车前子

5岁男性，发热、畏风、眼面浮肿4~5天、饮食减少、咳嗽、小便短黄、大便一般。舌质红、苔白，脉滑数。证属外邪袭肺，肺气失宣，水道不畅。面色浮肿，舌红苔白，脉滑数。咳嗽、小便短黄、浮肿、发热、畏风。脉滑数，舌质红、苔白。

患者27岁，女性。经间期少量阴道流血2年，经期前错，色红量多，间有小血块，经前小腹胀痛，带多质稠，腰酸乏力，眠食俱差。舌红，苔黄薄腻，脉弦滑无力。中医诊断为肝热血虚，湿热下注。病因病机为肝经郁热，肝肾不足，湿热下注。望诊见舌红，苔黄薄腻。闻诊未提及。问诊见经期症状、带下、腰酸、眠食等。切诊见脉弦滑无力。

12岁男性，主诉头面部浮肿、小便不利、全身疲倦，病程一年。中医病名未明确，证型未直接提及，病因病机为外感寒邪未解，肺失宣降，三焦气化失调，肾阳受遏。面目虚浮，咽后壁红肿，淋巴滤泡增生，双下肢指凹性水肿，尿蛋白（＋＋），红细胞2-3，白细胞1-2，上皮细胞1-2，透明管型0-1。脉象未提及。

患者38岁，主诉多次自然流产，病程10余年。中医诊断为肾虚肝郁，瘀热互结。面色皖白，舌质偏红，苔薄白，脉细软。带下色黄秽臭，经行量少色黯，小腹坠胀。情绪抑郁焦虑，大便干。病机为肾虚肝郁，瘀热互结，正虚邪实。

35岁，大便干结难解，尿道口黄白色黏液滴出，尿后余沥不尽，舌苔左侧白腻稍厚，脉弦，湿热留于下焦，前列腺左侧稍肿、压痛，前列腺液脓细胞(+++)，红细胞(+)，卵磷脂小体25%，精子(++)，舌苔白腻左侧稍厚，脉弦。

患者45岁，女性。主诉头皮瘙痒起小疙瘩流水结痂已4年。头皮部大片皮损上覆脂溢性鳞屑，抓破处可见溢水、糜烂和血痂、黄痂，沿前额可见境界清晰略有浸润，潮红、溢水之皮损。舌苔薄黄腻，脉弦滑。中医证型为脾胃湿热上蒸。

患者29岁，女性。少腹痛一年，加重一周，伴腰痛、白带多色黄、肛门坠痛。月经周期25天，经期7天，量中等色暗红，痛经阳性。舌淡红苔黄腻，脉沉小滑。西医诊断盆腔炎，中医诊断带下病。辨证湿热下注，气滞血瘀。妇科检查子宫压痛，右侧卵巢压痛，提示炎性包块。病机为湿热内蕴，气滞血瘀。

患者年龄19岁，女性。主要症状为面部蝶形红斑、双下肢水肿、发热。病程未明确提及。中医病名为红斑狼疮，病因病机为真阴不足，六淫侵袭，郁而化热酿成热毒。望诊见舌质红、苔薄白，问诊见乏力、双下肢沉重、发胀，切诊见脉细数、细弱。

男，20岁，遗精2年余，少寐多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，心悸健忘，颧红烘热，咽干口燥，精神疲乏，小溲短赤，舌红，脉细数，心火偏亢，肾水亏虚，心肾不交

患者38岁，女性。主诉反复出现躯干、四肢大疱，糜烂面久不愈合，口腔亦有损害。病程自1989年起，近2周病情加重。中医病名天疱疮，证型脾虚湿毒内蕴。舌体胖，舌质红，苔薄白略腻，脉沉细缓。躯干、四肢散在水疱，部分破溃形成糜烂面，口腔有片状糜烂，双臂外侧糜烂面潮湿有腥臭。

患者33岁，男性。主要症状为胸闷、气短、疲劳、动易汗出、胸痛、项强、手麻、耳鸣。病程未明确提及。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌淡红，苔薄腻。脉细。

34岁男性，主诉心情烦闷、下午低热、少寐多梦、遗精早泄、尿道涩痛不适、尿后有脓性分泌物、会阴及精索、睾丸酸胀不适、偶有抽掣痛。舌质红、苔薄黄腻，脉细弦略数。中医辨证为阴虚阳亢兼湿浊下注。病因病机为阴虚火旺、湿热浊邪下注、瘀血阻窍。

姚某，57岁，口渴，尿多3年，加重1个月。消渴，证属湿阻脾胃，气机不畅，津液控摄无权。舌淡，苔白腻，脉濡滑。

患者产后全身浮肿2个月，29岁女性。主诉为产后全身浮肿。风湿性心脏病病史，分娩后出现双下肢浮肿，逐渐加重波及全身，伴心悸、胸闷、气短、尿少、乏力。唇口紫绀，颈静脉充盈，腹大如怀胎十月，双下肢高度浮肿，舌质紫暗，苔白滑，脉结代。中医诊断为阴水，心肾阳衰，水瘀互结。

患者45岁女性，左下肢小腿红肿，似象皮肿，踝关节周围肿大，内踝上有多处溃疡，疮口肉芽突出，触之坚硬，无痛感。既往有丹毒病史，左腿逐渐增粗，伴“脚癣”史。面色潮红，体温39℃，脉率120/min。辨证为血络湿热，发于肌肤。诊断为丹毒。舌象未提及，脉象为脉率快。

8个月男婴，不欲饮食2天。两侧口颊内见白色苔藓，舌红，苔薄白腻，指纹紫。湿热上泛。舌红，苔薄白，指纹紫。舌体、上颚未见异常，舌尖生疮。小便黄，大便秘。心脾湿热并重。

女，30岁，尿急尿痛反复发作，腰痛，尿少尿黄，尿频尿痛，小腹胀痛下坠感，畏寒肢冷，自汗，口干不欲饮，五心烦热，舌质澹红，脉沉，慢性肾盂肾炎，劳淋，肾阴阳两虚，膀胱湿热证，腰痛畏寒、小腹坠胀痛、自汗为肾阳不足，五心烦热、口干尿黄为肾阴不足夹湿热。舌苔白稍腻，脉数，尿检蛋白++，红细胞40~50个/Hp，白细胞充满，舌苔白，脉沉无力。

郑某，男，87岁。周身乏力，腰酸背痛，下肢浮肿，面色无华，大便干。舌胖苔薄黄腻，脉滑数。中医诊断为消渴病（消瘅期），水肿（肾元亏虚，气虚血瘀，痰湿内停）。症状变化包括精神体力好转，纳可眠安，腰背疼痛，仍有乏力，咳嗽咯痰，不易咯出，大便不畅，夜尿2～3次。舌暗红苔薄黄，脉弦细数。舌胖嫩红，苔薄白，脉弦数。

患者年龄44岁，男性。主要症状为右侧腰痛、尿中红细胞增多、肉眼血尿、右侧输尿管结石，小便频数、尿量不多、色黄、食欲不振。中医病名为石淋，证型为肾阳不足，膀胱湿热。病因病机为肾阳不足，膀胱湿热。望诊见舌苔白腻，闻诊未提，问诊提及腰痛、小便异常、食欲不振，切诊见脉虚，两尺短，脉沉细。

患者左眼割伤后疼痛、流泪，视物不清。年龄59岁，男性。中医诊断左匐行性角膜溃疡。证型毒热壅盛，肝经积热。舌象未提及，脉象未提及。外伤诱发，邪毒乘隙而入，肝有积热，内外合邪，乘袭肝经，延及瞳神。