足癣

无患者基本信息特征描述。中医诊断特征包括疖、毛囊炎、脓疱疮、丹毒、痈症、蜂窝织炎、深部脓肿、扁平疣、寻常疣、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、鹅口疮、婴儿湿疹、汗腺炎、丘疹性荨麻疹、酒渣鼻、痤疮、脂溢性皮炎、脂溢性脱发、感染性皮肤病、荨麻疹、虫咬皮炎、结缔组织病、寻常狼疮、慢性湿疹、慢性溃疡、淋巴结炎、口腔溃疡、滤泡性口炎、口腔粘膜糜烂。中医病机涉及感染、热毒、湿热、风热、内热、外感、毒热炽盛、热扰营血。四诊信息包括舌象、脉象、面色、声音、气味、症状描述、病史等。

患者54岁，男性。突发形寒发热、头痛泛恶、周身骨节酸楚、左小腿焮红肿痛。病程反复发作，有类似病史。急性病容，烦躁不安，神志清楚。舌红、苔黄腻，脉数。左小腿红斑肿胀，边界清楚，压之褪色，有出血点，左腹股沟淋巴结肿大。肺部呼吸音粗糙，心前区Ⅱ级收缩期杂音。白细胞总数升高，中性粒细胞比例增高。中医诊断为下肢丹毒，证属火邪侵犯，血分有热，兼夹湿热，热毒炽盛，迫血妄行。

54岁男性，形寒发热、头痛泛恶、周身骨节酸楚、左小腿焮红肿胀疼痛，病程反复发作，有类似病史。舌红苔黄腻，脉数，左小腿红斑肿胀，有出血点，左腹股沟淋巴结肿大，体温39.5℃，白细胞总数升高。诊断为下肢丹毒、紫癜、足癣。

王某，女，34岁。主诉白带量多色微黄，阴部湿疹瘙痒，面部痤疮样皮疹，伴有足癣，周身皮肤瘙痒，口中黏腻，小便黄，大便稍干。舌暗，苔薄白，脉沉滑。中医病名带下病，证型湿热内蕴，流注下焦。病因病机湿热内蕴。舌象舌暗，苔薄白，脉象脉沉滑。

患者年龄62岁，男性。双足趾间糜烂、流水、瘙痒十余年，近3天抓破后红肿疼痛，畏寒发热。双足肿胀，足趾间及足底部红肿糜烂，流水不止，双侧腹股沟淋巴结肿大，表面有红线由足部向上延伸。舌质红苔白，脉滑数。中医诊断为臭田螺，辨证为脾胃湿热下注。

张某，70岁，男性。右下肢酸沉无力、疼痛8个月余。右下肢酸沉无力、疼痛，行走约200m后出现，休息后缓解，伴夜间下肢发凉，直立时足部有踩棉花感。脱疽，寒湿阻络型。面色苍白，舌淡红，苔薄白，脉弦。右下肢皮肤干燥，汗毛稀疏，皮温较低，足背动脉及胫后动脉搏动微弱。ABI右0.46，左侧0.90；PPG右侧五趾波幅均为横线。

郑某，男，49岁。左侧小腿红肿5天，伴有突发高热。足癣史。左侧小腿红肿，暗紫色红斑，局部灼热，触痛明显，全身疲倦，头痛，恶心，自汗，胃纳不佳，大便秘结，睡眠不安。舌红绛，舌苔黄腻。脉滑数。中医诊断火丹。病因病机为血热湿盛，结毒下注。

李某，男，23岁。右足趾部脱皮、皲裂反复八年，伴瘙痒。足趾间鳞屑、脱皮，皮肤肥厚，红斑丘疹，足后跟皲裂见血痕，皮肤鳞屑镜检见菌丝和孢子。风盛血燥证。面色正常，舌象未提。声音无异常，气味特殊。脉象未提。

女，26岁，足部丘疹、水疱、糜烂伴瘙痒，病程1年，加重3日。足癣。证属正气不足，湿毒外侵。足趾间针尖至绿豆大小丘疹、水疱，有少量渗出；足底局部红色糜烂面；个别趾缝间皮肤浸渍发白。舌象未提及，脉象未提及。

