车前子

10个月女婴，腹泻月余，水样便，腹胀、低热。脾虚食滞之泄泻。面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。腹胀，食欲差，大便溏泻。病程月余，饮食不节致脾虚运化失职，清浊不分而为泄泻。

患者年龄44岁，男性。主诉阴囊糜烂溢液、瘙痒灼痛2月余，龟头溃烂4天。阴囊呈湿疹样变，龟头红肿有溃疡面，渗出脓性分泌物。舌红，苔黄，脉数。诊断为阴囊湿疹、龟头溃疡。病因病机属湿热下注，毒邪内蕴。望诊见舌红苔黄，闻诊未提及，问诊见阴囊糜烂、龟头溃烂及渗出，切诊见脉数。

女，37岁。心烦、纳呆、失眠多梦、胁痛、胸闷、口干欲饮、健忘、头内跳动、目沉涩、鼻梁酸、颈项僵硬、胁痛不敢深呼吸、哈欠、悲哭、全身跳动、呃逆、耳鸣、眩晕、月经量少、乳房胀痛、少腹痛、面部色素沉着。舌质红、苔薄黄。脉弦滑。中医病名癫证，证型肝气郁。病因病机肝郁化火，火熬成痰。

患者主诉肾病1年，纳差，尿少，全身浮肿。诊断为慢性肾炎。证属脾肾阳虚，水湿内停，伴有阳损及阴。证属相火妄动，热扰精室。证属脾肾阳虚。主症为浮肿、尿少、乏力、尿蛋白异常。舌象未提及，脉象未提及。病程1年余。

女，62岁，左眼突然视物不见4天。暴盲（左眼），圆翳内障（双眼）。舌质澹红、苔薄白，脉细无力。血压18/10千帕。左眼视乳头澹白、边缘模煳，视网膜动脉呈线状，静脉颜色较深，A:V=1:3。视网膜后极部呈乳白色水肿、溷浊，黄斑区呈樱桃红色。气虚血瘀。

患者男性，50岁。背部有头疽，焮热红肿疼痛，病程8天后出现寒战高热、纳差、溲短赤、便秘。舌红，苔薄黄，脉滑数。局部腐烂，状如蜂窝。病程中出现邪毒内陷，精神萎靡，浮肿，小便不利，脉迟缓，舌澹红，苔薄白。中医诊断为疽毒内陷，病机为热毒蕴结，气血凝滞，正气内亏，邪毒内陷。

6岁男童 发热浮肿六日 咽痛口渴 小溲短赤 血尿明显 舌红苔薄白 脉浮数 风水表热 肺卫失宣 风热犯肺 湿热内蕴 舌苔薄白 脉濡数 舌白腻 脉缓

患者男性，31岁。主诉左眼沙涩、疼痛、畏光流泪、视物模糊8天。病程8天。中医病名：单纯疱疹病毒性角膜炎——地图状角膜溃疡。证型：肝经风热。病因病机：肝经伏热，夹外邪，风热上炎于目。望诊：舌质红，苔黄。闻诊：未提及。问诊：左眼红痛，自购氯毒素滴眼剂治疗无效。切诊：脉弦有力。

患者男性，58岁。主诉躯干、四肢散在水疱，破后流水，久不愈合，微痒，病程半年。中医病名：天疱疮。证型：素有蕴湿，郁久化热。舌象：苔白腻。脉象：脉弦滑微数。面部呈满月形，全身皮肤散在水疱，疱膜松弛，尼柯征阳性，胸背部有糜烂面，基底潮红，部分融合成片，表面结痂。

郑某，女，25岁。主诉形体消瘦，分娩后受寒发热13天，体温39℃。血瘀胞宫，恶露不畅，胃痛阵作，大便泄泻。舌澹红，苔白，脉滑数。内伤外感合病。血瘀胞宫，恶露不畅，胃痛阵作，大便泄泻。舌澹红，苔白，脉滑数。脉滑数，舌澹红而润，苔如白粉。脉滑，舌澹红，苔退。脉右滑左细软，舌质澹红。舌澹红，苔白，脉细软。高热病后肾亏气化不调。邪去正虚。

