酸枣仁+胸痹+气滞血瘀

女性，50岁，间断胸闷疼痛5年余，加重1天。主症为胸闷疼痛、两胁胀痛、胃脘胀满、不欲饮食、肩背疼痛、心悸失眠、大便干燥。舌质紫暗有瘀斑，苔薄，脉弦涩。中医诊断为胸痹，证型为瘀阻心脉证。病因病机为情志失调，肝气不疏，血瘀心胸，气滞血瘀。

女，49岁，胸闷心悸，胸膺闷痛，头昏痛，目胀，病程未明确。中医病名：胸痹，证型：血瘀气滞，病因病机：瘀血内阻，气机不畅。舌质紫瘀，两侧有大块瘀斑，苔灰腻，根黄腻。脉涩滑。

患者女性，38岁。主诉间发胸闷痛10天，劳累后发作，夜寐易醒。舌质暗红，苔薄黄稍腻，脉小弦。辨证为痰热内阻，气滞血瘀，后转为心气不足，痰热内阻，最终辨证为子病及母，肝郁化热。舌偏暗红，苔薄黄，脉小弦而沉。

患者51岁，男性。胸闷气短，有烧灼感。舌质淡红、苔薄白，脉弦带驶。有左肋骨损伤史。胸痹，证属肝气郁结，脾胃虚弱。面色正常，舌象淡红，脉象弦驶。二便正常，眠食可。

患者年龄63岁，男性。主症包括头晕目眩、时而晕倒、耳鸣耳塞、烦躁易怒、口干尿黄、胸闷憋胀向肩臂放射、短气心悸。中医病名属晕厥、胸痹，证型为肝阳上亢、气滞血瘀。病因病机为肝肾阴虚、肝阳独亢、气机不畅、心脉痹阻。望诊见面色红赤，舌质澹红、舌尖有黯点，舌苔白薄。闻诊声大气粗。问诊提示自幼嗜酒、形体肥胖。切诊脉弦硬，参差不齐。血压190/120mmHg。

男性，66岁。阵发性压迫性胸痛2年余，加重1个月。刻下症状胸闷心悸，偶有胸胁胀痛，劳累、情绪激动后加重，心烦失眠。舌质紫暗、苔红。脉弦。胸痹，气滞血瘀。肝气郁结，血虚瘀阻，心失所养。

男，43岁，胸闷、憋气、压迫感，时有胸胁疼痛，病程1年余。胸痹（冠心病）。肝郁气滞。舌质澹红，苔薄白，脉弦。情志不畅或劳累则病情加重，睡眠欠佳，易急躁，嗳气腹胀。心电图示心肌缺血，ST段水平下移，T波双向、倒置。

患者经事愆期，常三个月来经血一次，伴头脑晕闷，心膈微痛感，上下肢麻痹，不安寐。脉动数中带有涩象。辨证为血热气滞，脉数为热，涩滞为热壅气滞，经隧痹阻。头晕、胸痹、腹胀、肢节麻痹，属热郁血分，气机壅滞，经脉壅阻不畅。证属血热气滞证。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病程未提。

患者年龄54岁，女性。主诉胸闷气短年余，胸痛连及左臂，行则气短，心悸失眠，动则汗出，唇舌青紫。舌暗红少苔，脉涩，血压140/90mmHg，心电图T波倒置。中医诊断胸痹，证型气滞血瘀，脉络瘀阻。病因病机为气滞血瘀，脉络瘀阻。

患者59岁，男性。主诉阵发性胸闷、胸痛6年。病程6年。中医病名胸痹，证型气阴两虚，热邪内蕴。面色正常，舌红少苔。声音正常，无特殊气味。胸闷、胸痛，劳累、激动易诱发，叹气方舒，失眠多梦，纳呆、乏力、口干，腰痛。脉象未提及。血压150/90mmHg，心率80次/分，心尖区3/6级SM。心电图V1-V3导联ST下移。