患者40岁，男性。双下肢静脉曲张5～6年，右小腿内踝上溃疡，小腿肿胀、疼痛、灼热瘙痒。右小腿胫中较左腿粗1cm，溃疡色暗红，渗出液多，周围皮肤暗红灼热，皮下静脉红肿条索。舌嫩红、苔薄腻，脉弦滑。证属湿热之邪为主。

吕某，62岁，主诉双足趾间糜烂、流水、瘙痒十余年，近3日红肿疼痛，畏寒发热，步履艰难。舌质红苔白，脉滑数。双足肿胀，足趾间及足底部红肿糜烂，流水不止，双侧腹股沟淋巴结肿大，表面有红线由足部向上延伸。证属脾胃湿热，循经下注。

女性，37岁，手足、面部丘疹、水疱，瘙痒流滋，病程十五年。湿疹，湿热内蕴，外发肌肤。面色潮红，舌红苔黄，脉滑数。皮肤潮红，散布红疹水疱，瘙痒流水，面目肿胀，小溲短赤，口渴溲黄，大便干结。

患者，66岁，突发右足背红肿疼痛，步行时加剧，伴恶寒发热。右足背弥漫性肿胀，皮肤潮红，灼热，境界欠清，中央无波动，趾间有鳞屑糜烂，腹股沟区可扪及肿大淋巴结，压痛明显。舌红苔黄腻，脉弦数。中医诊断足发背，病机为湿热下注。

男，49岁。四肢皮疹1年余。皮损部位为双手前臂、两下肢胫前区，对称性大片红斑、高突、脱屑、瘙痒、抓之出血。口干饮冷，睡眠欠安，大便干结，小便黄赤。舌苔黄腻，脉滑。中医病名松皮癣，证型血热湿毒，病因病机为七情郁火、过食辛辣炙煿，热毒蕴积，与血气相搏，化为湿热毒邪，客于腠理，风邪内起，发于皮肤。

患者34岁，女性，左脚肿痛不能行走半月。患脚气多年，双脚发痒起水疱，糜烂流水。左脚背红肿疼痛，沿小腿有红线，左腹股沟淋巴结肿大，全身发热。左足背红肿，按之有凹窝，脚缝糜烂流水结痂，有脓性分泌物。中医辨证为湿热下注，化火化毒。舌象未见描述，脉象未见描述。

患者男性，58岁。主诉左脚跟内踝部红肿烧痛4天，伴脚气瘙痒脱皮破裂，感染致左腹股沟淋巴肿痛，行走跛行。舌红苔黄而干燥，脉细数。辨证为湿热风毒感染。

65岁男性，恶寒发热1天，下肢红肿热痛。丹毒，风热毒蕴。舌红苔黄腻，脉浮数。左下肢大片红肿，触痛明显，压之退色。舌质稍红、苔薄黄，脉数。血分有热，火毒侵袭，布于肌肤。皮肤黏膜破损，毒邪乘隙侵入。

患者56岁，男性，左小腿红肿疼痛3天。左小腿至踝部大片焮红肿赤，色如涂丹，匡廓鲜明，皮面紧绷光亮，其上燎浆大疱，触之灼热。便结溲赤，舌绛苔腻，脉洪数。中医诊断流火，辨证湿热内蕴，外染毒邪。

女性，51岁，右下肢红肿灼热，肿痛持续1个月，局部皮肤发紧，压之木硬，撤之黯红，舌黯红，苔少，脉沉细。证属湿热瘀互结，阻于肤腠，发为慢性丹毒。

65岁男性，高烧、左下肢皮肤红肿5天，病程5天。左足背至胫骨中段红斑，灼热痛剧，活动受限。体温39℃，左侧腹股沟淋巴结肿大，口干苦，小便黄短，舌红苔厚腻，脉滑数。中医辨证为毒邪内侵，与血搏结于肌肤之间。