阴冷+阳虚

患者28岁，女性，人工流产后感染，小腹痛，带下甚多，夹赤色，溷浊有臭气，低热，五心烦躁，小腹坠胀，小便刺激痛，大便燥结。面色有火气，口唇干燥，神情烦躁，舌红，苔腻根厚，脉弦略数。湿热蕴蒸于下焦，冲任带脉受累，邪郁蓄毒，热迫血行。

女，43岁，主诉心悸胸闷胸痛，痛牵左肩背，两下肢发冷疼痛，病程近一个月。中医病名冠心病，证型胸阳不振，病因病机为胸阳不振，血液循环不畅，脉络痹阻，兼有气血亏耗。舌苔薄，脉细弦，后诊脉细。

患者主诉遗精伴阳痿、腰膝冷痛、四肢不温、头晕目眩、耳鸣、下身冷。面色咣白，舌质淡、苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为命门火衰，精关不固。病因病机为肾阳不足，命门火衰。

27岁女性，不孕，月经后期经量少色暗有块，带下色白清稀，阴冷下腹冷痛，畏寒肢冷，腰背酸楚。寒凝胞脉，阳虚肾衰，宫寒不孕。面色苍白，舌淡苔白，脉沉迟。声音低微，气味无特殊。症状持续两年，伴腰痛体倦，左膝受风寒疼痛。

患者阳痿且缩，肢节阴冷，精神委顿，呵欠时作。脉象细弱。病机为脾肾阳虚已极。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象细弱。中医病名为缩阳，证型为脾肾阳虚。

患者男性，37岁。右乳房增大伴有胀痛，持续6年余。右乳房外上象限见手术疤痕，乳晕部漫肿，质地尚软，按之胀痛。肾阳虚寒，症见尿频、排尿无力、阴冷、阳痿、尿后余沥。舌象未提及，脉象未提及。

女，56岁，精神抑郁，悲伤欲哭，胁肋乳房胀痛，乏力，多汗，手足不温，不易入睡，纳差，尿频量少，大便偏稀。病程2年。中医病名：抑郁。证型：心肾阳虚、卫表不固、肝气郁结。病因病机：心肾阳虚。面色晄白，舌质黯淡，舌苔薄白，脉沉细。

患者32岁，男性，腰背疼痛3年，双髋疼痛半年，加重2个月。腰骶、背嵴疼痛，活动受限，双髋关节疼痛，畏寒倦怠，失眠多梦，阳痿。舌澹，苔白，脉沉弦无力。中医诊断肾痹，证型肝肾阳虚证，即肾虚督寒。病因病机为肝肾亏虚，外邪侵袭，经脉受阻。

患者男性，60岁。主诉大便艰涩，三五日一行，便细如笔管，矢气不畅，伴食欲不振、腹痛、腰嵴痛。中医病名属便秘，证型为脾肾阳虚、气津两虚。病因病机为肾虚失于蒸化，脾虚津滞不行，致大肠气津两虚。舌苔糙厚，脉沉细弦。问诊见食欲不振、腹痛、腰嵴痛。切诊脉象沉细弦。

患者30岁，女性。主诉为两月前行引产术后出现四肢关节疼痛，尤以下肢为甚。病程约两月。中医病名为痹证，证型为阳虚寒凝、气血不足。病因病机为素体虚弱，复因引产，风寒湿邪侵袭，闭阻气血。望诊见面色萎黄，舌质澹红，苔黄腻，后转为白腻。闻诊未提及。问诊见恶风、疲乏倦怠、纳差、口干口渴、小便黄。切诊见脉沉细。

女，42岁，心悸、胸闷痛一月，病程一月。胸阳不振，脉络痹阻。胸痛牵及左肩背，两下肢发冷疼痛，月经量多，大便干结。鼻梁“冠心征”，舌下瘀血，舌苔薄，脉细弦。胸阳不振，血液循环不畅，脉络痹阻，气血亏耗。

患者28岁，男性，主诉婚后未育，性欲澹漠，早泄，精液清冷。病史提示曾长期居住阴冷潮湿环境，致下半身发冷，两小腿冰冷疼痛。脉弦滑右尺无力，舌尖红，苔薄黄，口唇鲜红如樱桃。中医诊断为肾阴阳两虚。病因病机为长期居处寒冷，阳气受损，肾阳虚衰，温煦失权，兼有肾阴亏损，精无以生。

患者年龄60岁，男性。主诉尿频、阳痿两年余。日间排尿8~10次，夜间6~10次，排尿无力，射程短，尿后余沥，偶有尿失禁或遗尿，阴茎冰冷，阳事不举，腰膝酸软。舌淡红边有齿痕，苔薄白，脉沉无力。中医诊断肾阳亏虚，脬气不固。病因病机为肾阳亏虚，气化失司，开合失常。

女性，26岁，闭经七年，非药不至。左少腹刺痛，夜间加重，不喜按，月经量少色黑有血块，四月未潮。食欲可，饮水则面肿，大便干燥，小便一般，心慌腰痛，腹冷喜暖。面色晦黄，唇上鼻侧暗斑，舌苔薄白，舌边瘀点，舌下轻瘀，脉沉弦欠畅。寒凝血滞证。

患者年龄50岁，主诉性欲减退，阳痿不振，腰酸乏力，形寒怕冷，病程3年。中医病名肾阳虚弱，证型肾阳虚弱，病因病机肾阳不足。脉象脉弱。

9个月男婴，腹泻呕吐，泄泻频繁，口渴饮水，小便短少，腹痛烦躁，目眶凹陷，面白带青，舌质澹润。脾阳衰败，中焦虚寒，水谷不化。面色苍白带青，舌质澹润，脉象未提。腹痛烦躁阵发，睡卧露睛，四肢逆冷，呃逆少食，自汗，流清涕，微咳，面黄。

患者年龄72岁，男性。双眼睑下垂3年余。舌暗红紫，苔薄黄润，脉右沉滑，左弦滑，关大。中医病名睑废，证型气化不利，湿浊上扰。病因病机为脾肾不足，气化失司，湿浊上扰。望诊见舌暗红紫，苔薄黄润。闻诊未提及。问诊见纳眠可，二便调。切诊见脉右沉滑，左弦滑，关大。

张某，男，49岁，常腹泻，肠鸣，晨起为著，腰酸腿软，畏寒肢冷，遗精，阴冷。舌淡苔白，脉略细缓无力。诊断为肾阳虚衰。病因病机为肾阳虚衰，不能温煦脾土，脾肾阳虚。

女，38岁，形体丰腴，小腹隐痛伴腰痛，月事延期，量少色紫黯，畏寒，四肢清冷，畏寒面皖白，精神委顿不振，舌淡胖有紫斑，脉沉细无力。慢性盆腔炎，肝肾两亏，阳虚寒甚，痰凝血瘀。病因多次流产致气血两亏，肝肾亏虚，阴虚及阳，寒邪侵袭，西药伤阳，阴寒内盛，寒凝经脉，痰瘀相结。

男，54岁。体格魁梧，语音低微，气喘，自汗，畏风，饱闷，全身无力，腰脚酸软，步履维艰。脉微弱而濡，两尺尤微，舌澹苔白而滑腻。中医病名未明，证型属阳虚于外，阴寒内盛。病因病机为真火已衰，下元虚冷，阳虚自汗恶风，阴寒凝滞经络。