闪电式灼痛，持续2~3分钟，遇冷加重，晚睡前及白天发作，活动及热水洗痛轻。舌澹，苔薄微黄，脉细。

13岁男性，双足酸痛3年，休息后减轻，活动后加重。体型矮胖，步态呈八字步，双足纵弓低平，足跟及第一掌骨头内侧有胼胝，舟骨结节压痛明显。诊断为平足症。

七十六岁男性，素有肝旺性急。病程漫长，冬春足痛右甚，足背红肿、腐烂，足底注痛如锥刺，大趾红肿如流火，紫肿罩黑，大趾溃如豆汁，血脉瘀。舌象未提，脉象未提。中医病名未明，证型属肝火亢盛，病因病机为肝火卒中，火熘于足，天寒外遏。

患者年龄19岁，女性。主诉为关节灼热样疼痛，四肢红斑，发热不退，大便干燥，小便灼热，唇干口燥。病程2周。中医病名为风湿性关节炎，证型属风湿热痹，病因病机为内有蕴热与风湿相搏，或外感风热或风寒湿痹郁而化热。舌质绛红无苔，脉沉细而数。

患者素常贪色，行役劳瘁，复又行房，致两足痿弱，立则腿战，行则膝痛，卧床不起。中医病名为肾痿，证型属肾火盛，病机为肾火引动胃火，销铄肾水。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见饮食易消，病程未明确。切诊未提及。病因病机为肾火直冲于胃，二火相因而起，销铄肾水。

63岁女性，驼背伴周身疼痛1年，加重3个月，头目眩晕，心烦不眠，潮热盗汗，便秘，舌质澹黑有瘀斑，脉细涩。中医诊断骨痿，证型肾虚瘀血。望诊舌质澹黑有瘀斑，体征驼背畸形，活动受限。闻诊未见明显异常。问诊包括周身疼痛、头晕、失眠、潮热、便秘。切诊脉细涩。

患者年四十二岁。右足剧痛，痛处不红肿，时冷时热，日夜叫号如锥刺，口中不渴，时时吐痰。两手脉象均缓滑。中医诊断为痰滞经络。病因病机为痰阻经络，比湿邪更凝着。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史为历年足膝疼痛，春夏劳累受寒则发。

男，31岁，右足第四、五趾胀痛两年，遇阴雨天气加重。右足第四、五趾色紫，疼痛，面色苍白，四肢无力，纳差，舌苔腻而湿润。中医诊断为脱疽（风湿型）。面色苍白，舌苔腻而湿润，脉象未提。病因病机为风湿侵袭，经络阻滞。

患者男性，31岁。主诉左足疼痛3年，加重半年。主要症状包括足痛、头重胸闷、口黏口苦、纳差便干。舌象舌尖红，质黯红，苔根黄腻。脉象尺脉沉细，余脉弦滑。中医病名痛风，证型湿热内蕴，阻于经络。病因病机为湿热内蕴，阻于经络。望诊见舌质黯红，苔根黄腻。闻诊未见明显异常。问诊提示纳差便干、口黏口苦。切诊脉象尺脉沉细，余脉弦滑。

4岁男童，突发高热、头痛、恶心呕吐，病程半月，现失语。脉细数，指纹紫，舌红少苔。辨证为热胜伤阴，久病入里伤肾阴，致舌失濡养，音窍障碍。