锁阳+肾虚

患者42岁，男性。主诉眠差梦多，心烦易怒，腰膝酸软，眼花耳鸣，性功能低下。病程10年。中医诊断为肾阳不足。病因病机为肾阳不足。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示眠差梦多，心烦易怒，腰膝酸软，眼花耳鸣，性功能低下。切诊未提及。

45岁女性，反复腰痛半年，腰痛向左侧臀部及左下肢放射，畏寒，左髋关节疼痛，足背放射痛。舌质红，苔薄黄，脉沉细。腰椎核磁示L4/5椎间盘向后突出。中医诊断为痹证，辨证为肝肾亏虚，风寒湿痹阻证。

患者57岁，女性，主诉形体肥胖，口不甚渴，小便清长，夜尿5~6次，约4000ml，倦怠乏力，头痛，夜寐不安，多梦。中医病名消渴，证型肾阳不足，脾失健运。舌澹红，苔白厚，脉沉细。病程7年，伴高血压、糖尿病。实验室检查尿糖(+++), 血糖12.3mmol/L, 血压160/98kPa。

患者45岁，男性，主诉头晕日趋严重，伴耳鸣、眩晕欲仆，行走及侧视诱发眩晕，急躁易怒，全身不适，下午尤甚，每逢年底晕倒住院。中医病名眩晕，证型肝阳上亢，病因病机肝阳上亢，风阳上扰。望诊舌苔黄腻，舌质澹红，苔白微黄。闻诊未提及。问诊有头晕、耳鸣、眩晕、急躁、全身不适、腰酸、失眠、阳痿、早泄、胃纳差。切诊脉沉虚弦，后脉沉弱。

患者男性，38岁。原发性高血压6年，溃疡性结肠炎10余年。主症包括头晕、胸闷、心慌、失眠、呕吐、耳鸣、胃脘胀满、纳少、少腹痛、大便不成形、胸腹部怕冷、腰痛、阳痿、早泄、牙齿松动、牙龈萎缩。面色晦暗，两颧部色素沉着。舌质澹苔腻，脉沉弦。证属厥阴病寒热错杂，土虚木乘。

患者35岁，男性，主诉浮肿、尿少、头痛、恶心1周，病程10天。中医病名急进性肾小球肾炎，证型脾肾虚衰，水毒湿浊泛滥证。望诊面部浮肿，舌质暗红，苔微黄厚。闻诊未提。问诊有浮肿、尿少、头痛、恶心、疲乏、纳呆、咽喉痛、咳嗽。切诊脉沉弦数，血压160/98mmHg，腹水征阳性，双下肢凹陷性水肿。尿检蛋白(++)，潜血(++)，镜下红细胞10~13/HP，颗粒管型3~5/HP。

患者42岁，女性，主诉月经淋漓不断，病程半年，反复发作。月经色黑有凝块，伴头晕、神疲力乏、气短、腰痛、睡眠差、小便夜多、大便干、口干喜热饮、怕冷。舌质淡，苔薄白，脉弦细。中医病名为月经淋漓不断，证属脾肾阳虚、气血不足，病因病机为脾虚失摄、肾虚失藏，气随血耗，瘀血内阻。

邢某，男，37岁。主诉性功能障碍，早泄。病程2年。中医病名：性神经衰弱。证型：肝肾虚弱，命门不足。病因病机：肝肾阴虚，肾阳不足。望诊：面黄而黯，舌质澹红，舌苔薄白，有横裂纹。闻诊：未提及。问诊：性生活正常，精液常规检查精子数偏低。切诊：脉沉细而弱。复诊时面色红润，脉缓和。

患者33岁，男性，主诉血小板减少5年余，现仍服用醋酸泼尼松40mg/日，面红，口腔血疱，乏力，便干，入睡难，皮肤散在瘀青。舌质红苔薄白，脉沉细。中医诊断紫癜病，脾肾虚兼血瘀。舌边尖质红苔薄白，脉沉。咽部红，咽后壁淋巴滤泡增生，全身皮肤黏膜有散在出血。外周血象血小板计数6×10⁹/L。

患者主诉寐中盗汗半年余，夜间盗汗汗湿衣被，白日头面部冷汗淋漓，身潮热，遗精，阴囊潮湿，腹胀，嗳气，纳差，脱发，睡眠差，易惊醒，小便清长，大便可。舌淡胖苔白腻，边有齿痕，脉细弱。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌淡胖苔白腻，边有齿痕。闻诊未提及。问诊见盗汗、身潮热、遗精、阴囊潮湿、腹胀、嗳气、纳差、脱发、睡眠差、易惊醒、小便清长。切诊见脉细弱。

