通草

患者突发腹痛，脘痞恶心，吐泻交作，头晕，精神疲乏，心烦口渴，面色红赤。舌苔薄白，脉濡数。病因属饮食生冷不节，外受暑热，致中枢升降失司，清浊溷淆。诊断为证似霍乱。二诊时吐泻止，腹痛恶心解，头晕无力，口干欲饮，小溲不利，苔白质赤，脉细数，时有筋脉牵掣跳动。病因属吐利后阴液亏伤，肝邪炽张，筋脉失其常度。

患者年龄20岁，主诉脚膝痿麻，不能步履，身热，头汗齐颈，咳嗽痰白，气逆，便溏，溲少。中医病名痿证，证型暑湿热邪蕴于阳明，病因病机为暑湿热邪遏伏成痿。望诊见舌红，三诊见舌质绛糙起刺，唇口干燥。闻诊未提及。问诊包括身热、头汗、咳嗽、便溏、溲少。切诊脉滑。

患者，31岁，女性。头痛、脘堵、乍冷乍热、腰腿痛。脉细数，舌质红，苔浮黄。伤风，重感风邪。头痛、脘堵、腰腿痛。脉细数，舌红苔浮黄。冷热已退，头痛减，皮肤起瘰，月水方至，纳少，胸闷脘堵。脉不数，舌红苔略黄。头痛减，口干，心跳，月水将净，脉细弦，舌红苔薄黄。

脉瞥瞥如羹上肥，柔痉，阳虚气弱，虚羸少气，昏迷不省人事。

男，48岁，两侧膝关节疼痛肿大，畏寒僵化，不能自主活动，病程1年，加重1周。两侧膝关节轻微浮肿，疼痛难忍，行走不便，触之冰凉，伴嗜酒、脾气暴躁、眠差、精神欠佳、食欲一般、小便清长。舌质淡红、苔薄白少津，脉沉细弱。痛风（肝肾两虚证）

患者年龄8岁，主诉持续高烧40℃以上，头痛，呕吐，神昏谵语，昏迷，颈项强直，数日未解大便，小溲短赤，舌苔白稍腻，脉濡数。中医病名热入营血，证型内陷厥阴。望诊舌苔白稍腻，闻诊未提及，问诊有高烧、头痛、呕吐、神昏、便秘、小便短赤，切诊脉濡数。

2岁半男童，高热10余日未退，神昏嗜睡，大便溏腻，小便短赤，口渴引饮，汗出，面色灰黄，舌苔厚腻，脉细数。暑湿互滞，痰热内闭。神昏呆滞，大便带黏液，脉滑数，舌苔白腻。湿热内蕴，痰浊蒙蔽清窍。体温波动，腹胀，大便带黏液，舌边尖红，苔薄腻，脉弦细数。湿热内蕴，肝胆郁热。体温波动，便溏带黏液，嗜睡神疲，舌苔灰黑，脉弦细数。湿热郁久伤阴，邪恋正衰。体温波动，便溏溺短，口渴，自汗神疲，腹胀已减，舌边尖赤，苔根灰黑。余热未尽，脾虚湿热作祟。

患者年龄28岁，女性。产后分娩10余天，高热1天，伴头晕头痛，全身酸困，发热汗出，胃满纳差，乳汁短少，小腹隐痛，恶露不尽。舌苔白腻，脉沉细数。产后感冒，辨证为产后气血亏虚，瘀血未尽，复感外邪，营卫失和，卫气不固。

23岁女性，月经不调年余，经期衍期，腰痛如折，小腹冷痛，手足逆冷，得温则痛减，痛甚则昏厥，经色紫暗有块，量少，恶心呕吐，面色澹白，形体瘦弱，手足欠温，舌质澹红略暗，边有瘀斑，苔薄白而润，脉沉弦而细，左关弦细而涩

患者壮热不解，头痛络痛，口渴，尿色赤。左风温犯肺传脾，内动伏湿，气阴并伤。邪有化燥之象。舌象未详，脉象未详。胸痞口腻，小溲赤涩。邪在阳明、太阴。

患者女性，46岁。主诉血小板增多伴头晕、脚麻2年，加重2周。头晕、头目胀痛、脚底发麻、脚心发热、口干欲饮、夜间盗汗、夜寐欠佳、小便发黄、大便干。舌红、苔少，脉细数。中医病名为原发性血小板增多症，证型为阴虚血瘀。病因病机为阴虚内热，血行不畅，瘀阻经络。

