阴疮

29岁男性，主诉龟头炎病程11个月，近10天红肿痒痛加重，龟头溃烂灼痛。龟头局部溃疡面伴脓性分泌物，阴囊皮肤斑块状糜烂，浆液性渗出，气味恶臭。舌红，苔薄黄腻，脉沉数。中医诊断为湿阴疮。

患者因酒后不洁性交感染淋球菌，病程多年未愈。面色晦暗，舌质红，舌苔黄腻，脉弦数。主要症状为小便涩痛、尿液恶臭，伴有心烦意乱、情绪低落。中医病名属淋浊，证型为湿热下注，病因病机为外感湿热之邪，内伤饮食，导致湿热蕴结下焦。

患者两尺弦数，左关单弦，少腹疼痛，小便淋秘而痛，病程一个月。中医病名属淋证，证型为肝火郁结，病因病机为郁怒生肝火，火循经而结于廷孔。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示患者因丈夫宿青楼而怀疑梅毒，曾误用斑蟊毒剂致血泄。切诊脉象两尺弦数，左关单弦。

49岁，性生活后外阴疼痛伴少量血性分泌物10天，步履维艰。舌红，苔薄白，脉细。左侧大阴唇见多发溃疡，阴道及宫颈充血。外阴溃疡。肝经热毒。

患者病程四十余日，黑睛黯赤成疮，昼夜痛楚。中医病名蟹睛，证型未明确提及，病因病机为肾家风，黑睛破损，黄仁突出如珠，周围绕以白翳，目痛剧烈，羞明泪出。望诊见黑睛黯赤，舌象未提。闻诊无描述。问诊见病程长，症状剧烈。切诊未提。

患者62岁，男性。龟头肿起水泡10余日，有2处溃疡，腹股沟淋巴腺肿大。脉洪数有力，舌红、苔黄腻，小便黄，喜饮酒，喜水果。诊断属酒火水湿郁蒸，湿热注入下焦。

患者年龄35岁，主诉外阴部疱疹滋水淋漓，奇痒难忍，病程10余天。中医病名为阴疮，证型为湿热下注。舌质红，苔黄腻，脉滑数。外阴部、肛周、外阴及双腹股沟内侧有弥漫性疱疹，皮色潮红，部分表皮溃破，糜烂渗液，右边腹股沟处可扪及蚕豆大小溃疡。

患者病程八年，经期前后阴户旁生肿毒，不疼痛，破后流出白脓，无瘢痕。中医诊断为阴疮，病机为中焦湿痰，随经水下流，壅于子户，化为脓。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史包括不孕。

患者男性，29岁。双目瞳神干缺，黄液潜伏，视煳眼痛，舌糜口疮，腿部红块，阴部糜烂，病程六载，反复发作。舌苔黄腻，脉弦数。病因湿热流注，心脾肝肾受邪。舌苔浊腻，脉濡。病因湿热薰蒸，浊邪上逆。病在心脾肝肾四脏，热毒内攻，湿热相合，热毒下传，入肝经而生阴疮，入脾经而为肉疡，入心经而致舌糜，入肾经而致瞳神干缺。

患者29岁，女性。人工流产术后月余，外阴红肿疼痛伴瘙痒，头晕腰酸，行经期。外阴红肿，小阴唇下部内侧溃疡，大阴唇内侧点状糜烂，苔微黄，脉细软。外阴溃疡，湿热下注，气血未复，感受湿邪，血虚受风。面色转红润，苔微黄，脉细软。

患者发热头痛，外阴部小水疱密集成簇，痛痒交作，病程缠绵不尽。中医病名为生殖器疱疹，证属肝郁化火，湿热下注。舌苔薄，脉细数。外阴部见小水疱，痛痒并作，病情反复。病因病机为湿热毒邪乘虚而入，侵犯经络，发为肌肤病变。

患者34岁，女性。外阴部位起小疹，渐溃烂，流脓，疼痛，病程5天。既往有类似发病史。口舌咽干，带下黄白。舌质红，苔黄腻。脉弦数。中医诊断为阴蚀，辨证为肝火湿热。外阴溃疡，周围红肿，有黄稠脓性分泌物，触之痛敏。

患者42岁，女性。主症为女阴部肿痛一周，伴口苦、咽干、便秘、尿黄。精神急躁，面色潮红，舌苔黄腻，脉弦数而滑，体温38℃，外阴内侧右方前庭腺红肿如杏子大。中医诊断为阴疮，辨证为情欲所伤，郁而化火，伏于肝脉，毒热下注。

患者女性，43岁。主诉外阴瘙痒1个月，伴有外阴痒痛。带下量少质稀。舌淡红，苔薄白，脉细数。诊断为阴痒、阴疮。辨证为湿毒下注。二诊见舌淡红，苔薄黄，脉细略数。三诊舌淡红，苔薄白，脉细缓。四诊外阴瘙痒消失，白带正常。

患者35岁女性，主诉口、舌、眼、外阴多处溃烂，病程3个月。面色红身热，口眼干涩，心烦口不渴，右下腹痛拒按，小腹痛，大便秘结，舌质红绛、苔黄腻，脉滑数。中医诊断为阴疮、狐惑、肠痈、痃癖。病因病机为湿热内盛，气血瘀滞。

患者28岁，男性，主诉双眼红痛、视力下降，反复发作5年。双眼轻度睫状充血，虹膜部分后粘连，纹理不清，伴舌糜口疮，腿部红块，阴部糜烂。脉弦数，舌苔黄腻。中医诊断白塞病，证型湿热熏蒸，浊邪上逆。

患者23岁，女性。主诉口腔、肛旁溃疡反复发作3年余。主要症状为下唇水疱破溃后遗留溃疡，逐渐发展至右颊黏膜、舌背部，溃疡呈凹陷型，四周高起，表面有浅黄色假膜形成，伴有会阴部溃疡、疲乏无力、心悸多汗、低热、食欲不振。证见口干唇燥，上唇、双颊及右侧腭后有巨大溃疡，大便秘结，舌红苔薄，脉弦数。中医病名为阴疮，证型为湿热蕴结，化毒伤阴，属狐惑病。

患者女性，43岁。主诉口中生疮，前后阴部亦发疮疹，病程两个月。中医病名为狐惑，证型为湿热狐惑。病因病机为湿热内蕴。舌苔薄黄，脉数。症状包括口中生疮、阴部肛门生疮、咽痛、口干、肛痔。

16岁男性，多发性深部脓肿发热不退，病程2周。腰胁、左臂、右腿出现沉木痛，发热汗出恶寒，面萎黄，小便黄浊，舌澹苔腻，脉濡滑数。脾胃虚弱，风寒湿热蕴郁留滞血脉肌肉，疮发无定处，符合流注疮特点。

患者数年经闭，阴疮内溃，晡热食减，头眩口干，肢痛便燥，身面俱发丹毒红晕。中医辨证为热毒内蕴。热盛伤津，故口干便燥；火性炎上，故头痛头眩、身面丹毒红晕。病机属热毒内盛，伤及阴液，累及肝经，致气血不畅。舌象未提及，脉象未提及。