遗精+神疲乏力

男性，27岁。主诉未避孕2年未育。伴头目眩晕，耳鸣，腰酸，神疲乏力，多梦。舌红少津，脉弦而数。诊断遗精，原发性不育症。证属相火偏旺，肾不藏精。舌象红少津，脉象弦而数。

王某 男 26岁 神疲乏力 纳呆 失眠 遗精 胸骨剑突处溃疡 渗出脓液 干酪样坏死组织 肝肾阴亏 心肾不交 面色晦暗 舌红少苔 脉细数 神疲乏力 失眠 大便溏薄 小便黄赤

患者35岁，男性。主诉精血不足，肝肾两亏，心神不宁，心悸失眠，神疲乏力，阳痿不举，有遗精史。舌苔薄白，脉细数略有弦象。中医病名属肝肾两虚，证型为精血不足，病因病机为肝肾亏虚，心神失养。

患者28岁，男性。主诉遗精、滑精1年余，加重3个月。病程迁延，伴腰膝酸软、头晕耳鸣、形体消瘦、神疲乏力、食欲不振、记忆力减退。面色胱白无华，舌质红，少苔，脉细数。中医诊断为遗精、滑精，证型为肾精亏耗、心肾不交。病机属肾精亏虚，心肾不交。

患者25岁，男性。主诉遗精不育史两年。病程两年。中医病名遗精，证型肾气不固。病因病机劳倦内伤，脾胃气虚，肾气不固。舌澹红苔薄白，脉缓弱。少气懒言，神疲乏力，纳食不振，面色不华，腰酸膝软，不耐劳累。性欲低下，性生活不能持久。遗精时作，或有梦而遗，或清醒时滑遗，每周2~3次。

男，39岁，性欲澹漠、阳事不举、遗精、心悸气短、神疲乏力、纳呆便溏、腰酸膝软、头晕健忘、四肢不温、夜尿多。舌质淡，苔薄腻，脉细弱。中医病名属阳痿，证型为脾肾阳虚，病因病机为过度劳累损伤脾肾，阳气亏损，精血不足。

患者28岁，男性，主诉婚后3年未育，同房不能射精。神疲乏力，腰酸膝软，畏寒肢冷，阳事勃起不坚，每月1~2次遗精。舌质澹，苔薄白，脉沉缓。中医诊断肾阳虚，精窍不开。

男，28岁，遗精、滑精1年余，加重3个月。腰膝酸软，头晕耳鸣，形体消瘦，神疲乏力，食欲不振，记忆力减退。面色白而无华，舌质红、少苔，脉细数。中医诊断为遗精、滑精，证型为肾精亏耗，心肾不交型。

患者年龄29岁，男性。主诉尿赤、淋痛不爽、尿液末段浑浊，伴下腹坠胀、腰酸不适，病程半年。失眠、消瘦、面色苍黄。舌质暗红，苔薄黄，脉沉涩带数。中医诊断为肝肾阴虚，湿热蕴结，气机阻滞。前列腺液常规示白细胞(+++)。

患者25岁，男性，主诉骨折术后自遗5天。面色无华，神态倦疲，四肢欠温，口有咸味，呼纳之气有寒凉感，舌澹根部苔白，尺脉沉细。中医诊断为自遗，辨证为肾阳不足型。病程5天，症状包括神疲乏力，腰膝酸软，腰及双下肢发冷，阳痿不举。

患者年龄28岁，男性。主诉遗精、滑精1年余，加重3个月。病程历年余，伴腰膝酸软，头晕耳鸣，形体消瘦，神疲乏力，食欲不振，记忆力减退。面色白无华，舌质红，少苔，脉细数。中医诊断为遗精、滑精，证型为肾精亏耗、心肾不交型。

患者年龄20岁，男性。主诉包括失眠多梦、头晕健忘、注意力不集中、梦中遗精、虚烦不寐、口苦咽干、小便短赤、神疲乏力。中医病名为遗精，证型为心肾不交，病因病机为营阴不足，君相火旺。望诊见舌红苔薄，切诊见脉弦细数。

患者35岁，男性。主诉精血不足、肝肾两亏、心神不宁、心悸失眠、神疲乏力、阳痿不举，病程较长。舌苔薄白，脉细数略有弦象。中医诊断为肝肾阴虚，病因病机为精血亏虚，心神失养。

男，46岁，滑精频繁，每周2次，伴头晕耳鸣，神疲乏力，腰膝酸软，小便频数。肾精亏虚，肾气不固。面色淡，舌淡苔白，脉沉细。主症为滑精，兼有早泄、尿频、尿后余沥，属肾虚之候。

男，39岁。性欲澹漠、阳事不举、遗精、心悸气短、神疲乏力、纳差便溏、腰酸膝软、头晕、四肢不温、夜尿多。舌质澹，苔薄腻，脉细弱。中医病名：性功能障碍。证型：脾肾阳虚。病因病机：过度劳累紧张，损伤脾肾，阳气亏损，精血不足。

21岁男性，主诉精液频繁遗泄2个月，少寐多梦，梦则遗精，头晕耳鸣，神疲乏力，腰酸膝软，大便次数多。舌质红，苔薄白，脉细数。辨证为肾虚滑脱，肾关不固。

患者36岁，男性。主诉阴囊静脉曲张，少腹两侧胀疼，尿中带白色粘液，病程较长。腰骶部酸疼，会阴及少腹两侧坠胀慢疼，伴有遗精阳萎，头晕目眩，神疲乏力。舌质淡嫩，苔白厚，脉象沉细。中医诊断脾肾双亏，湿浊内阻。

患者17岁，男性。遗精每日或数日梦遗，或有滑精，月遗7~8次，神疲乏力，夜不得寐，大便微溏，日行2~3次。面色青瘦晦暗，眼睑青黑，腰膝酸软。舌澹红，苔白，脉涩尺弱。中医诊断为心神失养，脾肾不足，心肾不交。证型为心神失养，脾肾不足，心肾不交。病因病机为心神失养，脾肾不足，水火不济。望诊见面色青瘦晦暗，舌澹红苔白。闻诊未见明显异常。问诊见遗精频繁，神疲乏力，夜寐不安，大便溏。切诊见脉涩尺弱。