阳虚湿盛

女，49岁，腹痛、腹泻1年余，脐周腹痛，下坠感明显，大便每日1~5次，不成形，偶有带血，脉弦，舌质紫暗，苔薄黄，肠黏膜充血、水肿、花斑样改变，胃下垂征(+)，子宫后位，肛门前赘生物，上腹正中叩击痛，中脘、脘2、天枢、胆明压痛，慢性结肠炎，胃炎，胆囊炎，胃下垂，舌质紫暗，苔薄白，苔白腐，苔白滑，质暗红，苔薄白，质澹红，苔薄白，舌中部苔少，脉沉有力，脉沉弦，脉弦

患者女性，48岁。头昏头痛反复5年余。头晕，血压不稳定，伴心慌、虚烦不寐、胸闷、形体发胖、四肢发胀、腿软沉重。舌淡苔白腻，脉沉迟。中医诊断风眩，辨证阳虚湿盛，心神不宁证。

陈某，女，48岁。头晕，血压不稳定，心慌，虚烦懊侬，胸膺发闷，形体发胖，四肢发胀，腿软沉重，腰部酸痛，睡眠不佳，小便频而短。高血压病，冠状动脉粥样硬化性心脏病。脉沉迟，舌质正常，后根苔薄黄腻。辨证阳虚湿盛，病势发展过程中脉象转为沉细迟，舌象暗红无苔，辨证阳虚湿胜，阴亦不足，后转为阳气不足，湿痰阻滞，心气不宁。

患者34岁，男性，主要症状为颈部疖肿、发热、恶寒、腹泻、全身疲乏、头痛、身重、体痛、下肢酸沉、胸闷不饥、口干不引饮、小便频数色黄。中医诊断为湿温，证型为湿邪内蕴，病因病机为寒湿袭于肌表，湿邪蒙蔽清阳。面色萎黄，舌苔白腻，脉象细而濡。

患者年龄60岁，男性。主诉气管炎三四年，冬季咳嗽加重，吐白痰，夜间咳甚，睡眠差，纳少，便溏。中医诊断阳虚脾湿。舌苔白腻，脉象缓滑。病程较长，症状以咳嗽、痰多、便溏为主，病机属阳虚湿盛。

患者年龄25岁，主诉每交媾后即晕厥，至半时许始可恢复。身体肥胖，面黄不华，神情暖昧，两足四季如冰，纳食正常，体惰嗜卧，但睡不安稳。舌质澹，苔白滑。脉两尺沉小，左寸弦细而数，余皆濡滑。病因湿盛中阻，碍及水火交济，复因房劳所伤，心肾暂不维系。

患者男性，38岁。主诉双目、小便黄染，伴乏力、纳少。病程自1988年首次发病，1994年复发，2002年病情加重。中医诊断为黄疸，证型为寒湿中阻型。面色晦暗，舌苔白腻，脉沉迟。实验室检查示总胆红素、直接胆红素升高，ALT、AST异常，乙型肝炎“大三阳”，PA降低，B超示肝光点增多，脾稍大。

患者6岁，女性，主诉胸闷、叹息，病程3个月。病毒性心肌炎恢复期，辨证为阳虚湿盛，心阳不展。面色苍白，精神不振，舌质淡，苔白腻，心率80次/min，律不整，第1心音低钝，心电图示频发房早。

患者男性，67岁。主诉发作性心慌伴乏力10年，加重1年。刻下症见心慌气短，自汗，乏力，神疲倦怠，面色微黄。舌质暗尖红，舌苔根厚腻。脉沉细无力伴结。中医诊断胸痹心悸，证属气虚血瘀，阳虚湿盛型。病因病机为思虑过度，脾虚湿盛，心气不足，血行不畅，痰湿内生。

患者女性，48岁。主诉头晕，血压不稳定，伴心慌、虚烦、胸闷、四肢发胀、腰酸、睡眠欠佳、小便频。中医病名未明确提及，证型为阳虚湿胜，病因病机为阳虚湿盛。望诊见舌根苔薄黄腻，复诊见舌暗红无苔，四诊见舌正常无苔。闻诊未提及。问诊见症状多样，病程较长。切诊脉象初为沉迟，复诊为沉细迟，三诊为弦缓，四诊为左沉微弦滑、右沉迟。

79岁女性患者，主诉下颌反复疼痛、活动受限1个月余。现症见下颌部疼痛、活动受限，脸型变长，两颊变平，前牙开合和反牙合，双侧耳屏前方凹陷，颧弓下方膨隆。舌澹胖少苔，脉滑。辅助检查示双侧下颌关节脱位，髁状突位于关节结节前方。诊断为双侧下颌关节脱位。

女，28岁，大便未行5天，病程2个半月。纳差，勉强饮食后腹部微胀，口干不欲饮，乏力。舌质淡，苔薄白，边有明显齿痕，脉沉细。中医诊断为便秘，属阳虚湿盛证。舌质淡有齿痕、苔薄白、脉沉细为太阴病之证。脾为湿困，脾阳不运，肠胃与膀胱传化乖戾。

患者男性，56岁。头晕，突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，面白唇黯，口角流涎，左半身瘫痪，四肢不温，口眼㖞斜。脉浮细而弦，舌澹苔薄。辨证为阳虚阴盛，闭塞清窍。面白唇黯，口角流涎，左半身瘫痪，四肢不温，舌澹苔薄为阳虚湿盛之象。口眼㖞斜，左半身偏瘫，昏迷不醒属中风阴闭证。

患者女性，48岁。主诉头晕、心慌懊恼、胸膺发闷、四肢发胀、腿软沉重、腰部酸痛、入睡困难、小便频而短。舌质正常，舌根苔薄黄腻，脉沉迟。证属阳虚湿盛，病因病机为阳虚阴盛，湿阻气机。望诊见舌质正常，舌根苔薄黄腻。闻诊未提及。问诊见头晕、心慌、胸闷、四肢胀、腰痛、失眠、小便频。切诊脉沉迟。

患者阳虚湿胜，胸痹、息促、咳噎、痰涎，病程未明。中医病名属胸痹，证型为阳虚湿盛，寒湿内走。望诊未提，闻诊未提，问诊见症状描述，切诊脉象为阳微阴弦。

女，55岁，左肩关节麻木胀痛，屈伸不利，活动受限，病程三个月，颜面、下肢轻度浮肿，肩周围压痛，不能抬举，腰痠腿胀，舌质淡胖，边紫暗，苔白腻，脉濡细，指按无力，辨证为营卫不和，阳虚湿盛，阻遏筋脉。