11个月男婴，泄利6天，高热干渴，呕吐，气促，小便短少，大便不畅，腹部鼓胀，舌红口燥，药入即吐。脾气虚惫，阳气虚衰。面色无华，舌红口燥，脉象未提。腹部鼓胀，叩之咚咚，气促不舒，小便短少，大便溏烂。

患者年龄69岁，男性。主要症状包括体温37.5~38.1℃持续不降、全身乏力、夜间出汗、头痛脑胀、腿肿、尿频及尿红细胞+十+。舌红胖，苔黄腻，脉虚弦而数。中医辨证为热邪灼肺，下移膀胱。病程中出现低热、夜汗、尿血等症状，舌象变化由红胖转为暗红胖大，脉象由虚弦而数转为弦滑。

7个月女婴，腹泻日5~6次，状如泡沫，夹黏滞奶块，厌食呕恶，体弱盗汗，消瘦。中医病名：泄泻。证型：乳食内蓄，脾虚夹湿。病因病机：宿乳内蓄，夹湿伤脾。面色白，舌淡，脉弱。食欲差，病程迁延2月。

患者37岁，男性。主诉腹胀、下肢水肿、胁痛、腹满、口苦咽干、失眠、便干。病程较长，有肝硬化腹水病史。面色黄，颊红，舌苔白黄，舌尖赤，脉弦滑。辨证为脾虚不健、水湿中阻、肝郁血瘀、阴虚内热、火热结肠。初诊时腹胀如鼓，腹围87cm，二诊后腹围减至76cm。脉象沉滑，舌苔黄腻，舌质尖边红绛。

患者41岁，女性，主诉咳嗽气喘月余，咯痰白黏，胸闷气喘，夜间至清晨加重。咽部充血，两肺满布哮鸣音，两肺底湿性啰音，白细胞升高。中医诊断咳喘，证属痰热郁肺，肺失清肃。舌红苔黄，脉数。面色稍红，咳声重浊，痰白黏。听诊两肺哮鸣音及湿性啰音，脉数。

患者女性，35岁。主诉外阴瘙痒症，病程十年。中医病名为外阴瘙痒症，证型为气阴两虚、湿热内蕴、瘀热互结。舌脉表现为脉细濡，舌苔薄白，舌尖紫黑色瘀斑。辨证认为肾虚、肝郁、湿热、瘀阻为主要病机。外阴皮肤色素减退，白斑范围扩大，瘙痒难忍，白带增多，腰嵴酸楚，外阴白斑色泽转红润。

患者年龄66岁，男性。小便不利3个月，伴点滴不通2天。小便点滴不通，小腹胀满，咽干口苦，烦渴欲饮，呼吸急促，偶有咳嗽。舌质红，舌苔黄腻，脉沉数。前列腺肥大，中央沟变浅，B超示前列腺大55mm×40mm×33mm。湿热浊邪侵犯膀胱，导致膀胱气化不利，表现为癃闭。湿热毒邪犯肺，热邪壅滞，肺气闭塞，水道通调失司。湿邪阻滞气机，导致小腹胀满。热伤肺津，表现为咽干口苦，烦渴欲饮，呼吸急促。热邪犯肺，肺失宣降，故咳嗽。舌质红，舌苔黄腻，脉沉数，为湿热之象。诊断为前列腺增生症、急性尿潴留。辨证为肺经郁热，湿阻下焦证。

患者年龄23岁，女性。主诉右下胸部起水疱剧烈疼痛五日。病程五日。中医病名带状疱疹，证型肝胆湿热，热盛于湿。舌苔薄黄，舌质红，脉滑数。右侧胸部第7、第8、第9前后肋间散在密集成簇水疱，基底紫红斑，充血，周围轻度红色浸润。口干思冷饮，大便秘结，尿黄而少。

患者女性，43岁。主诉心前区阵发性刺痛年余，伴心慌、胸闷、气短。病情发展为情志不舒致心痛加重，发作频繁，兼头痛眩晕，口苦咽干，欲呕，大便干，溲黄。形体肥胖，下肢轻度浮肿，舌体胖大，舌质尖红，边不整，苔白腻略黄，脉沉弦结代，寸口较大，两尺较弱。中医诊断为心脾不足，痰湿内盛，心血痹阻，肝郁气滞，郁而化热。

患者舌下胀痛，伸舌则痛，口干。舌红，苔微黄，脉弦细。证型阳明热盛。病程未提及。