患者21岁，男性，主诉壮热无寒、头剧痛、胸次窒闷、口渴索饮、大便秘结。脉数而实，舌苔黄燥。中医诊断为湿蕴化热，热伏阳明。四诊显示面色未提及，舌象黄燥，脉象数而实，症状包括胸闷、口渴、便秘。病程未明确提及，病因病机为湿蕴化热，热伏阳明。

患者29岁，男性，主诉伤寒五六天，下午发热，体温38℃，周身不舒，脘闷胸痞，食欲不振，恶心欲吐，大便溏薄。舌苔腻，脉濡数。诊断为湿邪在气分，脾胃运化失职。复诊发热渐高，体温39℃，烦躁渴饮，舌苔黄腻，脉沉数，诊断为湿热开始化燥。三诊发热未退，体温稽留39℃以上，神昏谵语，烦躁不安，大便五日未行，舌苔老黄起芒刺，脉沉数，诊断为湿已化燥，热结成实。

男，58岁，双膝关节肿痛，双踝关节肿胀，双手指关节肿痛变形，晨僵，骶髂关节疼痛，口干口苦，纳差，寐欠安，大便结，舌质红，苔薄黄，脉弦数，尫痹，血虚寒凝，痹阻经络，气血瘀滞，郁久化热，面色未提及，舌质红，苔薄黄，脉弦数。

患者50岁，女性，主诉间发性尿泡沫增多4个月。现症见面色澹黄，午后低热，胸脘痞满，烦热口渴，纳差，恶心，欲呕，眠差，尿色浓如茶，下肢轻度水肿。舌质红，苔黄腻，脉沉细。中医诊断尿血，辨证为湿热久蕴，下侵入肾，客于肾络。实验室检查尿隐血(++)，蛋白(+)，镜检红细胞(++)。

患者年龄49岁，男性。主诉右胁胀1周，周身无力，低烧，胃脘痞满，食欲差，肠鸣便溏，色青黑。中医病名湿热阻滞。证型肝气郁结，湿热阻滞。病因病机湿热阻滞。舌苔黄腻，脉沉迟无力。复诊舌苔薄微黄腻，脉寸尺沉细，两关弦细微数。三诊脉濡，左关微弦数，舌苔减。四诊脉右三部和缓有力，左寸尺弱，左关弦大，舌正苔黄白腻。

女，40岁，头晕月余，经量过多夹血块，舌质紫暗，脉弦细，心下有支饮，体弱冲任不固，挟有血瘀，冲任不调，夹有血瘀，肝强脾弱，水饮内聚，肝肾两亏，虚阳易升，肾亏肝旺，脾弱饮邪内困

女，60岁，主诉身重身酸、困乏无力、头重、浮肿、夜汗出、口不知味。病程较长，自去年秋后起病。中医病名自汗，证型阴虚肝热，病因病机为感受暑湿，湿遏郁而化热，湿聚热郁，三焦失调。舌质暗，苔厚秽腻，脉右寸尺沉弱、关弦，左寸细数，左关弦数，左尺沉数。

患者年龄23岁，女性。右少腹作痛，低烧，恶寒高热，左下腹阵痛，曾昏厥抽搐。现症见午后低烧，头昏晕，口苦恶心，不思饮食，脘胀，胸闷太息，身疲，睡眠盗汗，咳嗽痰少，大便黏滞，尿黄。脉濡滑，舌质澹红，苔黄厚稍腻。辨证为湿热蕴郁，弥漫三焦。二诊脉滑细，舌澹黄而腻，辨证为中气不足，湿邪困扰。

患者咳痰见血，身热口干，脉数大。主诉为咳嗽痰中见红，喉有嘶音。舌苔前半干绛，根带白腻微黄，脉数。中医病名为咳血，证型属肺络热伤，病因病机为风温上受，热伤肺络。望诊见舌苔干绛，闻诊未提及，问诊见咳痰见血、身热口干，切诊脉数大。