过敏性鼻炎

患者46岁，男性。主诉遇冷风或冷物则鼻窍闭塞不通，喷嚏频发、清涕不断、鼻气微热、咽干，活动量大则多汗身凉，易于感冒，病程五年。舌质淡红、舌苔白，脉缓。诊断为肺气虚弱，风寒侵袭鼻窍所致。

患者男性，28岁。主诉过敏性哮喘、过敏性鼻炎三年余，鼻痒、鼻塞、阵发性打嚏，甚则胸闷、气急、咳嗽，平时常感头胀、便溏、嗅觉减退。舌澹红，苔薄白，脉濡滑。两侧鼻粘膜充血，中膈直，鼻甲无肿大，中鼻道无异常。素体虚弱，肺、脾、肾三脏皆虚，正气不足，风邪乘虚贼肺，肺气郁闭，邪留鼻窍，标本同病，以标证为主。

患者35岁，女性，结婚8年未孕，G4P0。月经量少，周期28~30天，无痛经。喷嚏频发，鼻流清涕，眠差，腰痠。面色苍白，舌淡苔薄，脉细弱。脾肾两虚，气虚卫外不固，风邪侵袭。病机为脾肾两虚，气血不足，冲任失养。

男，46岁。晨起喷嚏、流涕多年。肺气虚寒，水湿泛鼻。舌脉如常。怕冷，长期便溏。既往有咳嗽吐脓痰病史，服用人参归脾丸痊愈。

患者26岁，男性。主诉间断鼻塞、流涕两年，复发10天。病程两年，复发10天。中医诊断鼻鼽，证属风寒袭表，肺窍不固。舌质澹红，苔薄黄，脉滑。鼻塞不通，打喷嚏，流清涕，鼻痒，闷喘，口干。

患者36岁，男性。主诉鼻流清涕，总揩不止，病程10年。舌澹稍胖润，脉滑寸弱。辨证为营卫失和，肺虚失宣。病因为心肺阳虚，操劳伤及上焦阳气，下焦阴气上僭，导致头痛、头胀、眩晕。口和，舌象为澹胖润，脉象为滑寸弱。

患者年龄9岁，主诉鼻塞5天。病程2年，反复鼻塞、流涕，平素易感。本次就诊症状包括鼻塞、流黄涕、咽痛痒、咳嗽、痰黄黏、有汗出、睡眠不实、大便溏软。舌红，苔少，脉弦滑略数。中医病名鼻渊，证型邪热未净，肺失宣泄。病因病机为外感风寒，内有停食滞热。望诊舌红，苔少。闻诊无特殊。问诊有鼻塞、流涕、咳嗽、痰黄、便溏。切诊脉弦滑略数。

女，37岁，鼻塞、汗多、不闻香臭、前额胀痛，病程半年。中医病名：鼻鼽，证型：肺卫气虚，营卫失调，风邪外束。面色淡白，舌质淡，苔薄白。声音低微，无特殊气味。问诊见症状与气候变化相关，病史半年。脉浮弱。

36岁女性，主诉过敏性鼻炎5年余，鼻塞、流浊涕、偶有头昏。舌红苔薄白，脉浮。诊断为鼻渊，辨证为正气虚亏、邪干清窍。病机为风寒袭肺、津液失部、胆经有热。

女，45岁，反复鼻痒、流涕、喷嚏2年，晨起及异味刺激时加重。过敏性鼻炎。肺俞、风门、大杼、肾俞、脾俞穴。面色正常，舌淡红，苔薄白。脉细弱。

女，56岁，过敏性鼻炎30年。主诉鼻痒流涕打喷嚏，易感冒，流清涕，喷嚏时作，畏寒，偶有自汗。舌淡苔白，脉细。证型为卫气虚寒，营卫不和。

女，26岁，主诉喷嚏、流清涕、鼻塞、咳嗽、四肢无力、腰酸、形体虚弱、面色黄、舌质胖、舌苔薄黄、脉沉细弱。中医诊断为过敏性鼻炎，病机为肺脾肾气亏虚。望诊见面色黄、舌质胖、舌苔薄黄。闻诊未见异常。问诊见病程5年，症状包括喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽、乏力、腰酸。切诊见脉沉细弱。

患者30岁，男性。阵发性鼻痒胀闷、喷嚏、流清涕。病程较长，冬季加重。肺虚卫弱鼻鼽。肺气虚弱，卫表不固，鼻失温养。双侧鼻内肌膜澹白湿润，鼻甲肿胀色澹，鼻道内有少量稀薄分泌物，舌质澹苔薄白，脉沉弱。

患者年龄27岁，男性。主诉为鼻痒、喷嚏、流清涕，病程两年余。中医诊断为鼻鼽，证型为脾肾阳虚，气不摄津。面色㿠白，畏寒肢冷，大便稀薄，夜尿多，舌淡苔白，脉沉细。

患者女性，28岁。主诉鼻塞、流涕色黄、喷嚏、眼痒。病程3年余。中医诊断鼻鼽，证型为风寒犯肺，郁而化热。舌红，苔薄黄腻。脉浮。

王某，37岁，男。主诉过敏性鼻炎史4年，遇冷风打喷嚏，流清涕，鼻塞，鼻窍粘膜肿胀光滑。形瘦，面色㿠白，舌淡、苔薄白，脉沉紧。平素怕冷，手足发凉，纳差，时常腹痛，大便不成形。中医诊断过敏性鼻炎（鼻鼽），证型阳虚外感，肺窍失和。病因病机阳虚外感，肺窍失和。

患者47岁，女性。主诉鼻涕长流、鼻痒、鼻塞、鼻鸣、喷嚏，病程未明确。中医病名属“鼻鼽”，证型为“风邪外感、营卫失和”。病因病机为风邪外感、营卫失和。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见全身不适、左眼眶跳动、心烦、口和、苔白润。切诊见脉浮缓。

女，47岁，鼻涕长流不断，鼻痒、鼻塞、鼻鸣，喷嚏时作，病程近日加重，伴全身不适，左眼眶跳动，心烦，口和，苔白润，脉浮缓，风邪外感、营卫失和，面色正常，舌象白润，脉浮缓。

患者42岁，男性。主诉久患过敏性鼻炎，鼻塞流涕，喷嚏连连，头后脑胀痛，怕冷，易感冒，寐差，耳鸣，脘腹胀痛，大便次数多而成形，胃纳尚可。诊断为过敏性鼻炎。舌象未提及，脉象未提及。病机为外感风寒，肺气失宣，脾虚湿盛。证型为肺脾两虚，风寒外袭。

30岁，反复晨起鼻痒、流涕3年，形体肥胖，多汗，易感冒，舌淡胖，苔白稍腻，脉细弦，中医病名鼻鼽，证型肺脾气虚，病因病机气虚卫外失职，感受风热之邪，病机肺脾气虚为本，风邪为标，望诊舌淡胖，苔白稍腻，闻诊未提及，问诊反复鼻痒、流涕，切诊脉细弦。