足癣

患者28岁，女性。双足趾间发痒起米粒大水疱2年余，夏季加重。现症见趾缝表皮脱失，黄白色黏液、脓液渗出，趾背、足背红肿疼痛，触之灼热，不能踏地。诊断为足癣感染。辨证为湿热下注，蕴结化毒。舌象未提及，脉象未提及。

患者53岁，男性。主诉右小腿红肿热痛反复发作3年，加重1天。体征示急性痛苦面容，右小腿胫前下1/3处皮肤鲜红肿胀，边界清楚，压之褪色，皮肤灼热压痛，伴体温38.5℃。舌象澹苔黄边有瘀点，脉弦滑数。诊断证属湿热蕴肤，日久化毒，经络阻滞。

患者年龄23岁，男性。痛风2年余，反复发作5次，此次发作6个月。足踝部疼痛，局部发热烫手，时轻时重。血尿酸值波动在680~360微摩尔/升。证属脾虚湿热下注。面色正常，舌苔黄腻。脉滑数。有足癣病史，姆跖趾关节内侧有皮疹，发痒，右下肢肌肉轻度萎缩。

患者年龄60岁。左下肢红肿热痛，病程7年，伴寒热交作。中医病名：下肢丹毒。证型：湿毒化火与风热外邪搏结，气血瘀滞。望诊：舌红苔黄腻。闻诊：未提及。问诊：病史有足癣感染，左肢橡皮肿。切诊：脉滑数。

女，45岁，右小腿下段红肿疼痛，伴恶寒发热，病程2天。丹毒（湿热下注型）。素体湿热内盛，湿热下注，足癣染毒，湿热邪毒蕴结肌肤。精神委靡，恶寒发热，纳呆，大便干，小便黄赤。右小腿胫前及右下肢皮肤潮红，略肿，触痛明显，皮温高，右趾间糜烂潮湿，右腹股沟可扪及肿大淋巴结。舌红苔黄腻，脉小数。

患者54岁，男性。突发形寒发热、头痛泛恶、周身骨节酸楚，左小腿焮红肿胀疼痛，不能步履。病程反复发作，有类似病史三次。急性病容，烦躁不安，舌红苔黄腻，脉数。左小腿红斑肿胀，边界清楚，压之褪色，有出血点，左腹股沟淋巴结肿大压痛。肺部呼吸音粗糙，心前区Ⅱ级收缩期杂音，心律规则。下肢丹毒，伴发紫癜。病因病机为火邪侵犯，血分有热，郁于肌肤，兼挟湿热，热毒炽盛迫血妄行。