患者43岁女性,主诉外阴反复溃疡不愈4年。伴有阴道分泌物增多、质稠、会阴瘙痒、腰酸、小腹坠痛。舌质澹红,苔黄厚腻,脉细滑数。中医诊断为阴疮、阴痒,辨证属肾阴虚,相火亢旺,湿热下注,蕴结成毒。
外阴溃疡肾阴虚湿热下注相火亢旺
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冯某小孩,生阴疮在背项之下,大如鸭蛋,浑肿无头,皮色不变。诊断为阴疽——上搭手。局部肿胀无头,皮色不变,属阴疽证型。病因病机属阴寒凝滞,气血不畅。舌象、脉象未提及。
阴疮阴疽背项真武汤
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患者右足疼痛如汤泼火燎,皮肤紫红肿热,脉象太溪、跗阳皆无脉。中医病名脱疽,证型热毒证,病因病机为阳精煽惑,淫火猖獗,蕴蓄脏腑,消灼阴液。望诊见皮肤紫红肿热,舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见疼痛剧烈,病程未明确。切诊脉象太溪、跗阳皆无脉。
血栓闭塞性脉管炎热毒证阳精煽惑淫火猖獗
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女,41岁,外阴瘙痒2年余,伴外阴疼痛、溃烂渗液、带下量多,行动不便,头痛,怕冷,手心作热。外阴潮红、糜烂、渗液,白带检查真菌(+)。中医诊断肝郁脾虚,湿热下注。病因病机为肝郁化火乘脾,脾虚湿聚,湿热熏蒸,损及任带,湿热生虫,虫蚀阴中。舌象未提及,脉缓。
外阴瘙痒湿热下注肝郁脾虚
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女,43岁。口中生疮,阴部、肛门生疮,咽痛咽红,口干,肛痔。病程未明确。湿热狐惑。舌薄黄,脉数。
口中生疮阴部生疮湿热内蕴咽痛咽红
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患者40岁,工人。尿道灼热涩痛,外阴肿痛,小便腥臭,溺后白浊,小腹作胀,性交后外阴痒痛加剧,夜难入寐。病程1年。中医病名阴肿,证型湿瘀下注。舌质淡,苔白厚腻,脉细。阴唇肿胀,小阴唇色素变浅。外阴肿胀疼痛,尿道灼热,湿热下注,湿阻气机,痰瘀交阻。
阴肿湿瘀下注脾肾两虚肝经湿热
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患者26岁,女性。主诉阴唇两侧灼热不适略痛感,伴红肿结节,病程1个月。伴随症状包括口苦、渴不欲饮、目眩、小便色黄、尿有热感。舌质红,苔黄,脉弦数。中医辨证为肝经湿热下注,蕴结化毒所发。
脓性汗腺炎肝经湿热湿热下注蕴结化毒
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中年妇女 血崩已久 少腹有块 按之则痛 大小便下迫 痛甚下脓血 隔十日半月复发 血虚肝火 内结阴疮 少腹病位 虚邪 痛甚下脓血 舌象未提 脉象未提 未提其他四诊信息
阴疮血崩肝火虚劳
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患者女性,37岁。主诉外阴瘙痒并进行性加重6年。外阴瘙痒,大小阴唇多处白色病损,阴蒂及大小阴唇处明显,外阴及阴蒂轻度萎缩,皮肤干皱粗糙,瘙痒难忍,夜卧不安。舌红少苔,脉弦细。病理活检提示外阴白色病变硬化苔藓型。病名属外阴白色病变,中医辨证属肝肾阴虚、血虚生风、脾肾阳虚。病因病机为肝肾不足,精血亏虚,生风化燥,阴部肌肤失养,或脾虚化源不足,或脾肾阳虚,阴部肌肤失煦,湿热下注,阻碍阴部充养。
外阴瘙痒肝肾不足血虚生风脾肾阳虚
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王某,男,30岁。阴茎包皮内侧出现水疱伴针刺感,病程1个月。舌红苔黄腻,脉弦滑数。中医诊断为复发性生殖器疱疹。证属湿热浸淫,下注二阴。病因病机为湿热淫毒,聚结于肝胆二经,下注二阴。
生殖器疱疹湿热浸淫肝胆二经下注二阴
