医案整理

基本信息

• 患者姓名：熊某
• 性别：女
• 年龄：74岁
• 主诉：心悸10余年，近10天因感冒加重

既往史

• 高度房室传导阻滞，曾建议安心脏启搏器，因价格昂贵未接受治疗

本次就诊情况

• 就诊时间：未具体说明
• 主要症状：心悸，心率46次/分，气短乏力，胸闷，四肢欠温，恶寒身痛
• 舌象：舌澹苔白
• 脉象：脉细而迟

诊断

• 证型：阳气不足，血行不畅，外受寒邪

治疗方案