患者32岁，女性。月经量少，色淡，质稠，伴消瘦，面色不华。舌淡暗，苔薄白，脉细。中医诊断为滑胎，证型为肾虚血瘀型。病程反复，有复发性流产史，多次自然流产，月经周期规则但经量减少。既往有自然流产及人工流产史。

57岁男性，左侧眼睑下垂8个月，舌体不和，语言不清，咀嚼困难，口唇周边肌肉乏力，头昏，舌苔两侧花剥，舌质紫暗，脉细。证属肝肾亏虚，清气不能上承。面色正常，语声低微，语音不清，呼吸平稳，心肺正常，睁眼无力，咽反射良好，左上肢握力V级，右上肢握力Ⅳ级。脉细。

患者48岁，男性。遗精每月2-3次，劳累后夜间加重，头痛、眩晕，记忆力减退，食欲不振，易感疲劳。脉象大而无力，苔薄。诊断为肾虚。

杜某，24岁，少腹掣痛、遗精5个月，腰膝酸软，头晕口苦，纳呆食少，小便频多，尿后余沥不尽。舌质澹暗，苔根部黄腻，脉弦滑。中医诊断为前列腺炎，辨证属相火旺盛，肾虚遗泄。病机为阴精妄泄，相火亢动，下焦湿浊未尽。舌象澹暗，苔黄腻，脉弦滑。二诊脉弦细，三诊脉弦细，四诊脉沉弦。

患者耳聘右胀，风温上郁。患者耳聘胀痛，延绵百日不愈，先起咳嗽。患者风温发热，左耳后肿痛。患者壮年脉小促数，两耳失聪，春月风温咳嗽。患者暑邪窍闭，耳失聪。患者暑热上郁，耳聘作胀，咳呛。患者头重，耳聘胀，目微赤。患者风木之郁，耳胀欲闭。患者因大声喊叫致右耳失聪。患者耳聋咳嗽，形体日瘦。患者心肾两亏，肝阳亢逆，耳鸣时闭。患者气闭耳鸣。患者下虚，耳鸣失聪。患者肾虚，耳鸣失聪。患者耳聋。中医病名耳病，证型风温上郁、暑热上郁、少阳相火上郁、肾虚、心肾两亏、气闭、肝阳亢逆。病因风温、暑邪、外感惊气、内伤七情、肾虚。舌白，脉数，脉小促数，脉形细数。

患儿4岁，反复哮喘三年，加重一年，急性发作一天。呼吸困难，喉间痰鸣，张口抬肩，不能平卧，嘴唇发绀。双肺满布哮鸣，舌质正常，苔白，面色白暗，方头，肋缘外翻，四肢欠温，脉滑无力。诊断为支气管哮喘，辨证为肺寒肾虚。

患者女性，48岁。主诉血小板减少4月余。乏力、头痛、多汗。舌体胖，质红，苔薄白，脉小弦。中医诊断血证，属气血亏虚。病因病机为气不摄血，脾肾虚损。面色正常，无皮肤黏膜出血，肝脾不大。

60岁男性，口腔上颚癌术后10天，面色白光白无华，面部肌肉凹凸不平，神情萎顿，言语不清，视物模糊，流泪不止，眼眵多，口渴喜饮，口臭，大便量少，胃纳不佳，舌苔薄白稍腻，舌质稍红，脉细濡而散。中医诊断为手术损伤元气，脾肾虚衰，痰瘀热毒上扰清窍。

患者37岁，男性。主诉滑精每日1次，病程半月余。主要症状为头晕、腰酸、耳鸣、无梦滑精。舌红苔薄黄白，脉两尺部虚弱。中医病名为滑精，证型为肾虚精关不固。病因病机为肾虚精关不固，阴伤及阳，下元虚惫，真阳大亏，五脏精华不能上荣，肾虚于下，阳扰于上。

患者男性，33岁。主诉结婚无子，精液异常，腰酸痛，手足心热。病程4个月。中医病名：不育。证型：肾虚（阴阳两虚）。病因病机：肾精亏虚。望诊：舌质正常，苔白厚。闻诊：未提及。问诊：腰酸痛，手足心热，精液活动率差。切诊：脉沉细、尺弱。