阳气衰微

患者51岁女性，主诉浮肿加重、气促、不能平卧，病程半月余。中医诊断心绝、肾绝。辨证为心肾阳衰，水邪泛滥，脉络瘀阻，阳气欲绝。舌质暗红，苔少，脉沉细而散。端坐呼吸，不能卧床，腹水明显，肝大，口唇指趾紫绀，肝颈静脉回流征阳性，两下肢凹陷性水肿。心电图提示心房纤颤，实验室检查示非蛋白氮及肌酐升高。

5岁男童，鼻出血不止，倦怠无力，面色苍白，精神萎靡，四肢逆冷，唇舌澹白。辨证为少阴寒证，病因属阳气衰微，不能摄血，阴气上逆。

何某，女，40岁。主诉小产后出血，行刮宫术后感染致闭经3年多，伴有消瘦、体重减轻、精神萎靡、畏寒乏力。处事表情澹漠，行动迟缓，嗜睡，乳房萎缩，腋毛及阴毛脱落。形体消瘦，面色苍白无华，声调低沉，焦虑不安，畏寒，手足厥冷。中医诊断闭经，辨证血虚内寒，阳气衰微。面色苍白无华，舌象未提及，声调低沉，焦虑不安，畏寒，手足厥冷，脉象未提及。

朱某，体羸弱，主症为遗精、身胀腰痩、头隐痛、微汗，病程短。中医诊断为阳虚感冒，证型属阳虚外感，病因病机为素体肾虚，感受风寒，阳气受损。望诊未提，闻诊未提，问诊见遗精、身胀、头隐痛、微汗，切诊脉细微乏力。复诊脉仍微弱，诊断为阳气衰微。

患者54岁女性，突发眩晕，伴房屋旋转、恶心、耳鸣、心悸、胸闷、四肢厥冷、爪甲青紫。病程1962年曾有类似发作，年余得愈。舌苔薄，脉沉涩。体征见左耳听觉减退、眼球震颤、肢冷、爪甲青紫。中医诊断为眩晕，证属阳气衰微，荣血上输不足。

三十许女性，产后十余日，腹及胁痛。中医病名未明确，证型为阳气衰微，病因病机为产后体虚，误用破血降气药物致病情加重。面色黑气满布，口唇惨白，舌苔黑滑，脉如蛛丝不绝，气息奄奄，手足如冰，汗出。

女，25岁，消渴证，病程一月有余。主诉产后出现口渴、汗多、面红目赤、便秘溲涩。舌苔白黄干燥滑润，舌质淡胖，脉洪大无力。面色浮肿，身疲肢倦，纳谷不振，食后脘胀，语声低微，呼吸短促，四肢不温。中医病名消渴证，证型产后阴血亏虚，阳气衰微，气不化水，津不上承。病因病机产后失血，阳气衰微，气不化水，津不上承。望诊面色浮肿，舌质淡胖，苔白黄干燥滑润。闻诊语声低微。问诊口渴喜热饮，汗出畏寒，大便先硬后溏，纳谷不振，食后脘胀。切诊脉洪大，按之无力。

女，63岁，五更泻20余年，腹痛，腹泻，口舌干涩，舌淡苔白厚，脉弱，阳气衰微，寒积内生，腹怕凉，喜暖喜按，饮食不当或受凉加重。

患者41岁，男性。主诉身体偏胖，动辄汗出，恶风怕冷，肌肤麻木，关节疼痛，胸闷心前区不适，黎明冷汗，痰多，上腹憋胀，大便微溏。舌澹苔滑，脉微迟涩。中医诊断为血痹、迟脉症。证属营卫不和，血脉痹阻，阳气衰微，痰湿壅盛。望诊见舌澹苔滑，切诊脉微迟涩。

患者表现为水肿、呕逆、小便不通。六脉沉细如丝。中医病名属水肿。证型为阳气衰微、寒湿内盛。病因病机为阳气衰微、寒湿内盛、水邪壅盛。面色晦暗，舌苔白腻。脉象沉细如丝。

患者年龄未提及，性别未提及。猝然吐泻交作，泻下色如米泔，无臭秽之气，小便不通，目陷音低，面色苍白，消瘦，手足指（趾）螺纹瘪陷，两足转筋，肢冷脉伏如无，多汗烦躁，渴不欲饮。中医病名属寒霍乱，证型为阴阳欲脱，病因病机为寒暑湿滞互阻中焦，阳气衰微，阴邪锢闭。望诊见面色苍白，消瘦，手足指（趾）螺纹瘪陷。闻诊见音低，多汗。问诊见渴不欲饮，烦躁。切诊见脉伏如无，肢冷。

4岁，身体瘦弱，面色清惧，发热泄泻，病程经旬。中医病名：慢脾风，证型：阳气衰微，病因病机：中寒内阻，泄泻不已。望诊：面色清惧，两眼露睛，头额下垂，形神萎顿。闻诊：夜自汗不止。问诊：受寒伤食后发热泄泻，日夜十余次，四肢清冷，略有抽搐。切诊：脉象未提及。

女，59岁，心慌气短，咳喘发作，病程10余年。气短不续，活动尤甚，咳逆倚息，痰多白沫，心悸不宁，面肢浮肿，尿少便稀，形寒肢凉，胸脘痞满，不欲饮食，面色晦滞，两目少神，呼吸喘促，两肩耸动，语言断续，额汗出，指端凉，口唇青，舌下络脉色紫，下肢肿甚，右胁下肝可触及，脉微欲绝，频见涩结。喘证，痰饮，水气，心阳欲竭。面色晦滞，舌下络脉色紫，脉微欲绝。

患者年龄72岁，主诉昏迷48天，病程较长。主要症状为发热、小便黄、无咳嗽。中医诊断为昏迷，证属邪陷心包、阳气衰微。查体见昏迷状态，无自主呼吸，血压偏低，心率120次/分，双眼球上翻，口水多，四肢僵硬、冰冷，有凹陷性水肿，对针刺有反应，全身多处褥疮。舌象未明确描述，脉象沉细。