阴疮

女性，30岁，左下肢外侧疮面久溃不愈伴疼痛半年，疮面位于左下肢外踝上10cm处，约3cm×4cm，溃烂流清水，无红肿，双脚浮肿，舌质澹，苔白滑，脉弦细，诊断为阴疽，病因为寒湿毒邪伤及血分，阻滞肌肤，病机为脾肾阳虚，寒水内停，肝血虚滞，肌肉失养。

患者女性，43岁。主诉外阴痒，病程1个月。中医病名阴痒、阴疮，证型湿毒下注。外阴疼痛，带下量少质稀。舌象澹红，苔薄黄或薄白，脉象细略数或细缓。外阴潮湿，局部瘙痒，疼痛，湿热毒邪蕴结肌肤，气血不畅，邪毒凝滞肌肤。

患者63岁，女性。绝经15年，阴道出血1977年1月始，9月出血量增多，白带多，解大便时阴道仍有出血，口干欲饮，小便频数。脉沉弦软，舌质澹红略暗，舌苔薄黄。中医诊断为崩漏，证型为肝血不足、湿热毒邪下注。初诊时舌质澹红略暗，舌苔薄黄，脉沉弦软。二诊时舌质澹红，舌苔黄。三诊时舌质澹红，舌苔薄黄，舌边有齿印。

患者30岁，主诉阴疮三年，两月一发，发前身热心烦，口渴，小便黄，大便干，脉弦数。中医诊断为阴疮，病机属三阴亏损，忧思气结，湿热蕴毒循肝经下注阴部。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见身热心烦、口渴、小便黄、大便干，切诊脉弦数。

患者年龄28岁，女性。产后3个月突发精神异常，表现为恐惧自卑、悲观欲绝、拒绝服药、不愿与家人交流。舌质淡短大，边侧胖，舌根厚苔浊腐，舌根两侧有菌菰样疣，舌时作颤。面色白净，头面潮热，两颧腮有赤沙点样疹毒，鼻准内赤砂隐伏，上睑胞位紫青。病程3个月，属产后神经失常，病因病机为乳汁过稠、浊毒内伏、气机受束。

患者40岁，工人，主诉尿道灼热涩痛，外阴肿痛，症状反复，尤以经行前后多见。现病史见尿道灼热，小便腥臭，溺后白浊，外阴肿痛，小腹作胀，性交时痒痛加剧，夜难入寐。舌质澹，苔白厚腻，脉细。中医诊断阴肿，辨证湿瘀下注。体征见两侧阴唇肿胀，小阴唇中段色素变浅，范围约1.5cm×1.5cm。舌象澹红，苔薄白，脉细。

患者年龄60岁，男性。主诉小腹坠胀感9年。阴囊潮湿且痒，阴囊肿胀，热敷后可消失，大便溏稀，尿黄。舌紫，苔黄腻，脉弦细且滑。中医病名为肾囊风，证型为肾虚风乘。病因病机为肾气亏虚，风邪外袭或肝经湿热下注。望诊见舌紫，苔黄腻。闻诊未提及。问诊包括小腹坠胀、阴囊症状、大便及尿色。切诊见脉弦细且滑。二诊时舌澹，苔白腻，脉弦小。

女，28岁，外阴部肿胀疼痛3天，外阴左侧大阴唇红肿有硬块，压痛，恶寒发热，口干纳呆，舌质红，苔薄黄，脉弦数，左侧腹股沟淋巴结肿大，热毒壅滞下焦。