阳气不足

患者年龄30岁，男性。主诉发热月余，体温37.6℃左右，白天高，夜晚低或正常。体征包括身体困倦、气短懒言、畏寒肢冷、食纳不香。舌淡胖大边有齿痕，苔白腻滑。脉沉细无力。证属虚阳外越。

患者55岁，男性。主诉二次发作半身不遂，右侧肢体欠温，皮肤色泽暗红，语言不清，舌强不灵。中医病名半身不遂，证型血瘀阻滞，经脉不通。病因病机为气虚血滞，脉络瘀阻。望诊见皮肤色泽暗红。闻诊未提及。问诊见右侧肢体欠温、语言不清、舌强不灵。切诊未提及脉象。

患者年龄65岁，男性。主诉心慌1月，清晨为甚，头部汗出，动则气促，神萎，寐差。病史高血压、冠心病10年，心功能Ⅲ级。舌胖、苔薄白，脉细，偶见结脉。中医辨证阳气不足、血脉不和。

患者行动时气坠于下，卧时气拥于上；跗肿日重，头胀夜重。中年阳气微弱，腹大喘急。三焦不通，脘痹腹胀，二便皆秘。面色晦暗，舌苔白腻，脉沉迟。声音低微，口气浊腻。病程较长，寒热间作，阳气不畅。

患者腰腹部畏风寒一年，深夜及冬季加重。舌淡胖有齿印、质暗红如猪肝色、苔薄白，脉沉细。诊断为腰痛，辨证属脾肾阳虚，气虚血瘀。病因为素体阳虚，冬日受寒侵袭，寒邪内传足太阴脾经，致寒湿凝滞血脉，脉络不通。

患者年龄36岁，女性。主要症状为颈部左侧包块，触之稍硬，随吞咽活动，无痛感，伴心累、神疲乏力、食欲不振、入夜难寐、手足清冷、恶寒、头昏。舌黯澹，苔澹黄而腻。中医诊断为瘿病。病因病机为风寒湿邪袭太阳，日久深入少阴，阳气衰微，寒凝气滞，壅于颈侧成结。

患者年龄48岁，男性。主要症状包括心悸、乏力、气短促、胸部隐痛、闷胀、畏寒、四肢厥冷、下肢轻度凹陷性水肿、睡眠差、小便短少。面色澹白、少神，舌澹胖，苔水滑，舌边有齿痕，脉沉细微。中医诊断为少阴病，阳气式微，气虚血瘀，浊水停滞之证。病因病机为脾肾阳虚，心阳不振，外邪、瘀血、痰浊、水饮为标。

患者65岁，男性。主诉心慌、清晨为甚、头部汗出、动则气促、神萎、寐差。高血压、冠心病史10年，心功能Ⅲ级。心电图示室性早博、心肌缺血，Holter示室性早搏1393次，三联律8串。证型为阳气不足，血脉不和。舌红苔薄，脉结。

患者女性，32岁。主诉为人工流产后自汗出、背心冷、全身疲乏、四肢凉、午后面部冲热、盗汗、鼻塞。舌苔白，脉浮缓。辨证为产后体虚，卫表不固，营养失调。二诊时自汗盗汗减，面部冲热消，四肢转温，仍乏力，鼻塞，舌苔薄白，脉浮缓。辨证为卫表不固，营卫不和。

陈某，男，53岁。右臂疼痛，右拇指麻木10天。颜面四肢发胀，全身肿强，心口发胀。颈椎X光片示颈椎骨质增生。风寒湿邪闭阻经络，致气血运行不畅，不通则痛。湿邪留滞，阻闭气血，经络失和。水湿之邪浸渍肌肤，壅阻不行。脾为湿困，阳气不能舒展。面色晦暗，舌苔白腻。脉沉迟。

男，46岁，主诉脱肛、便血、肛门疼痛剧烈，病程久，身体虚弱，神志清晰，表情澹漠，睡眠差，自汗，四肢关节疼痛。脉沉无力，舌澹苔白，头痛，体痛，小便少。诊断阳气不足，营卫未调。

患者44岁，女性，主诉形体消瘦，头晕、疲乏、畏寒、四末冰冷、消化差、口中异味。病史显示自幼脾气虚弱，胃纳差，大便溏薄。诱因劳累受凉后出现左侧颜面麻木。面色萎黄，舌质正常苔白，脉弦细弱。中医诊断面瘫，辨证气虚血弱，营卫不和，风邪入络。病因病机为禀赋不足，脾气虚弱，营卫气血俱虚，风邪入中脉络。

女，30岁，主诉两上肢麻木及腰腿酸麻，病程两年，左下肢髋关节症状明显，劳累或受寒加重。中医病名血痹，证型产后气血双虚，病因病机外邪侵袭，卫气不固，阳气虚弱。面色白，神情萎靡，四肢不温，遇热舒适，动则汗出，舌质淡，苔薄白，脉微涩且紧。

患者年龄74岁，女性。主诉心悸10余年，近10天因感冒加重。心悸，心率46次/分，气短乏力，胸闷，四肢欠温，恶寒身痛。舌澹苔白，脉细而迟。证型为阳气不足，血行不畅，外受寒邪。

呕吐眩晕，肝胃两经受病，阳气不交于阴，阳跷穴空，寤不肯寐。面色苍白，舌苔白腻，脉弦滑。

张某，男，27岁。鼻病6年，主症清涕奇多，质清似水，四季皆然，善嚏。舌象薄苔，脉平偏细。中医病名鼻病，证型肺气虚怯，病因病机肺气不足。望诊舌象薄苔，闻诊未见异常，问诊清涕、善嚏、畏寒，切诊脉平偏细。

15岁男性，尿床数年，体质尚好，胃纳佳，大便正常，舌苔不明显，双尺脉细弱。诊断为肾气虚乏，阳气不足之遗尿。

患者82岁，女性。胃院及两胁痛，脐上痛，呕吐，舌白厚腻，口苦，有痰，手脚温热，大便硬。邪犯少阳之症。面色正常，舌象白厚腻，口苦，有痰，大便硬。脉象未提及。再诊见轻微咳嗽，双脚颤抖，脚背瘀斑，舌苔稍白中略带黄色，口淡。三诊见舌苔暗黑。诊断为邪犯少阳之症，病机为阳气不足气血不流。

三七，尾闾痛连嵴骨，便后有血，自觉惶惶欲晕，纳谷最少。左虚涩，右缓大。中下交损。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提。脉象左虚涩，右缓大。

患者体素薄弱，胃气疼痛，牵引少腹，病程两月，日增沉重，食少肌瘦，卧床不起。面色苍白，舌淡苔白，脉沉迟无力。中医诊断为胃寒证，病因病机为阳气不足，阴寒内盛，痰饮积聚，脏腑失温。