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患者35岁,主诉阴部疱疹、滋水淋漓、奇痒难忍,病程10余天。中医病名为阴疮,证型为湿热下注。舌质红,苔黄腻,脉滑数。外阴部出现疱疹,皮色潮红,部分表皮溃破,糜烂渗液,右侧腹股沟有溃疡。肛周、外阴及双腹股沟内侧有弥漫性疱疹。
阴疮湿热下注舌红苔黄脉滑数
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患者年龄28岁,男性。双目瞳神干缺,黄液潜伏,视煳睛痛,舌糜口疮,腿部红块,阴部糜烂,病程五载,反复发作频繁。中医病名为瞳神干缺,证型为湿热流注,病机为心主血,脾主肉,血热而内湿,湿热结合,热毒下传,入肝经则生阴疮,入脾经而为肉疡,入心经而致舌糜,入肾经则致瞳神干缺。望诊见舌糜口疮,闻诊未提及,问诊见视煳睛痛、舌糜口疮、腿部红块、阴部糜烂,切诊未提及。
瞳神干缺肾肝不足湿热流注舌糜口疮
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患者28岁,男性。双目瞳神干缺,黄液潜伏,视煳睛痛,舌糜口疮,腿部红块,阴部糜烂。病程五载,反复发作频繁。舌苔黄腻,脉弦数。中医诊断为湿热流注,病位涉及心脾肝肾。病机为血热内湿,湿热相合,热毒下传,入肝经生阴疮,入脾经为肉疡,入心经致舌糜,入肾经致瞳神干缺。
肝经阴疮瞳神干缺黄液潜伏视煳睛痛
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男,29 岁,生殖器疱疹反复发作 6 余月,加重 7 天。外阴瘙痒,痛甚,纳眠可,大便干,小便尚调。舌红,苔黄腻,脉细弦。阴疮,肝经湿热。外阴瘙痒,痛甚,舌红苔黄腻,脉细弦。
生殖器疱疹肝经湿热舌红苔黄脉细弦
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女,18岁,左侧外阴疼痛伴灼热感,带下质稠,行走加剧。口干喜饮,小便黄,大便干燥。舌边尖红,苔黄,脉弦数。妇科检查示外阴左侧大阴唇红肿。诊断为阴疮,证属热毒蕴结下焦。
阴疮热毒蕴结下焦湿热
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女性,阴器肿痛,小便涩滞,遇晚寒热交作,肝经湿热,阴疮,面色晦暗,舌红苔黄腻,脉弦数
阴疮肝经湿热肿痛小便涩滞
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患者21岁,女性。主诉反复发作痤疮3年,加重1周。面部油腻,见红色丘疹,以额部和两颊为主。舌红,苔黄腻,脉弦滑。中医诊断肺风粉刺,证型脾胃湿热。
痤疮脾胃湿热面部油腻舌红
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患者数年经闭,阴疮内溃,晡热食减,头眩口干,肢痛便燥,身面发丹毒红晕。病因属疳毒所染。面色晦暗,舌红少津,脉弦细数。阴虚内热,毒邪内蕴,气血失和,外发丹毒。
阴疮经闭丹毒疳毒
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杨某,43岁,工人。主诉外阴疹痒1个月余,带下量少质稀。舌淡红,苔薄白,脉细数。诊断阴痒、阴疮。辨证湿毒下注。舌淡红,苔薄白,脉细数。舌澹红,苔薄黄,脉细略数。舌淡红,苔薄白,脉细缓。阴疮,湿热毒邪侵袭,下注阴器,湿浊内蕴化热,蕴积下焦,与血气相搏,郁结成疮。
阴痒湿毒下注脾虚湿盛湿热内蕴
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杨某,43岁,外阴瘙痒1个月,带下量少质稀,舌澹红苔薄白,脉细数。阴痒,阴疮,湿毒下注。舌澹红,苔薄白,脉细数。外阴瘙痒,时作时止,伴灼痛,小阴唇处明显。带下量少质稀。
阴疮阴痒湿毒下注湿热
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